|
Наследственность у 114 (89,8%) больных не отягощена; у 1 (0,8%) больной отец болел туберкулезом, у 3 (2,3%) пациенток родители страдали сахарным диабетом, у 9 (7,0%) больных близкие родственники перенесли злокачественные заболевания различных органов. Аллергологический анамнез у 115 (90,6%) больных не был отягощенным. У 12 (9,4%) пациенток наблюдались аллергические реакции на разнообразные антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормоны, анальгетические средства в виде сыпи на коже и слизистых оболочках, зуда, ринита и насморка, отека Квинке, у одной пациентки была крапивница, причину которой не удалось выяснить. У 6 (4,8%) больных на фоне приема антибактериальных препаратов наблюдался дисбактериоз. Анализ анамнестических данных показал, что для обследованных больных характерна высокая частота перенесенных экстрагенитальных заболеваний, о чем свидетельствуют данные, представленные в табл. 5. Таблица 5 Частота экстрагенитальной патологии больных с обострением хронического рецидивирующего неенецифического сальпннгоофорита № п/п Заболевания абс % I. Детские инфекции 117 92,1 2. Другие инфекционные заболевания 121 95,2 3. Заболевания органов дыхания 98 77,1 4. Заболевания сердечно-сосудистой системы 29 22,9 5. Заболевания органов пищеварения 106 83,4 б. Заболевания органов мочевыделения 93 73,2 7. Аииендэктомия 14 11.0 |
8 0 Таблица 5. Основные клинические симптомы острых воспалительных заболеваний придатков матки № п/п Клинические симптомы Абсолютное число % отношение 1. Тазовые боли 246 96,9 2. Повышение температуры тела 242 95,2 3. Патологические бели 215 84,7 4. Дизурические явления 36 14,1 5. Явления пельвиоперитонита 44 17,3 6. Тахикардия (84 в мин.) 168 66,1 7. Нарушение менструальной функции 34 13,3 8 Слабость, недомогание 145 57,0 9. Головная боль, потливость, диспепсия, метеоризм 47 18,6 Основными жалобами пациенток (96,9%) были боли внизу живота и пояснице с иррадиацией в промежность, бедра. Почти г,се больные (95,2%) отмечали субфебрильную и гиперпиретическую температуру тела, у 215 (84,7%) пациенток наблюдались патологические выделения из половых путей, у 36 (14,1%) больных имело место дизурические расстройства (частое и болезненное мочеиспускание). Большинство больных (75,6%) отмечали также слабость, недомогание, головные боли, потливость, диспепсию и метеоризм. Наследственность у 245 (96,4%) больных не отягощена; у 1 (0,3%) больной отец болел туберкулезом, у 3 (1,1%) пациенток родители страдали сахарным диабетом, у 5 (2,0%) больных близкие родственники перенесли злокачественные заболевания различных органов. Аллергологический анамнез у 215 (84,6%) больных не был отягощенным. У 24 (9,4%) пациенток наблюдались аллергические реакции на разнообразные -81 антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормоны, анальгетические средства в виде сыпи на коже и слизистых оболочках, зуда, ринита и насморка, отека Квинке, у одной пациентки была крапивница, причину которой не удалось выяснить. У 15 (6,0%) больных на фоне приема антибактериальных препаратов наблюдался дисбактериоз. Анализ анамнестических данных показал, что для обследованных больных характерна высокая частота перенесенных экстрагенитальных заболеваний, о чем свидетельствуют данные, представленные в таблице 6. Таблица 6. Частота экстрагенитальной патологии обследованных больных острыми воспалительными заболеваниями придатков матки № п/п Заболевания !Абсолютно % 1. Детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа и др.) 235 92,6 2. Другие инфекционные заболевания (гепатит, грипп, ангина и др.) 243 95,7 3. Заболевания органов дыхания (ОРВИ, хронический бронхит, пневмония) 159 62,6 4. Заболевания органов кроветворения (артериальная гипертензия, ревматический порок сердца, варикозное расширение вен конечностей и др.) 41 16,1 5. Заболевания органов пищеварения (хронический гастрит, колит, холецистит, язва желудка и 12 перстной кишки). 158 62,2 6. Заболевания органов мочевыделения (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хронический и острый цистит). 174 68,6 7. Аппендэктомия 8 3.1 Обобщая данные, представленные в таблице, следует обратить внимание на высокую частоту хронических экстрагенитальных заболеваний, имеющих в 2 2 7 шинство авторов рассматривают боль, как ведущий симптом ОВЗПМ [38, 73, 108,131, 197,252]. Почти все больные (95,2%) отмечали повышение температуры тела, патологические выделения из половых путей и дизурические расстройства. Большинство больных отмечали утомляемость, недомогание, слабость, раздражительность, головные боли, снижение аппетита, бессоницу. Все эти симптомы свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс целого ряда систем организма: нервной системы, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и др. Полученные клинические данные, несомненно, говорят о том, что ОВЗПМ следует рассматривать как общее полисистемное заболевание организма, что согласуется с исследованиями многих авторов [52, 74, 108, 139, 207]. Обращает на себя внимание изучение аллергологического анамнеза. У 215 (84,6%) больных он не был отягощен. У 24 (9,4%) пациенток наблюдались аллергические реакции на разнообразные антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормоны, анальгетические средства в виде сыпи на коже и слизистых оболочках, зуда, ринита и насморка, отека Квинке. У одной пациентки была крапивница, причину которой не удалось выяснить. В анамнезе у 15 (6,0%) больных на фоне приема антибактериальных препаратов наблюдался дисбактериоз. При анализе анамнестических данных обследованных больных обнаружена высокая частота (до 75%) перенесенных инфекционных и хронических экстрагенитальных заболеваний. Данные, полученные другими исследователями [73, 108, 131, 183], также свидетельствуют о неблагоприятном преморбидном фоне практически у всех больных. Частые инфекционно-аллергические заболевания приводят к аутоиммунным нарушениям, что создает благоприятные условия для активации микробного фактора и последующего развития воспалительного процесса внутренних половых органов. Это может приводить к даль |