|
Н.А.Сирота [102] установила, что у подростков с аддиктивным поведением недостаточно развиты звенья соцналыю-поддерживающсго процесса. У них наблюдается особенно низкий уровень восприятия социальной поддержки со стороны семьи, а также сверстников, не связанных с наркотиками, значимых других. При этом они имеют достаточно высокий уровень выраженности поведенческой стратегии поиска социальной поддержки. Невозможность получить необходимую поддержку в семье и у близких значимых людей приводит подростков с аддиктивным поведением в наркотизирующиеся группы [102]. В.МЛлтонский [121] подчеркивает, что в процессе перехода от аддиктивного поведения к наркомании у подростков происходит деформация стратегии поиска социальной поддержки. У подростков, больных гашишной наркоманией, ведущей поведенческой стратегией является «избегание», промежуточное положение занимает «стратегия разрешения проблем», наиболее слабо выражена «стратегия поиска социальной поддержки». Во втором случае развивался сенситивный тип отношений, дополненный компонентами других типов в зависимости от преобладания тех или иных аффективных нарушений. У данной 1рупны наблюдалась низкая фрустрационная толерантность, приводящая к перенапряжению защитных систем и неспособности защитных механизмов справляться с внутренним дискомфортом, ведущим защитным механизмом являлся механизм «регрессии». Вассерман Л.И. [26, 27] и Ерышев О.Ф. [38] выявили, что алкогольная анозогнозия является системой, состоящей из различных защитных механизмов, играющих различную роль на каждом этапе конфликта, связанного с алкоголем. На этапе ремиссии действие защиты в сочетании с механизмами совладания способствует адаптации пациента к трезвой жизни и тс же самые механизмы, которые служили для оправдания пьянства, мо!ут эффективно применяться для достижения устойчивого воздержания. |
лено два основных направления, по которым идет формирование типов отношения к болезни у больных алкоголизмом лица, у которых не отмечались расстройства личности в преморбиде; лица с выраженными преморбидными личностными особенностями и стойкими аффективными нарушениями (тревога, внутреннее напряжение, дистимия). В первом случае, у пациентов формировался гармоничный, эргопатический и анозогнозический типы отношения к болезни. Защитное поведение отражало «собственно алкогольные» характеристики (легковесность, некритичность к своему состоянию и т.п.) и характеризовалось, в основном, низкой способностью разнообразить средства компенсации внутреннего дискомфорта. Чем более выраженным оказывались средства компенсации психологического дискомфорта, тем легче такие лица переносили жизненные трудности, более устойчивы к развитию различных заболеваний [633]. Н.А.Сирота [512] показала важную роль социально-поддерживающего процесса в преодолении стрессовых и проблемных ситуаций. Социальноподдерживающий процесс состоит из следующих звеньев: 1 .Поведенческая стратегия « поиск социальной поддержки» способность человека находить лиц, готовых оказать ему помощь; 2. Сети социальной поддержки структуры, способные оказать человеку поддержку (члены семьи, родственники, друзья, педагоги, члены различных общественных организаций и т.д.); 3. Восприятие социальной поддержки способность человека принимать помощь от окружающих. Н.А.Сирота [512] установила, что у подростков с аддиктивным поведением недостаточно развиты звенья социально-поддерживающего процесса. У них наблюдается особенно низкий уровень восприятия социальной поддержки со стороны семьи, а также сверстников, не связанных с наркотиками, значимых других. При этом, они имеют достаточно высокий уровень выраженности поведенской стратегии поиска социальной поддержки. Невозможность получить необходимую поддержку в семье и у близких значимых людей приводит подростков с аддиктивным поведением в наркотизирующиеся группы [512]. 30 В.М.Ялтонский [633] подчеркивает, что в процессе перехода от аддиктивного поведения к наркомании у подростков происходит деформация стратегии поиска социальной поддержки. У подростков, больных гашишной наркоманией, ведущей поведенческой стратегией является «избегание», промежуточное положение занимает «стратегия разрешения проблем», наиболее слабо выражена «стратегия поиска социальной поддержки». Во втором случае развивался сенситивный тип отношений, дополненный компонентами других типов в зависимости от преобладания тех или иных аффективных нарушений. У данной группы наблюдалась низкая фрустрационная толерантность, приводящая к перенапряжению защитных систем и неспособности защитных механизмов справляться с внутренним дискомфортом, ведущим защитным механизмом являлся механизм «регрессии». Вассерман Л.И.[114,115] и Ерышев О.Ф.[2Ю] выявили, что алкогольная анозогнозия является системой, состоящей из различных защитных механизмов, играющих различную роль на каждом этапе конфликта, связанного с алкоголем. На этапе ремиссии действие защиты в сочетании с механизмами совладания способствует адаптации пациента к трезвой жизни и те же самые механизмы, которые служили для оправдания пьянства, могут эффективно применяться для достижения устойчивого воздержания. Н.А.Сирота [513] выявила, что подростки при помощи гашиша и других психоактивных веществ за счет изменения своего психического состояния пытались «уйти» от реальной действительности, давления среды, избежать решения сложных проблем Стратегия избегания была представлена различными формами защитных, пассивных, подсознательных механизмов преодоления стресса. Подростки игнорировали, подавляли, не воспринимали критически противоречащую представлениям о себе информацию или использовали ее частично. Неприятные ситуации «забывались», а психическое напряжение снижалось фармакологическими способами, путем физической или вербальной агрессии на посторонних лиц. Следовательно, исследования копинг-поведения человека, его механизмов и содержательных компонентов только начинают разворачиваться. Выполнен31 |