субъектов частной системы здравоохранения и существенно отстают от прогресса в строительстве и технической сфере . Основным фактором, влияющим на развитие существующей частной системы здравоохранения, является проблема инфраструктуры, которая выражается в непредсказуемости арендных отношений субъектов частного здравоохранения и собственников недвижимости, отсутствии продуманной инвестиционной политики и государственной поддержки лизинга дорогостоящего медицинского оборудования. Подавляющее большинство частных медицинских организаций используют для своей деятельности t арендованные помещения. В последнее пятилетие происходит активный процесс приватизации муниципального имущества, при котором не учитываются интересы арендаторов. Зачастую, собственник продает помещения без ведома арендатора, после чего медицинская организация просто прекращает свое существование. В этой связи, необходимо принятие мер по установлению специального правового режима продажи объектов недвижимости, находящихся в государственной и муниципальной собственности, где осуществляется деятельность частных медицинских организаций и частнопрактикующих врачей. Эти меры должны предусматривать: 1) мораторий на продажу объектов государственной и муниципальной недвижимости, занимаемых частными клиниками. Сроком на 5-10 лет; 2) предпочтительное право выкупа, с длительной рассрочкой; 3) нормативное закрепление обязательного сохранения медицинского профиля использования недвижимости. Необходимо законодательное и нормативное урегулирование имущественных отношений в сфере обращения государственной и муниципальной недвижимости и закрепление приоритета и защиты 110 Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1. М: Дом Советов России, 1993. 149 |
медицинской деятельности в частных медицинских организациях следует отнести на федеральный уровень. В российском законодательном поле о здравоохранении имеются существенные недостатки, которые необходимо исправлять с использованием системного подхода. Этот подход, вполне может быть реализован в виде принятия Кодекса об охране здоровья граждан, в котором будут сконцентрированы все законодательные нормы, действующие в нашей сфере. Необходимо привести ряд положений о порядке лицензирования медицинской деятельности в соответствие реальным возможностям субъектов частной системы здравоохранения [6J. В обновлении нуждаются санитарные нормы, которые не учитывают реальных условий деятельности субъектов частной системы здравоохранения и существенно отстают от прогресса в строительстве и технической сфере [11]. Основным фактором, влияющим на развитие существующей частной системы здравоохранения, является проблема инфраструктуры, которая выражается в непредсказуемости арендных отношений субъектов частного здравоохранения и собственников недвижимости, отсутствии продуманной инвестиционной политики и государственной поддержки лизинга дорогостоящего медицинского оборудования. Подавляющее большинство частных медицинских организаций используют для своей деятельности арендованные помещения. В последнее пятилетие происходит активный процесс приватизации муниципального имущества, при котором не учитываются интересы арендаторов. Зачастую, собственник продаст помещения без ведома арендатора, после чего медицинская организация просто прекращает свое существование. В этой связи, необходимо принятие мер по установлению специального правового режима продажи объектов недвижимости, находящихся в государственной и муниципальной собственности, где осуществляется 87 деятельность частных медицинских организаций и частнопрактикующих врачей. Эти меры должны предусматривать: 1) мораторий на продажу объектов государственной и муниципальной недвижимости, занимаемых частными клиниками. Сроком на 5-10 лет; 2) предпочтительное право выкупа, с длительной рассрочкой; 3) нормативное закрепление обязательного сохранения медицинского профиля использования недвижимости. Необходимо законодательное и нормативное урегулирование имущественных отношений в сфере обращения государственной и муниципальной недвижимости и закрепление приоритета и защиты арендатора (частной медицинской организации), при продаже (приватизации) помещения [2, 3, 4]. Развитие частного здравоохранения в Российской Федерации происходит не системно и достаточно хаотично. Инвестиции в отрасль носят эпизодический, инициативный характер. Доля государственных и иностранных инвестиций в частное здравоохранение очень мала. Поскольку производство медицинских услуг является высокозатратным, низкорентабельным и высокорискоым видом деятельности, а рынок медицинских услуг имеет высокую социальную значимость, средние сроки окупаемости проектов в частной медицине составляют 5-7 лот, для создания благоприятных условия развития рынка медицинских услуг и повышения инвестиционной привлекательности частной системы здравоохранения, необходимо предпринять ряд государственных мер, направленных на формирование эффективной инвестиционной политики. Эти меры должны предусматривать не только существенные преимущества для отечественных и иностранных инвесторов, но и государственную поддержку, в виде бюджетных инвестиций и бюджетных кредитов [67]. Основным государственным инструментом развития существующей частной системы здравоохранения, являются: бюджетные инвестиции; 88 |