знаковых функций отдельных симптомов и проявлений болезни, обусловливающих групповую реакцию на индивида, связанную с легитимизацией его статуса как больного. Изменения в культуре могут приводить к созданию новых профессиональных ролей, для которых отсутствуют нормативы поведения, выполняющие психологические защитные функции. Кроме того культурные изменения могут приводить к стрессогенному изменению содержания традиционных ролей. В то же время культура создает способы социально приемлемого и одобряемого преодоления жизненных трудностей и кризисов. Хорошо изучено значение похоронных обрядов и ритуалов при потере супруга для нормального течения реакции горя и адаптации к новому социальному статусу одинокого человека. Некоторые психические расстройства, в основном психогенной этиологии, присущи только тем или иным культурам. Большинство же эндогенных и органических заболеваний значительно меньше в своих проявлениях культурной вариации, влиянию этнокультуры на здоровье и отличающихся по соотношению признаваемой значимости биологических, психодинамических и культурных факторов. Существенные субкультурные различия обнаруживаются не только между этническими группами, с которыми они обычно отождествляются, но и между общностями различного типа и географической локализации, а также между социальными (индустриальными) организациями (А. В. Решетников, 2010). В исследовании значимости тех или иных социетальных факторов важно особо выделить факторы риска. Знание основных факторов риска имеет первостепенное значение в организации социальных и индивидуальных мер по предотвращению угроз здоровью. В отличие от причин возникновения и развития заболеваний (бактериальных, химических, физических, психических и многих других неблагоприятных воздействий), которые вызывают прямо или косвенно 20 |
ного единства необходимо собрать значимые сопоставимые данные для разных развитых стран и заново оценить связь между неравномерностью дохода и смертностью, подвергнув ее «контролю на показатели социальной сплоченности» таких, как социальный капитал, чувство спаянности коллектива(социальной группы), уровень цивилизации, социальное присоединение и социальная поддержка. Влияние культуры на здоровье обнаруживает несколько основных путей. Прежде всего следует отметить, что в сфере здоровья и болезни культурные различия проявляются чрезвычайно многообразно. Субъективные репрезентации болезни и лечения, и восприятия отдельных симптомов, как требующих или не требующих профессиональной помощи, и знаковых функций отдельных симптомов и проявлений болезни, обусловливающих групповую реакцию на индивида, связанную с легитимизацией его статуса как больного. Изменения в культуре могут приводить к созданию новых профессиональных ролей, для которых отсутствуют нормативы поведения, выполняющие психологические защитные функции. Кроме того культурные изменения могут приводить к стрессогенному изменению содержания традиционных ролей. В то же время культура создаст способы социально приемлемого и одобряемого преодоления жизненных трудностей и кризисов. Хорошо изучено значение похоронных обрядов и ритуалов при потери супруга для нормального течения реакции горя и адаптации к новому социальному статусу одинокого человека. Некоторые психические расстройства, в основном психогенной этиологии, присущи только тем или иным культурам. Большинство же эндогенных и органических заболеваний значительно меньше в своих проявлениях культурной вариации, влиянию этнокультуры на здоровье и отличающихся по соотношению признаваемой значимости биологических, психодинамических и культурных факторов. Существенные субкультурные различия обнаруживаются не только между этническими группами, с которыми они обычно отождествляются, 113 но и между общностями различного типа и географической локализации, а также между социальными (индустриальными) организациями (А. В. Решетников, 2002). В исследовании значимости тех или иных социетальных факторов важно особо выделить факторы риска. Знание основных факторов риска имеет первостепенное значение в организации социальных и индивидуальных мер по предотвращению угроз здоровью. В отличие от причин возникновения и развития заболеваний (бактериальных, химических, физических, психических и многих других неблагоприятных воздействий), которые вызывают прямо или косвенно патологические изменения в организме, его органах и системах, выделяют так называемые факторы риска, которые создают неблагоприятный фон для здоровья и болезни и способствуют возникновению и развитию патологии. Число факторов риска огромно и с каждым годом оно возрастает. Так, только генетических факторов(предрасполагающих к заболеванию) еще в 60-х годах XX века было идентифицировано не более тысячи, а сегодня называют более 3 тысяч. Всего же полагают, что только из окружающей среды на человека воздействует более 6 млн различных вредностей (физических, биологических, химических и др.), при этом их число, по данным многочисленных исследователей, возрастает на 506 тысяч ежегодно. Большинство факторов риска зависит от самих людей, их поведения, их образа и условий жизни. ВОЗ обращает внимание на первичные(курение, злоупотребление спиртными напитками, нерациональное питание, гиподинамия, психоэмоциональный стресс) и вторичные факторы(диабет, артериальная гипертония, липидемия, зхолестеринемия, ревматизм, аллергия, иммунодефициты). Эти факторы имеют наибольший рейтинг риска. Выделяют такие различные патологические состояния, например, ВОЗ называет в качестве предпосылок атеросклероза, ИБС и других сер114 |