При острых воспалительных процессах в придатках матки с развернутой клинической картиной и выраженной экссудацией МСЛТ не должна применяться. Это способствует активации пролиферации и эпителизации, существенно повышая риск образования пиои гидросальпинкса, так как при этом могут измениться порядок течения и синхронизация стадий воспалительной реакции. МСЛТ при хроническом рецидивирующем неспецифическом сальпингоофорите начинают проводить чрескожно на область проекции придатков матки при переходе острой фазы в подострую, экссудативной в инфильтративнопролиферативную (рис. 2). Рис. 2. Поля чрескожного лазерного облучения придатков матки Перед процедурой больная опорожняет мочевой пузырь и располагается на гинекологическом кресле или на кушетке в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и приподнятым тазом для лучшей доступности придатков матки. Рекомендуется умеренное давление на кожу передней брюшной стенки. Облучают поля подвздошно-паховой области передней брюшной стен |
6 4 Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь. Больная должна находиться на кушетке в положении лежа на спине с согнутыми в коленях суставами и приподнятым тазовым концом для лучшей доступности придатков матки. Рекомендуется умеренное давление на кожу передней брюшной стенки. С 4-й процедуры производят дополнительное облучение трансвагинально с использованием прямой насадки. Насадку с предварительно надетым на нее презервативом вводят в задний свод влагалища в положении лежа или в гинекологическом кресле. При использовании насадки изогнутым концом последнюю фиксируют в заднем своде влагалища, затем проворачивается на 90° в одну и другую сторону (рис. 3). Рис. 3. Схема трансвагинального магннто-ИК-свето-лазерного облучения придатков матки. Курс лечения состоит из 10-14 сеансов в зависимости от выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома. Повторный курс при необходимости проводится через месяц. При правильном проведении магнито-ИК-свето-лазерной терапии в клинической практике побочных явлений от воздействия лазерного и светового излучения и магнитного поля, как на больного, так и на обслуживающий персонал не выявлено. |