|
142значимо выше аналогичного параметра группы без эластометрических признаков фиброза. ЕТ-1, нг/мл (KW-H test *) 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0,5 0 1 группа 2 группа 3группа ■ F 0 ■ F 1 ■ F 2-4 Прирост диаметра, % (KW-H test *) ■ F 0 ■ F 1 IF 2-4 Рисунок 5.6. Концентрация эндотелина-1 и прирост диаметра ПА у пациентов с НАЖБП в зависимости от стадии фиброза печени Примечание: * р<0,05 по сравнению с 1-й группой, двусторонний непараметрический U критерий Mann-Whitney, KW-H test критерий КраскелУоллиса. Сравнительный анализ концентрации нитритов и суммарного содержания метаболитов NO, напротив, не показал статистически значимых различий (р>0,05) по данному показателю между группами пациентов с МС и |
Таблица 8 67 Концентрация СРБ, TNF-a, лептина и адипонектина у пациентов с НАЖБП и группы сравнения Me (25-75 процентиль) Показатель Группа сравнения (п=51) 1 группа (п=59) 2группа (п=58) KW-Htest СРБ-hs, мг/л 0,99 (0,72-1,73) 1,89 (1,32-3,0) 3,1* (2,65-4,23) р<0,05 TNF-a, пг/мл 128,1 (77,3-188) 195,6 (112,4-286,4) 250,4* (179,5-351,2) р<0,05 Лептин, нг/мл 15,86 (9,9-22,1) 18,51 (14-32,9) 20,45 (12,4-29,18) р<0,05 Адипонектин, нг/мл 13,9 (12,1-15,2) 9,8 (7,54; 11,4) 8,1* (7,2-11,4) р<0,05 Примечание: * р<0,05 по сравнению с 1-й группой, двусторонний непараметрический U критерий Mann-Whitney, KW-H test критерий Краскел-Уоллиса. Сравнительный анализ концентрации провоспалительного цитокина TNF-a, имеющего наибольшее значение для развития инсулинорезистентности в жировой ткани, подавляющего экспрессию генов, участвующих в поглощении и метаболизме глюкозы, окислении жирных кислот и увеличивающего экспрессию генов, вовлеченных в синтез de novo холестерина и жирных кислот [10], позволил установить наличие значимых различий в его содержании межды пациентами исследуемых групп (р<0,05). При этом, при ассоциации НАЖБП с МС его содержание было на 25% выше, чем у пациентов с АО (р<0,05). Так медиана TNF-a в группе сравнения составила 128,1 (77,3-188) пг/мл, у пациентов 1-й группы 195,6 (112,4-286,4) пг/мл и во 2-й группе-250,4 (179,5-351,2) пг/мл. Во многих исследованиях, в том числе выполненных в Тюмени установлено, что пациенты с абдоминальным ожирением имеют повышенный |