|
Помимо оседлых, постоянно практикующих лекарей, врачебной деятельностью занимались так называемые «периодевты» —странствующие врачи. Останавливаясь ненадолго в отдельных населенных пунктах, где не было собственных врачей, они за вознаграждение оказывали медицинские услуги, залечивали раны, производили хирургические операции. Что же касается принятия родов и гинекологической помощи, то ее осуществляли, как правило, акушерки, которые причислялись к врачам. Врачи, представлявшие государственное здравоохранение, появились значительно позже частнопрактикующих лекарей. Согласно дошедшим до нас историческим свидетельствам, с VI в. до н. э. в крупных городах Древней Греции и Малой Азии наряду со свободно практикующими врачами появились врачи, находившиеся на государственной службе и получавшие жалованье. Позднее врачей стали брать на государственную службу в войсковые соединения. Первыми врачами в римских войсках были рабы, которых впоследствии заменили свободные люди. По указу Цезаря все римские врачи получили гражданские права, к которым затем добавились другие привилегии. Во II в. н. э. некоторые городские (общинные) врачи и императорские лейб-медики, носившие титул «архиатра», были включены в военную табель о рангах. Параллельно с совершенствованием организации лечебного дела развивалась фармакология и аптечный бизнес. Изготовление и реализация лекарственных препаратов со временем приобрели очертания самостоятельного вида предпринимательской деятельности. Первоначально большинство врачей изготавливали лекарства в домашних условиях, прибегая к помощи членов семьи или учеников. Теоретической базой приготовления фармацевтических средств служили труды о лекарственных препаратах и сборники рецептов. Постепенно фармакологическая и торговая деятельность отпочковываются от врачебного дела и приобретают характер обособленного вида бизнеса. Производить и продавать лечебные снадобья стали специальные / 34 |
практикующих лекарей. Таким образом, врачебное дело по своему экономическому содержанию изначально представляло собой предпринимательскую деятельность, в рамках которой врачи получали доходы по двум основным направлениям: во-первых, за оказание лечебных услуг и, во-вторых, от преподавания и передачи секретов профессионального мастерства. Помимо оседлых, постоянно практикующих лекарей, врачебной деятельностью занимались так называемые периодевты странствующие врачи. Останавливаясь ненадолго в отдельных населенных пунктах, где не было собственных врачей, они за вознаграждение оказывали медицинские услуги, залечивали раны, производили хирургические операции. Что же касается принятия родов и гинекологической помощи, то ее осуществляли, как правило, акушерки, которые причислялись к врачам. Врачи, представлявшие государственное здравоохранение, появились значительно позже частнопрактикующих лекарей. Согласно дошедшим до нас историческим свидетельствам, с VI в. до н. э. в крупных городах Древней Греции и Малой Азии наряду со свободно практикующими врачами появились врачи, находившиеся на государственной службе и получавшие жалованье. Позднее врачей стали брать на государственную службу в войсковые соединения. Первыми врачами в римских войсках были рабы, которых впоследствии заменили свободные люди. По указу Цезаря все римские врачи получили гражданские ' права, к которым затем добавились другие привилегии. Во II в. н. э. некоторые городские (общинные) врачи и императорские лейб-медики, носившие титул архиатра, были включены в военную табель о рангах. Параллельно с совершенствованием организации лечебного дела развивалась фармакология и аптечный бизнес. Изготовление и реализация лекарственных препаратов со временем приобрели очертания 66 самостоятельного вида предпринимательской деятельности. Первоначально большинство врачей изготавливали лекарства в домашних условиях, прибегая к помощи членов семьи или учеников. Теоретической базой приготовления фармацевтических средств служили труды о лекарственных препаратах и сборники рецептов. Постепенно фармакологическая и торговая деятельность отпочковываются от врачебного дела и приобретают характер обособленного вида бизнеса. Производить и продавать лечебные снадобья стали специальные торговцы лекарствами, которые выполняли функции современных провизоров и розничных продавцов [37]. Состоятельные врачи покупали оптом сырье для изготовления лекарств у так называемых ризотомов (копателей корешков) и хранили его вместе с готовыми препаратами на складах, которые получили название «аптека». Со временем аптеки-склады стали повсеместно превращаться в торговые предприятия, специализирующиеся на продаже медикаментов и других сопутствующих товаров. Первые лечебницы, возникшие в древности, носили частный характер. Общественных больниц до периода раннего Средневековья не было. Прообразом больницы выступала частная клиника, которую врач устраивал в собственном доме, выделяя для больных несколько комнат. В IV в. под влиянием христианства впервые открываются общественные лечебницы и военные лазареты. В течение многих веков система медицинского обслуживания, сложившаяся в период поздней Античности, претерпевала лишь незначительные изменения. Частнопрактикующие врачи и частный аптечный бизнес составляли основу медицинской отрасли во многих странах мира. И только к XVIII-XIX вв. в развитых государствах начинает складываться новая система экономических взаимоотношений в области здравоохранения, 67 |