(24,1%), а среди сельских жительниц в 2008г. (21,7%). Здесь вскрылась некоторая неточность: женщины, позиционирующие себя как владелицы личного транспорта, представляющего для них источник дохода, только числились таковыми, в то время как частным извозом в реальности занимались их мужья, партнеры или дети. Тем не менее, мы не стали исключать этих респонденток из общего числа, поскольку доход у ним поступал именно от эксплуатации личного автотранспорта. Работающих поденно было гораздо больше среди сельских пациенток, чем среди городских. Количество лиц данной социальной группы сохранялось примерно на одном и том же уровне за весь период исследования (2,1-2,4% среди городских пациенток; 15,1-15,6% среди сельских пациенток). Безработные составляли в разные годы от 1,4% до 0,8% среди городских больных, и от 12,1% до 14,7% у сельских пациенток. Среди городской группы «неработающих» наблюдалось увеличение гинекологической заболеваемости среди домохозяек и служащих фирм, а также снижение заболеваемости среди мелких предпринимателей и владельцев личного автотранспорта. Среди сельских пациенток наблюдалось увеличение гинекологической заболеваемости среди домохозяек и безработных, а также снижение заболеваемости среди служащих фирм и мелких предпринимателей. Тенденции роста гинекологической заболеваемости неработающих и условно неработающих женщин, как среди жительниц районов, так и среди жительниц города, обусловлено отсутствием страхового полиса и, в ряде случаев, невозможностью получить качественную медицинскую помощь. Логично предположить, что эту проблему должны решать социальные работники. В интервью они говорили о том, что они этим занимаются, но только тогда, когда женщины сами обращаются к ним. А обращаются они, как мы отметили выше, редко. Изучение условий работы обследуемого контингента учитывало всех женщин, занимающихся трудовой деятельностью (Таб.6). У большинства 38 |
вания. Довольно большую группу составили владельцы личного автотранспорта. Среди городских пациенток самое высокое количество лиц этой социальной группы наблюдалось в 2001г. (24,1%), а среди сельских жительниц в 2000г. (21,7%). Работающих поденно 6е>тло гораздо больше среди сельских пациенток, чем среди городских. Количество лиц данной социальной группы сохранялось примерно на одном и том же уровне за весь период исследования (2,1-2,4% среди городских пациенток; 15,1-15,6% среди сельских пациенток). Безработные составляли в разные годы от 1,4% до 0,8% среди городских больных, и от 12,1% до 14,7% у сельских пациенток. Таким образом, среди городской группы «неработающих» наблюдалось увеличение гинекологической заболеваемости среди домохозяек и служащих фирм, а также снижение заболеваемости среди мелких предпринимателей и владельцев личного автотранспорта. Среди сельских пациенток наблюдалось увеличение гинекологической заболеваемости среди домохозяек и безработных, а также снижение заболеваемости среди служащих фирм и мелких предпринимателей. Тенденции роста гинекологической заболеваемости неработающих и условно неработающих женщин, как среди жительниц районов, так и среди жительниц города, обусловлено отсутствием страхового полиса и в ряде случаев невозможностью получить качественную медицинскую помощь. Изучение условий работы обследуемого контингента учитывало всех женщин, занимающихся трудовой деятельностью (Таб.16). У большинства городских женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, работа носила «сидячий» характер (50,2 -57,9%), имелся нормированный рабочий день (60,2-61,2%) и фиксированные выходные дни (59,2-65,9%). Количество гинекологических больных, отмечавших профессиональные вредности среди городских пациенток увеличилась с 10,1% в 1999г. до 14,9% в 2004г. В 1999г. без выходных работали 41,2% женщин, а в 2004г. 38,7%. 130 даленностью сельских районов от города и связанным с эти низким качеством лечебно-профилактического обслуживания; тенденции роста количества служащих среди городских пациенток и числа рабочих среди сельских гинекологических больных обусловлены характером и возможностью трудоустройства: у женщин города имеются большие возможности в трудоустройстве на более легкую и престижную работу, чем у женщин села, где в трудовом ассортименте имеется чаще всего деятельность, связанная с более тяжелой физической нагрузкой; тенденции роста гинекологической заболеваемости неработающих и условно неработающих женщин, как среди жительниц районов, так и среди жительниц города, обусловлено отсутствием страхового полиса и в ряде случаев невозможностью получить качественную медицинскую помощь; на динамику гинекологической заболеваемости существенное влияние оказывают характер трудовой деятельности и условия труда; к факторам, стимулирующим рост женской патологии, следует отнести «сидячий» характер работы, тяжелый физический труд и стресс; отмечается критически низкий уровень обращаемости женщин в лечебные учреждения; среди причин низкой лечебно-профилактической активности отмечены: халатное отношение к своему здоровью, недоверие к врачу, стеснение; имеет место низкая активность женщин села и города в сфере санаторно-курортного лечения; наиболее вескими являются материальное затруднение и отсутствие достаточного времени: полностью отсутствуют пациентки, не располагающие информацией о возможностях санаторнокурортного лечения; личная профилактика гинекологических заболеваний у большинства городских женщин ограничивается снижением физической нагрузки в менструальный период; специфика трудовой деятельности не позволяет женщинам города носить теплое белье в холодное время года; сельский контингент, напротив, предпочитает в качестве профилактики заболеваний 139 |