56 Глава 3. Клинические особенности артериальной гипертонии и липидного профиля у пациентов с метаболическими нарушениями. Результаты распределения больных с АГ как компонентом МС (1 группа) и больных с АГ без МС (2 группа) по категориям риска, наблюдавшихся о рамках первой части настоящего исследования, представлены на рис. 3.1. Среди категорий риска из 217 больных 1-й группы преобладали больные с очень высоким и высоким риском 45% (98 больных) и 40% (86 больных) соответственно, в категорию среднего риска было стратифицировано 15% (33 больных). Среди 251 больных 2-й группы большинство составили пациенты, стратифицированные в категории высокого и очень высокого риска 39% (98 больных) и 37% (93 больных) соответственно, со средним риском было 24% (60 больных). Таким образом, в обеих группах пациенты со средним риском составили меньшинство. Распределение обследованных, больных с АГ как компонентом МС и больных с АГ без МС по уровням повышения АД приведено на рис. 3.2. В группе больных с АГ как компонентом МС при среднем риске у более половины больных 55% (18 больных из 33 в этой категории) отмечалась II степень повышения АД, 33% (п=11) больных I степень повышения АД, 12% (п=4) больных [II степень повышения АД. При высоком риске у больных 1-й группы почти с одинаковой частотой были отмечены II и III степень повышения АД 34% (п=29) и 35% (п=30) соответственно, I степень повышения АД диагностирована у 28% (п=24) больных. У больных с высоким риском при АГ в рамках МС в 3% наблюдений (п=3) была отмечена ИСАГ. При очень высоком риске в 1-й группе больных превалировали больные с III степенью повышения АД 59% (п=58), почти с одинаковой частотой отмечалась АГ I степени и АГ II степени 17% (п=17) и 23% (п=22) больных соответственно, ИСАГ была отмечена у лишь у 1 больного. При среднем риске у больных 2-й группы доля лиц с I степенью повышения АД составляла 32% <п” 19), при II степени повышения АД доля больных составляла 38% (п=23), при III степени-30% (п=18). |
56 ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У СПЕЦИАЛИСТОВ ОПЕРАТОРСКОГО ПРОФИЛЯ Результаты распределения больных с АГ на рабочем месте (1 группа) и у больных со стабильной АГ (2 группа) по категориям риска, наблюдавшихся в рамках первой части настоящего исследования, представлены на рис. 3.1. Представляется целесообразным сразу оговорить некоторые терминологические моменты, которые в дальнейшем могут привести к необходимости отдельных уточнений «стабильной» АГ считалась такая АГ, которая наблюдалась у пациентов не только по результатам СМАД на рабочем месте, но и вне выполнения каких-либо работ (нагрузок), а также в дни отдыха, при обращении к врачу и амбулаторных повторных измерениях АД («амбулаторная гипертония»). В данном случае термин «стабильная» АГ ни в коей мере не подменял понятия о «стабильном и лабильном течении» АГ, которые были отражены в существующих классификациях АГ [н'131]. Среди категорий риска у 254 больных с АГ на рабочем месте преобладали (76%) больные со средним и высоким риском 28% (70 больных) и 48% (123 больных) соответственно, в категорию низкого риска было стратифицировано 13% (п=34) больных, в категорию очень высокого риска -11% (п=27) больных. Среди 500 больных со стабильной АГ большинство (59%) составили пациенты, стратифицированные в категории высокого и очень высокого риска 37% (181 больных) и 35% (175 больных) соответственно, с низким риском было 6% (л = 32) больных, со средним риском 22% (п = 112) больных. Распределение обследованных больных с АГ на рабочем месте и со стабильной АГ по уровням повышения АД приведено на рис. 3.2. В группе больных с АГ на рабочем месте при низком риске у всех 34 пациентов из этой категории отмечена J степень повышения АД. При среднем риске более половины больных 52% (36 больных из 70 в этой категории) имели II степень повышения АД, 34% (п=24) больных I степень повышения АД, 14% (п=10) больных III степень повышения АД. При высоком риске у больных с АГ на рабочем месте почти с одинаковой частотой была отмечена Ги III степень повышения АД 33% (л=41) и 35% (п=42) соответственно, II степень повышения АД диагностирована у 29% (п=36) больных. |