|
В результате морфологического исследования плацент в 83 % наблюдались характерные для физиологического процесса старения плаценты деструктивные и склеротические изменения, которые были равномерно распределены по всей ткани плаценты. В 17 % случаев в плаценте наблюдались изменения характерные для фетоплацентарной недостаточности. При анализе состояния здоровья матерей отягощенной наследственности выявлено не было, аллергологический анамнез был благоприятен. Все женщины данной группы в прошлом не имели гемотрансфузий. Из соматической патологии 30 (60 %) женщин имели в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, у 2 (4 %) женщин отмечались пороки сердца без недостаточности кровообращения, у 13 (26 %) имел место синдром вегетососудистой дистонии, 15 (30%) женщин страдали анемией легкой степени, 7 (14 %) имели миопию легкой и средней степени тяжести, у 14 (28 %) женщин диагностированы заболевания мочевыводящих путей. Наркологический анамнез имел следующие особенности: активными курильщицами являлись 5 (10 %) женщин, алкоголь принимали до и во время беременности 8 (16 %). Менструальная функция была не нарушена у 47 (94 %) женщин. Межгестационный интервал составил в среднем 2,4 ± 0,5 года. Оценка течения гестационного периода показала следующие результаты: у 2 (4 %) наблюдалась внутриутробная гипоксия плода, у 8 (16 %) угроза прерывания беременности, многоводие выявлено у 1 женщины, маловодие также у 1 женщины, что составило по 2 %. Гестозы встречались у 25 (50 %) женщин, резусконфликт у 3 (6 %) женщин. Все женщины впервые обратились в женскую консультацию в сроке до 12 недель гестационного периода и с ранних сроков беременности находились под диспансерным наблюдением. Во 2 гр. новорожденных доношенными родились 80 новорожденных и 25 недоношенными в сроке 34 36 недель. Средняя масса тела доношенных при рождении была 2710 ± 310 г, недоношенных —2300 ± 110 г. Средняя величина длины тела всех детей этой группы равнялась 52,2 ±3,1 см, масса-ростовой коэффициент 63,02 56,4. У. Оценка по шкале Апгар у 38 новорожденных была на |
-5 6 Обобщение полученных данных по 1 гр. позволило установить, что среди новорожденных 46 были доношенными и 4 недоношенными. Из них 29 девочек и 21 мальчиков. Масса доношенных новорожденных составила 3568 ± 440 г, длина тела 54,2 ± 3 ,8 см. Масса тела у недоношенных новорожденных составила 2250 ± 125 г, длина тела 44,2 ± 1,2 см. Оценка по шкале лгар 8,2 на 1 минуте жизни была у 43 новорожденных, 7 баллов у 2 новорожденных. При динамическом наблюдении за детьми в первые сутки выявлялись такие нарушения, как: синдром гипервозбудимости у 7 (14%) новорожденных, синдром угнетения у 5 (10%), задержка внутриутробного развития у 14 (28%), транзиторное тахипноэ у 3 (6 %), обвитие пуповины у 3 (6 %). Нарушения мозгового кровообращеггия и дистресс синдром не диагностировались. Все новорожденные с рождения находились на естественном вскармливании. К груди детей прикладывали сразу после рождения или в первые 6 часов после рождения, сосание было активным. Физиологическая убыль МТ в среднем не превышала 6-8 %. Пуповинный остаток отделялся на 3-4 сутки. Эпителизация пупочной ранки происходила физиологическим путем. В результате морфологического исследования плацент в 83 % наблюдались характерные для физиологического процесса старения плаценты деструктивные и склеротические изменения, которые были равномерно распределены по всей ткани плаценты. В 17 % в плаценте наблюдались изменения характерные для фетоплацентарной недостаточности. При анализе состояния здоровья матерей отягощенной наследственности выявлено не было, аллергологический анамнез был благоприятен, все женщины данной группы в прошлом не имели гемотрансфузий. Из соматической патологии 30 (60 % ) женщин имели в анамнезе заболевания желудочнокишечного тракта, у 2 (4 %) женщин отмечались пороки сердца без недоста точности кровообращения, у 13 (26 %) имел место синдром вегетососудистой дистонии, 15 (30%) женщин страдали анемией легкой степени, 7 (14 %) имели миопию легкой и средней степени тяжести, у 14 (28 %) женщин диагностированы заболевания мочевыводящих путей. Наркологический анамнез имел следующие особенности: активными курильщицами являлись 5 (10 %) женщин, алкоголь принимали до и во время беременности 8 (16 %). Менструальная функция была не нарушена у 47 (94 %) женщин. Межгестационный интервал составил в среднем 2,4 ± 0,5 года. Оценка течения гестационного периода показала следующие результаты: у 2 (4 %) наблюдалась внутриутробная гипоксия плода, у 8 (16 %) угроза прерывания беременности, многоводие выявлено у 1 женщины, маловодие также у 1 женщины, что составило по 2 %. Гестозы встречались у 25 (50 % ) женщин, резус-конфликт у 3 ( 6 % ) женщин. Все женщины впервые обратились в женскую консультацию в сроке до 12 недель гестационного периода и с ранних сроков беременности находились под диспансерным наблюдением. Во 2 гр. новорожденных доношенными родились 80 новорожденных и 25 недоношенными в сроке 34 36 недель. Средняя масса тела доношенных при рождении была 2710 ± 310 г, недоношенных 2300 ± 110 г. Средняя величина длины тела всех детей этой группы равнялась 52,2 ± 3,1 см, массаростовой коэффициент 63,02 56,4, У. Оценка.по шкале Апгар у 38 новорожденных была на I-й минуте 7 , 1 ± 0,5, на 5-й 8,2 ± 0,3 балла. У 43 новорожденных оценка но Апгар на 1-й минуте составила 6 баллов, через 5 минут 7,3 ± 0,17 балла, у 24 новорожденных оценка по шкале Апгар была 5 и менее баплов, через 5 минут 6,8 ± 0,2. У последних детей в последующем наблюдались нарушения функции внешнего дыхания средней степени тяжести: одышка, периоральнй цианоз, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Динамическое наблюдение за детьми 2 ф . в первые сутки позволило выявить синдром гипервозбудимости у 54 (51,4 %), нарушение мозгового кровообращения у 61 (58,1 %), синдром угнетения у |