|
предоставляемой ребенком информации это одно, а доверие ему в выборе врача, лечения, лечебного учреждения это другое. В понимании родителей все эти права на выбор не совпадают. Более того, выбор врача и выбор лечения в их понимании настолько разные вещи, что одно они могли бы доверить своему ребенку, а другое нет. Но способны ли родители сами принимать решения относительно выбора лечения? Иначе говоря, вопрос состоит в том, насколько компетентными являются субъекты информированного согласия в педиатрии. При этом первоначально необходимо выяснить их установки на подобное действие, а затем уже определять степень компетентности. Для выяснения этого вопроса родителям и родственникам маленьких пациентов были заданы, на первый взгляд, не связанные с темой вопросы, при ответах на которые были эксплицированы достоверные сведения. Первым из данного блока вопросов был вопрос, выяснявший стремление родителей к участию в принятии решения по поводу лечения (Таб.13). Таблица 13. 6. На ваш взгляд, при принятии решений о выборе лечения для Вашего ребенка Вас достаточно хорошо информировали?_______ п. Варианты ответов Колво мать отец бабушка Дедушка АРродств. А Б Да, подробно объяснили, зачем это надо и после этого получили согласие 46 38 Да, объяснили, но недостаточно (коротко, непонятно) 36 28 3 34 3 3 1 1 1 В г Практически ничего нс объяснили, но я согласилась(ся), потому что мне сказали «так надо» 16 13 Затрудняюсь ответить Всего 2 2 100 81 2 2 8 8 1 2 Как видим, распределение ответов на данный вопрос не совпадает с распределением ответов на вопрос о полноте общей информации по поводу состояния здоровья ребенка, хотя около половины опрошенных признают |
остальные выразили недоверие публикациям на медицинские темы; у этих родителей были конфликтные ситуации с медицинскими работниками, со школьными учителями их детей. Как известно, метод интервью используется достаточно часто для прояснения вопросов, не очевидных при статистической обработке и интерпретации результатов опросов. Именно для этих целей он нами и применялся. Результаты подтвердили предположение о том, что доверие к предоставляемой ребенком информации —это одно, а доверие ему в выборе врача, лечения, лечебного учреждения это другое. В понимании родителей все эти права на выбор не совпадают. Более того, выбор врача и выбор лечения в их понимании настолько разные вещи, что одно они могли бы доверить своему ребенку, а другое —нет. Но способны ли родители сами принимать решения относительно выбора лечения? Иначе говоря, вопрос состоит в том, насколько компетентными являются субъекты информированного согласия в педиатрии. При этом первоначально необходимо выяснить их установки на подобное действие, а затем уже определять степень компетентности. Для выяснения этого вопроса родителям и родственникам маленьких пациентов были заданы, на первый взгляд, не связанные с темой вопросы, при ответах на которые были эксплицированы достоверные сведения. Первым из данного блока вопросов был вопрос, выяснявший стремление родителей к участию в принятии решения по поводу лечения (Таб.5). Таблица 5. 6. На ваш взгляд, при принятии решений о выборе лечения для Вашего ребенка Вас достаточно хорошо информировали? п. Варианты ответов Колмать отец бабушка Дедушка Др. ВО родств. а) Да, подробно объяснили, зачем это надо и после этого получили согласие 45 38 3 3 1 б) Да, объяснили, но недостаточно (коротко, непонятно) 36 28 3 3 1 1 в) Практически ничего не объяснили,но я согласилась(ся), потому что мне сказали «так надо» 17 13 2 2 г) Затрудняюсь ответить 2 2 Всего 100 81 8 8 1 2 Как видим, распределение ответов на данный вопрос не совпадает с распределением ответов на вопрос о полноте общей информации по поводу состояния здоровья ребенка, хотя около половины опрошенных признают информацию исчерпывающей. Однако, количество недовольных достаточно велико, что говорит о стремлении, примерно, половины родителей и родственников принимать активное участие в выборе стратегии и тактики лечения их детей. Распределение ответов, которые интерпретируются в косвенном вопросе как наличие/отсутствие установки на принятие решений, выглядит так (Рис.5) |