качества медицинских услуг в области акушерства и гинекологии, особенно в сельской местности. Это позволит укрепить здоровье женщин репродуктивного возраста, снизит количество их первичной заболеваемости гинекологическими болезнями и будет стимулировать завершать беременность родами, даже после перенесения гинекологических заболеваний. Проведенное исследование позволило также сделать выводы об оптимизации распределения ролей агентов репродуктивного поведения. Выводы 1. Типология респонденток по критерию мотивации к деторождению, представленная в начале данного раздела, в результате интерпретационного анализа полученных при анкетировании данных, может быть дополнена типологией ролей агентов репродуктивного поведения: Группа Мотив Социальные агенты репродуктивного поведения I группа улучшение материального положения; Сами женщины, члены семьи, государство II группа улучшение семейного положения, чаще всего, создание собственной семьи; Сами женщины и их партнерымужчины, клинический психолог III группа возрастной фактор; Врач акушер-гинеколог, клинический психолог, социальный работник IV группа стечение обстоятельств; Врач акушер-гинеколог, социальный работник, клинический психолог V группа общественных, национальных либо религиозных традиций. Сами женщины, члены семьи, общественные и религиозные сообщества, социальный работник 2. Роль социального работника существенна для тех групп, где возможны трудности в реализации репродуктивных целей : 82 |
уровне, что значительно повысит мотивацию к рождаемости. Кроме того, необходимо уделить особое внимание к повышению качества медицинских услуг в области акушерства и гинекологии, особенно в сельской местности. Это позволит укрепить здоровье женщин репродуктивного возраста, снизит количество их первичной заболеваемости гинекологическими болезнями и будет стимулировать завершать беременность родами даже после перенесения гинекологических заболеваний. Вывод. 1. На основе проведенного анализа можно сделать вывод о значительном влиянии медико-социальных факторов на мотивацию женщин к беременности и родам, следовательно, они не могут не учитываться и как факторы повышен и я/понижения качества оказания ^жушерско-гинеколотческой помощи. 2. Принципиальным для влияния на мотивацию женщин к* деторождению при этом должен быть учет следующих факторов: • самооценки здоровья; • самооценки возраста как подходящего/негтодходящего для рождения детей; • наличия детей в семье; • культурного контекста семьи (обычаев, традиций, воспитания); • материального положения женщины и ее субъективного восприятия этого положения; • социального статуса женщины и его оценки ею; • оценки женщиной качества оказания акушерско-гинекологической помощи в клиниках различной формы собственности. 3. Поведение врача-гннеколога и акушерки, включая подготовку к родам и поведение при приеме родов, может включать учет данных факторов как на сознательном, так и на подсознательном уровне. Рационализация такого знания и полная информация врача и акушерки о мотивации женщины позволяют оптимизировать процесс оказания акушерско-гинекологических услуг и повысить КМП. 120 |