наиболее высокого риска. Среди сельских районов с этой точки зрения следует выделить Анучинский, Дальнегорский, Кавалеровский, Красноармейский, Надеждинский, Спасский и Шкотовский районы. Сложившаяся ситуация, видимо, обусловлена комплексом причин, среди которых необходимо отметить падение уровня жизни, низкий уровень удовлетворения материальных и культурных потребностей, несовершенство современных технологий охраны и укрепления здоровья, состояние психо социального стресса, безработицу, условия проживания и др.. К сожалению, еще недостаточно уделяется внимания охране здоровья женщин, и в частности беременных, и в первую очередь на государственном уровне. Данная проблема настоятельно требует решения и, в том числе, поиска возможных резервов расширения положительного вклада в процесс воспроизводства населения. Одним из таких резервов, как известно, является снижение смертности детей, в первую очередь на 1 году жизни. Доказано, что уровни младенческой смертности во многом отражают не только социально-экономическое состояние государства, но и развитие здравоохранения, здоровье нации. Изучение динамики и структуры смертности детей до 1 года позволяет научно обосновывать и разрабатывать современные технологии, направленные на снижение уровня младенческой смертности, а значит и на повышение качества здоровья населения. Проведенный нами анализ показал, что в течение 1989 —2005 гг. в целом в Приморском крае, в городах края, а также сельской местности динамика коэффициентов младенческой смертности характеризовалась стабильной тенденцией (темп среднегодового прироста составлял соответственно -0,3 %; -0,6 % и 0,6 %). При этом средний многолетний показатель младенческой смертности в городских поселениях был ниже, чем в сельской местности (соответственно 18,9 и 21,6 на 1000 родившихся). Обращает внимание подъем показателей младенческой смертности в Приморском крае в начале середине 90-х годов, то есть в период начала активного реформирования государства. Причем, если в городах этот подъём во второй половине 90-х годов сменился относительным |
-39России в целом. С точки зрения динамики и состояния медикодемографических процессов более неблагополучная ситуация сложилась в городах Приморского края, где проживает около двух третей всего населения края и концентрируются основные промышленные предприятия. Особого внимания заслуживают города Артём, Партизанск и Спасск Дальний, которые можно отнести к территориям наиболее высокого риска. Среди сельских районов с этой точки зрения следует выделить Анучинский, Дальнегорский, Кавалеровский, Красноармейский, Надеждинский, Спасский и Шкотовский районы. Сложившаяся ситуация, видимо, обусловлена комплексом причин, среди которых необходимо отметить падение уровня жизни, низкий уровень удовлетворения материальных и культурных потребностей, несовершенство современных технологий охраны и укрепления здоровья, состояние психо социального стресса, безработицу, условия проживания и др. Данная проблема настоятельно требует решения и, в том числе, поиска возможных резервов расширения положительного вклада в процесс воспроизводства населения. Одним из таких резервов, как известно, является снижение смертности детей, в первую очередь на 1 году жизни. Доказано, что уровни младенческой смертности во многом отражают не только социально-экономическое состояние государства, но и развитие здравоохранения, здоровье нации. Изучение динамики и структуры смертности детей до 1 года позволяет научно обосновывать и разрабатывать современные технологии, направленные на снижение уровня младенческой смертности, а значит и на повышение качества здоровья населения. Проведенный нами анализ показал, что в течение 1989 2001 гг. в целом в Приморском крае, в городах края, а также сельской местности динамика коэффициентов младенческой смертности характеризовалась стабильной тенденцией (темп среднегодового прироста составлял соответственно 0,3 %; -0,6 % и 0,6 % ) . При этом средний многолетний показатель младенче 40ской смертности в городских поселениях был ниже, чем в сельской местности (соответственно 18,9 и 21,6 на 1000 родившихся). Обращает внимание подъем показателей младенческой смертности в Приморском крае в начале середине 90-х годов, то есть в период начала активного реформирования государства. Причем, если в городах этот подъём во второй половине 90-х годов сменился относительным снижением, то в сельской:местности уровни смертности младенцев оставались высокими (более 22 %0) до 1999 г. включительно, и лишь в 2000 2001 гг. произошло некоторое уменьшение характеризуемого показателя (табл. 3.4). Высокие уровни смертности детей до 1 года установлены в большинстве районов Приморского края: Пожарском, Красноармейском, Ханкайском, Хорольском, Черниговском, Чугуевском, Кавалеровском,. Дальнегорском, Октябрьском,. Анучинском, Надеждинском, Лазовском, Лесозаводском, Михайловском, Уссурийском, Яковлевском. Сравнение показателей младенческой смертности в Приморском крае с аналогичными по России, свидетельствует о достаточно выраженном превышении краевых показателей (табл. 3.4), а значит, особой важности и актуальности рассматриваемой проблемы. Нами осуществлен ретроспективный анализ причин смерти детей 1 года жизни в Приморском крае в 1989 —2001 гг., который позволил установить, что ведущее место в течение всего анализируемого периода, как в городах, так и в сельской местности принадлежало состояниям перинатального периода (удельный вес этой патологии составлял в среднем 40 45 %). Второе и третье место (до 25 %), как правило, приходилось на врожденные аномалии развития, либо болезни органов дыхания. При этом в городах превалировали врожденные аномалии, а в сельской местности заболевания органов дыхания. Четвертую и пятую позиции (до 5 10 %) обычно занимали несчастные случаи или инфекционные болезни. Среди прочих причин следует выделить синдром внезапной смерти, опухоли и заболевания системы крови. При анализе динамики коэффициентов младенческой смертности от различных при формы, переход к рыночным условиям ценообразования и другие перемены в хозяйственно-экономической системе России в значительной степени обусловили снижение показателей рождаемости [64]. Это нашло отражение и на территории Приморского края. Важной особенностью демографической ситуации в России в современный период является то, что переход к естественной убыли населения обусловлен не только падением рождаемости, но и значительным ухудшением здоровья населения и ростом уровней смертности. Ни в одном крупном цивилизованном государстве в мирное время не отмечалось подобного сочетания динамики рождаемости и смертности [64, 66]. В Приморье в течение анализируемого нами периода также наблюдался значительный рост коэффициентов общей смертности: с 8,9 на 1000 населения в 1989 г. до 13,9 % 0 в 2001 г. Таким образом, в Приморском крае имел место процесс депопуляции и это отражает обстановку, характерную для России в целом. Выявленная проблема требует скорейшего решения и, в том числе, поиска возможных резервов расширения положительного вклада в процесс воспроизводства населения. Одним из таких резервов, как известно, является снижение смертности детей, в первую очередь на 1 году жизни. Известно, что уровни младенческой смертности во многом отражают не только социально-экономическое состояние государства, но и развитие здравоохранения, здоровье нации. Изучение динамики и структуры смертности детей до 1 года позволяет научно обосновывать и разрабатывать современные технологии, направленные на снижение уровня младенческой смертности, а значит и на повышение качества здоровья населения. Наш анализ показал, что в течение 1989 2001 гг. в целом в Приморском крае, в городах края, а также сельской местности динамика коэффициентов младенческой смертности характеризовалась стабильной тенденцией. Обратил внимание подъем показателей младенческой смертности в Иримор |