|
Так, больше половины городских пациенток использовали различные таблетированные средства контрацепции (65,2%-68,9%). Среди сельских пациенток этот вид контрацепции пользовался гораздо меньшей популярностью (22,3%), зато эта группа пациенток часто использовала перерыв в половой жизни во время «опасных дней» (65,7%-77,8%). Спиралью, как средством контрацепции пользовалось 15,5% городских и 9% сельских пациенток. Презервативы используют 46% городских и вдвое меньше сельских пациенток (24%). В 2007г. 17,2% городских и 21,1% сельских пациенток не применяли никаких средств контрацепции. К 2012г. это число уменьшилось у городских женщин до 12,7%, а у сельских до 19,9%. Таким образом, для жительниц сельской местности боле характерно использование естественных методов контрацепции в сравнении женщинами города, предпочитающими фармакологические средства, что, по всей вероятности, связано с более широкими информационными, материальными возможностями и большей обеспеченностью городских территорий. Следует отметить, что формирование правильного контрацептивного поведения входит в профессиональную роль врача акушера-гинеколога, социальные работники к данной проблеме отношения не имеют и профессиональные советы давать не имеют права. Учитывая вышеизложенное, можно сказать следующее: в процессе изучения медико-социального статуса гинекологических больных были выявлены различия между городскими и сельскими пациентками, но отсутствуют различия по отдельным районам; отсутствовали различия между женщинами, находившимися на лечении, и женщинами, не обращавшимися за медицинской помощью; независимо от территориальной принадлежности (город, село) характерно раннее начало половой жизни (раньше 16 лет); у сельских женщин наблюдается гораздо больший процент искусственно прерываемой беременности, по сравнению с городскими, в 46 |
нагрузки в менструальный период. Специфика трудовой деятельности не позволяет носить теплое белье в холодное время года. Сельский контингент, напротив, предпочитает в качестве профилактики заболеваний женской половой сферы использовать теплое белье, тогда как ограничение физической нагрузки в менструальный период для них не представляется возможным. Таблица 20 Применение контрацепции (% от общего числа городских и сельских больных) Контрацепция 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Гор Сел Гор Сел Гор Сел Гор Сел Гор Сел Гор Сел Таблетки 65,2 22,5 66,8 20,4 67,8 21,8 65,9 23,2 68,7 24,5 68,9 24,6 Спираль 15,3 10,1 15,5 10,9 16,9 9,7 14,8 9,7 14,4 8,2 14,8 8,9 «опасные дни» 54,8 66,7 56,9 67,9 54,9 77,8 69,8 76,9 66,5 65,1 66,7 65,9 Презервативы 49,1 24,9 47,9 23,7 44,8 24,7 45,8 25,5 48,2 24,1 48,7 24,8 Не применяют 17,2 21,1 15,3 21,4 14,9 20,4 12,8 19,7 12,5 19,7 12,7 19,9 Изучение характера контрацептивного поведения показало, что многие обследуемые нами городские и сельские пациентки использовали сразу несколько видов контрацепции (Таб.20). Так, больше половины городских пациенток использовали различные таблетированные средства контрацепции (65,2%-68,9%). Среди сельских пациенток этот вид контрацепции пользовался гораздо меньшей популярностью (22,3%), зато эта группа пациенток часто использовала перерыв в половой жизни во время «опасных дней» (65,7%-77,8%). Спиралью, как средством контрацепции пользовалось 15,5% городских и 9% сельских пациенток. Презервативы используют 46% городских и вдвое меньше 137 сельских пациенток (24%). В 1999г. 17,2% городских и 21,1% сельских пациенток не применяли никаких средств контрацепции. К 2004г. это число уменьшилось у городских женщин до 12,7%, а у сельских до 19,9%. Таким образом, для жительниц сельской местности боле характерно использование естественных методов контрацепции в сравнении женщинами города, предпочитающими фармакологические средства, что, по всей вероятности, связано с более широкими информационными, материальными возможностями и большей обеспеченностью городских территорий. Учитывая вышеизложенное, можно сказать следуюшдсе: в процессе изучения медико-социального статуса гинекологических больных были выявлены различия между городскими и сельскими пациентками, но отсутствуют различия по отдельным районам; отсутствовали различия между женщинами, находившимися на лечении, и женщинами, не обращавшимися за медицинской помощью; независимо от территориальной принадлежности (город, село) характерно раннее начало половой жизни (раньше 16 лет); у сельских женщин наблюдается гораздо больший процент искусственно прерываемой беременности по сравнению с городскими в связи с тем, что жители города являются не только более информированными в вопросах контрацепции, но и располагают большей возможностью их приобретения; среди сельских женщин доля имеющих более трех детей выше, чем у городских, однако намного чаще встречались выкидыши и мертворождения; причиной более высокой рождаемости среди женщин села следует считать, как и в вопросах искусственного прерывания беременности, более низкую контрацептивную грамотность сельских женщин и худшую доступность препаратов для предохранения, а также меньшую социальную активность и профессиональную занятость в сравнении с женщинами города; более высокий процент мертворождений у женщин села связан с от138 женской половой сферы использовать теплое белье, тогда как ограничение физической нагрузки в менструальный период для них не представляется возможным; для жительниц сельской местности более характерно использование естественных методов контрацепции в сравнении женщинами города, предпочитающими фармакологические средства. 140 |