|
ухудшением состояния здоровья женщин репродуктивного возраста, основы которого закладываются в детском и подростковом возрасте. Сохраняются негативные тенденции, связанные с ухудшением здоровья беременных, рожениц и родильниц. Число нормальных родов остается низким (33,7 в 2005 г.), хотя и имеет незначительную тенденцию к росту (самый низкий показатель в 1999году 31,1%). В последние годы сформировалась устойчивая тенденция снижения фетоинфантильных потерь в основном за счет смертности в постнеонатальном периоде, за счет предотвратимых потерь. Показатели мертворождаемости, ранней неонатальной смертности остаются высокими. |
Таким образом, современный уровень перинатальной и младенческой смертности в России очень высок и в значительной степени обусловлен продолжающимся ухудшением состояния здоровья женщин репродуктивного возраста, основы которого закладываются в детском и подростковом возрасте. Сохраняются негативные тенденции, связанные с ухудшением состояния беременных, рожениц и родильниц. Продолжает расти заболеваемость в родах и в послеродовый период анемией, болезнями органов кровообращения, мочеполовой системы. Растет число поздних таксикозов беременности, увеличивается число таких серьезных осложнении беременности, как эклямпсия и преэклямпсия [Р.К. Игнатьева, В.И. Каграмонов, 1997]. Уменьшается количество нормальных родов с 37,6 % в 1994 году до 31,1 % в 1999 г. Высока в России материнская смертность. В 1999 г. показатель материнской смертности составил 44,2 на 100 тыс. живорожденных, что чуть выше, чем в предыдущем году /44,0/. Одним из ведущих факторов, влияющих на уровень материнской смертности и на здоровье женщин, остаются аборты, которые были ответственны за 24,2 % всех случаев материнской смертности в 1999 году [А.Н Стрижаков, Л.С. Храмова, 1994]. Итак, в России сформировалась неустойчивая тенденция снижения младенческой смертности в основном за счет смертности в постнеонатальном периоде. Показатели мертворождаемости, ранней неонатальной, постнеонатальной и неонатальной смертности остаются довольно стабильными и высокими. Возросла роль перинатальной патологии и врожденных аномалии в структуре младенческой смертности [М.С. Бедный, 1990; Б.П. Бруй 1993,1995; Д.И. Зелинская, 1996; М.Д. Иванеев, 2000]. |