|
2,13% до 2,62%, а по социальным снизилась с 2,26% до 1,83%, криминальные и неуточненные аборты составили 0,05% от числа всех абортов в 2003 году. Удельный вес абортов у первобеременных составил 11,0%. За последние 5 лет абсолютное число абортов в возрастной группе до 14 лет снизилось более чем на 25% [216, 172]. В структуре материнской смертности аборты доминируют как основная причина смерти в сроках от 12 до 26 недель беременности, а криминальный аборт в 93% случаев. Важное место в структуре причин материнской смертности занимают гестоз, акушерские кровотечения, сепсис, а также отягощенный социальный, соматический и акушерский анамнез. Аборты оказывают отрицательное влияние на репродуктивную функцию женщин, способствуя выкидышам, внематочной беременности, бесплодию [193, 215, 216, 15, 202, 237, 76]. Таким образом, аборты наносят значительный вред репродуктивному здоровью женщин, влияют на динамику демографических процессов и остаются важнейшей медико-социальной проблемой. Наиболее существенным проявлением демографического неблагополучия России стал прогрессирующий рост смертности населения, достигший в 2003 году 16,5 %о. Одним из факторов общего увеличения смертности является процесс старения населения. Однако рост общего показателя смертности в большей степени обусловлен интенсивным увеличением смертности в трудоспособных возрастах и «сверхсмертностью мужчин». Всего за 5 лет смертность в возрасте 20-24 года возросла на 53%, 25-29 лет на 52,4%, 30-34 года на 59,2%, 35-39 лет на 61,1%, 40-44 года на 68,3%, 45-49 лет на 53,9%, 50-54 лет на 56,3%, 55-59 лет на 53,9%. Обусловлен этот рост обвальным увеличением смертности от несчастных случаев, отравлений и травм, убийств и самоубийств, острых инфарктов миокарда, особенно высокой у молодых мужчин. |
-и 28 недель и позже. За прошедшие 5 лет доля абортов по социальным показаниям увеличилась в 1,5 раза, доля криминальных и неуточненных абортов составила 4,43 % , а у подростков 15-19 лет 4,95 %. В динамике прослеживается стойкая тенденция ежегодного увеличения абортов у первобеременных и особенно в возрасте до 19 ' В 1999 г. каждый второй аборт проводился у первобеременных [Р.К. Ипатьева, В.И. Каграмонов, 1997]. В структуре материнской смертности доминируют аборты как основная причина смерти [Н.В. Полунина, Е.И. Нестеренко, 1999]. Таким образом, аборты наносят значительный вред репродуктивному здоровью женщин, влияют на динамику демографических процессов и остаются важнейшей медико социальной проблемой [В.И. Кулаков, 1997; Н.В. Полунина, Е.И. Нестеренко, 1999]. Наиболее существенным проявлением демографического неблагополучия России последнего десятилетия, наряду с падением рождаемости, стал прогрессирующий рост смертности населения, достигший в 1999 году 14,7 промилле. Одним из факторов общего увеличения смертности является процесс старения населения. Однако рост общего показателя смертности в большей степени обусловлен интенсивным увеличением смертности в трудоспособных возрастах. Всего за 5 лет смертность в возрасте 2024 года возросла на 53 % , 23 25 лет на 52,4 %, 30 34 года на 59,2 % , 35 39 лет на 61,1 % ,4 0 -4 4 года на 68,3 %, 4549 лет на 53,9 %, 50 54 года на 56,3 %, 55 59 лет на 53,9 %. Обусловлен этот рост обвальным увеличением смертности от несчастных случаев, отравлении и травм, убийств и самоубийств, острых инфарктов миокарда, особенно высокой у молодых мужчин. Смертность мужчин трудоспособного возраста в России превышает смертность женщин в 4,2 раза [Р.К. Игнатьева и др., 1997; Р.К. Игнатьева, В.И. Каграмонов, 1997; Стешенко В.С., 1989]. |