|
венно высевались грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки). Второй по частоте высеваемости явилась анаэробная флора, которую обнаружили у 8 (12,4%) больных основной и у 8 (13,0%) пациенток контрольной группы. Облигатные анаэробные возбудители были представлены бактероидами, нептострептококками, фузобактериями. Бактериальный спектр возбудителей заболевания представлен различными сочетаниями микроорганизмов, при этом отдельные виды микроорганизмов находятся в сочетании друг с другом. Смешанная флора выделена у 10 (15,3%) пациенток основной и у 12 (19,3%) больных контрольной 1руппы. Методом ПЦР у 38 (58,4%) пациенток и у 37 (57,0%) больных контрольной труппы (всего 75 пациенток) выявлена mixt-инфекция. Результаты исследования отражены втабл. 14. Таблица 14 Возбудители mixt-инфекций у больных с обострением хронического рецидивирующего нсспецифического еальпингоофорита № п/п Возбудитель инфекции Основная группа (n=65) Контрольная группа (п=62) До лечения После лечения До лечения После лечения 1. Chlamydia Iracho-matis 25 38,4% 4 6,1% 25 40,3% 8 13,0% 2. Mycoplasma hominis 34 52,3% 2 3,0% 33 53,2% 5 8,0% 3. Ureaplasma urealyticum 20 30,8% — 17 27,4% 2 3,2% 4. Gardnerella vaginalis 12 18,4% — 13 21,0% I 1.7% 5. Cytomegalovirus 2 3,0% 1 1,5% ... ... 6. Herpes Simplex virus 1 Г 4 6,1% ... 1 |
118У пациенток определялась различная бактериальная инфекция. Из цервикального канала в 77,6% случаев подгруппе I, в 85,8% наблюдений подгруппы II и в 71,1% случаев контрольной подгруппе была представлена факультативноаэробными микроорганизмами, из них в 36,2%, 42,9% и 37,8% наблюдений соответственно высевались грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки). Аналогичная картина выявлена при бактериологическом исследовании материала из брюшной полости. В 62,0% случаев подгруппе I, в 76,1% наблюдений подгруппы II и в 71,1% случаев контрольной подгруппе выявлена аэробная флора. Второй по частоте высеваемости явилась анаэробная флора, которую обнаружили у 8 (13,8%) больных подгруппы I, у 3 (14,2%) пациенток подгруппы II и у 6 (13,3%) больных контрольной подгруппы из цервикального канала, у 10 (17,2%), у 4 (19,0%) и у 8 (17,8%) больных соответственно из брюшной полости. Облигатные анаэробные возбудители были представлены бактероидами, пептострептококками, фузобактериями. Бактериальный спектр возбудителей заболевания представлен различными сочетаниями микроорганизмов, при этом отдельные виды микроорганизмов находятся в сочетании друг с другом. Смешанная флора из цервикального канала выделена у 10 (17,2%) пациенток подгруппы I, у 5 (23,9%) больных второй и у 10 (22,2%) пациенток контрольной подгруппы. Аналогичная флора выделена у 14 (21,1%), у 6 (28,6%) и у 11 (24,4%) больных соответственно из брюшной полости. Итак, результаты микробиологических методов исследования свидетельствуют о том, что этиологический фактор острого катарального сальпингита в современных условиях весьма вариабелен. Однако ведущая роль в развитии патологического процесса, бесспорно, принадлежит условно патогенным аэробным и анаэробным микроорганизмам и их ассоциациям. 150 До начала антибактериальной терапии проводили бактериологическое исследование из цервикального канала и из брюшной полости во время лапароскопии. Полученные результаты исследования представлены в таблице 34. У пациенток определялась различная бактериальная инфекция. Из цервикального канала в 85,4% случаев подгруппе 1, в 77,8% наблюдений подгруппе II и в 84,0% случаев контрольной подгруппе была представлена факультативноаэробными микроорганизмами, из них в 38,8%, 38,9% и 40,0% наблюдений соответственно высевались грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки). Аналогичная картина выявлена при бактериологическом исследовании материала из брюшной полости. В 62,9% наблюдений подгруппе I, в 61,1% наблюдений II подгруппе и в 68,0% случаев контрольной подгруппе выявлена аэробная флора. Второй по частоте высеваемости явилась анаэробная флора, которую обнаружили у 12 (19,3%) больных подгруппы I, у 4 (22,2%) пациенток подгруппы II и у 10 (20,0%) больных контрольной подгруппы из цервикального канала, у 17 (27,4%), у 5 (27,8%) и у 13 (26,0%) пациенток соответственне* из брюшной полости. Облигатные анаэробные возбудители были представлены бактероидами, пептострептококками, фузобактериями. Бактериальный спектр возбудителей заболевания представлен различными сочетаниями микроорганизмов, при этом отдельные виды микроорганизмов находятся в сочетании друг с другом. Смешанная флора из цервикального канала выделена у 15 (24,1%) пациенток подгруппы 1, у 5 (27,8%) больных второй и у 13 (26,0%) пациенток контрольной подгруппы. Аналогичная флора выделена у 19 (30,7%), у 6 (33,3%) и у 16 (32,0%) больных соответственно из брюшной полости. Итак, результаты микробиологических методов исследования свидетельствуют о том, что этиологический фактор острого гнойного сальпингоофорита в современных условиях весьма вариабелен. Однако ведущая роль в развитии |