|
установление подлинности документов в ЛУ приобретает особое значение. Действительно, необходимо иметь возможность точно устанавливать, кто именно внес ту или иную запись в историю болезни. Технология цифровой подписи, основанная на криптографических механизмах, может успешно решить данную проблему. В карте сохраняется специальный код, позволяющий "подписать" электронные данные. Для того чтобы поставить цифровую подпись под документом, необходимо наличие самой карты и знание РШ-кода, известного только владельцу карты, Необходимо отметить, что в настоящее время в нашей стране отсутствует законодательная база для использования технологии цифровой подписи. Но время не стоит на месте, и, вероятно, скоро эта технология будет применяться повсеместно в системах электронного документооборота. «Лечение без врача» Кроме сведений о пациенте, состоянии его здоровья, функциональных возможностях смарт-карта может хранить информацию о программе курса лечения в виде перечня необходимых процедур. Если, к примеру, в смарт-карте есть информация о необходимости прохождения магнитной или ультразвуковой терапии с определенными частотными или мощностными характеристиками, то пациент сможет самостоятельно прийти в процедурный кабинет, и оборудование, считав данные с карты, проведет сеанс в нужном режиме. Для этого аппараты, конечно, должны уметь "общаться" с картой, проекты таких аппаратов существуют. Если масштабировать эту технологию, то человек может получить консультацию в медицинском центре или институте, где ему запишут программу лечения, а отпуск процедур может дальше проходить в районной, областной, городской поликлинике, куда быстрее добираться. При этом аппараты для ряда процедур могут быть персональными и установленными дома у пациента. Сама же технология позволит, в том числе, контролировать последовательность выполнения процедур: аппарат не позволит провести процедуру, если в смарткарте нет отметки о прохождении предыдущей. 86 |
93 безбумажного документооборота, применение которой сокращает временные расходы, уменьшает общее количество бумаг, повышает эффективность работы ЛТ1У в целом. Основная проблема, связанная с электронным документооборотом, установление подлинности документов в ДНУ приобретает особое значение. Действительно, необходимо иметь возможность точно устанавливать, кто именно внес ту или иную запись в историю болезни. Технология цифровой подписи, основанная на криптографических механизмах, может успешно решить данную проблему. В карте сохраняется специальный код, позволяющий "подписать" электронные данные. Для того чтобы поставить цифровую подпись под документом, необходимо наличие самой карты и знание РПМ-кода, известного только владельцу карты, Необходимо отметить, что в настоящее время в нашей стране отсутствует законодательная база для использования технологии цифровой подписи. Но время не стоит на месте, и, вероятно, скоро эта технология будет применяться повсеместно в системах электронного документооборота. 2.2.2.З. «Лечение без врача» Кроме сведений о пациенте, состоянии его здоровья, функциональных возможностях смарт-карта может хранить информацию о программе курса лечения в виде перечня необходимых процедур. Если, к примеру, в смарт-карте есть информация о необходимости прохождения магнитной или ультразвуковой терапии с определенными частотными или мощностными характеристиками, то пациент сможет самостоятельно прийти в процедурный кабинет, и оборудование, считав данные с карты, проведет сеанс в нужном режиме. Для этого аппараты, конечно, должны уметь "общаться" с картой, проекты таких аппаратов существуют. Если масштабировать эту технологию, то человек может получить консультацию в медицинском центре или институте, где ему запишут программу лечения, а отпуск процедур может дальше проходить в районной, областной, городской поликлинике, куда быстрее добираться. При этом аппараты для ряда процедур 94 могут быть персональными и установленными дома у пациента. Сама же технология позволит, в том числе, контролировать последовательность выполнения процедур: аппарат нс позволит провести процедуру, если в смарткарте нет отметки о прохождении предыдущей. 2.2.2Л. Доступ к персональным медицинским данным в сети Интернет Удобной для пациентов услугой стало бы предоставление сведений о результатах исследований, анализов и другой медицинской информации через всемирную сеть Интернет. Эго сэкономило бы время как пациентов, так и врачей. Однако (в соответствии со статьей 61 основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1) информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме нескольких частных случаев. Интернет же не является безопасной сетью, следовательно, медицинские данные пациента могут стать доступными другим лицам, что является нарушением врачебной тайны и влечет за собой ответственность согласно законодательству РФ. Следовательно, чтобы безопасный доступ к конфиденциальным данным через Интернет стал возможным, необходимо выполнить следующие условия: • Доступ к данным возможен только для самого пациента • Данные должны быть защищены в процессе передачи данных пациенту. |