|
материальную базу. Проведённый нами анализ фетоинфантильных потерь в Приморском крае с использованием экспертных и медико-географических методик, подтвердил необходимость реформирования традиционной системы перинатальной помощи в Приморском крае, разработки системы мониторинга течения беременности и родов, прогноза основных осложнений перинатального периода. Мы предлагаем выделить в Приморском крае 3 уровня перинатальной помощи матерям и детям и, соответственно этому, присвоить всем родовспомогающим учреждениям и отделениям соответствующий уровень. Первый оказание помощи отделениях центральных районных больниц на 15-30 коек. Это первичная акушерская и неонатальная помощь, выявление степени перинатального риска, ранняя диагностика заболеваний, а при необходимости —направление пациентов в лечебные учреждения второго и третьего уровней, консультация в краевом перинатальном консультативном центре. Второй уровень оказание необходимой специализированной медицинской помощи в районных и городских родильных домах, располагающих высококвалифицированным персоналом и специальным оборудованием. Помощь оказывается как при нормально протекающих родах, так и при возникновении осложнении. Третий уровень оказание медицинской помощи любой степени сложности матерям и новорожденным. Учреждения этого уровня требуют целенаправленного специального обеспечения кадрами высокой квалификации, современным лабораторным оборудованием и аппаратурой. Принципиальное различие между вторым и третьим уровнем помощи заключается не в количестве оборудования и штатов, а в особенностях обслуживаемого контингента больных, имеющих высокую перинатального риска. степень Кроме того, нами обоснован и подготовлен приказ Департамента Администрации края 260-О о создании |
научно справочный электронный атлас "Фетоинфантильные потери в Приморском крае”. В качестве примера приводим рис. 5.2, 5.3, 5.4. Работа с электронным атласом обосновала правильные решения в ресурсном обеспечении службы охраны здоровья матери и ребёнка Приморского края. Время показало, что в большинстве случаев не все современные технологии перинатальной помощи можно внедрить, даже реконструируя и обновляя материальную базу [100]. До настоящего времени на территории нашей страны нет единой структуры перинататыюго центра, так как создаются такие центры для решения определённых задач на территории. В современный период.проблема снижения репродуктивных потерь рассматривается как наиважнейшая задача на стыке таких специальностей, как организация здравоохранения, акушерство, неонатология, педиатрия, медицинская генетика. Поиск оптимальных путей снижения детской заболеваемости и смертности неизбежно приводит к необходимости значительных изменений в существующей системе охраны здоровья матери и ребёнка. Проведённый нами анализ фетоинфантильных потерь в Приморском крае с использованием экспертных и медико-географических методик, подтвердил необходимость реформирования традиционной системы перинатальной помощи в Приморском крае, разработки системы мониторинга течения беременности и родов, прогноза основных осложнений перинатального периода. Мы предлагаем выделить в Приморском крае 3 уровня перинатальной помощи матерям и детям и,.соответственно этому, присвоить всем родовспомогающим учреждениям и отделениям соответствующий уровень. Первый уровень —оказание помощи матерям и детям в родильных отделениях центральных районных больниц на 15-30 коек. Это первичная акушерская и неонатальная помощь, выявление состояний риска, ранняя диагностика заболеваний, а при необходимости направление пациентов в лечеб 8 4 ные учреждения второго и третьего уровней, консультация в краевом перинатальном консультативном центре. Второй уровень оказание необходимой специализированной медицинской помощи в районных и городских родильных домах, располагающих высококвалифицированным персоналом и специальным оборудованием.. Помощь оказывается как при нормально протекающих родах, гак и при возникновении осложнений. Третий уровень оказание медицинской помощи любой степени сложности матерям и новорожденным. Учреждения этого уровня требуют целенаправленного специального обеспечения кадрами высокой квалификации, современным лабораторным оборудованием и аппаратурой. Принципиальное различие между И и 111 уровнем помощи заключается не в количестве оборудования и штатов, а в особенностях обслуживаемого контингента больных, имеющих высокую степень перинатального риска. В Приморском крае учреждением третьего уровня является родильное отделение Краевой клинической больницы №1, городской родильный дом г. Владивостока. Приказом Департамента здравоохранения администрации Приморского края от 11.12.2002г. № 10680 создан Экспертный Совет по охране репродуктивного здоровья населения, одна из задач которого состоит в отнесении лечебного учреждения к тому или иному уровню оказания перинатальной помощи по результатам экспертной оценки. Пами подготовлен проект приказа Департамента здравоохранения администрации Приморского края о создании перинатального консультативного центра на базе государственного учреждения здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф" с целью оказания круглосуточной консультативной помощи специалистам родовспомогательных учреждений, создания системы оперативного слежения и управления акушерской ситуацией в учреждениях 1 и 2 уровня. Разработано положение о работе этого центра. -97рий высокого, среднего и низкого уровня фетоинфантильных потерь. Работа с электронным атласом обосновала правильные решения в ресурсном обеспечении службы охраны здоровья матери и ребёнка Приморского края. Время показало, что в большинстве случаев не все технологии перинатальной помощи можно внедрить, даже реконструируя и обновляя материальную базу [100]. Проведённый нами анализ фетоинфантильных потерь в Приморском крае с использованием экспертных и медико-географических методик, подтвердил необходимость реформирования традиционной системы перинатальной помощи в Приморском крас, разработки системы мониторинга течения беременности и родов, прогноза основных осложнений перинатального периода. Мы предлагаем выделить в Приморском крае 3 уровня перинатальной помощи матерям и детям и, соответственно этому, присвоить всем родовспомогающим учреждениям и отделениям соответствующий уровень. Первый уровень оказание помощи матерям и детям в родильных отделениях центральных районных больниц на 15-30 коек. Это первичная акушерская и неонатальная помощь, выявление степени перинатального риска, ранняя диагностика заболеваний, а при необходимости —направление пациентов в лечебные учреждения второго и третьего уровней, консультация в краевом перинатальном консультативном центре. Второй уровень — оказание необходимой специапизированной медицинской помощи в районных и городских родильных домах, располагающих высококвалифицированным персоналом и специальным оборудованием. Помощь оказывается как при нормально протекающих родах, так и при возникновении осложнений. Третий уровень оказание медицинской помоши любой степени сложности матерям и новорожденным. Учреждения этого уровня требуют целенаправленного специального обеспечения кадрами высокой квалификации, современным лабораторным оборудованием и аппаратурой. Принципиальное |