|
162Немедикаментозная коррекция (МС) 21; 40% 5; 10% Немедикаментозная коррекция + Милдронат (МС) 20;38% 7; 14% Рис. 7.1. Структура динамики массы тела у пациентов с НАЖБП в ассоциации с ожирением и МС Примечание: * р<0,05 по сравнению с группой на немедикаментозной коррекции, критерий х2. Исследование сруктуры больных по динамике масы тела в процентном соотношении показало (рисунок 7.1), что у пациентов с МС, дополнительно получавших милдронат, масса тела увеличилась в 13,46% (7/52), снижение данного параметра менее чем на 5% отмечено у 32,7% (17/52) больных, снижение на 5-10% у 38,46% (20/52) и снижение массы теа более чем на 10% у 15,38% (8/52) пациентов. Значения аналогичных параметров в группе только с немедикаментозной коррекцией составили 10,34% (6/59), 32,76% (19/59), 39,66% (23/59) и 18,97% (11/59) соответственно, что также свидетельствует об отсутствии влияния включения милдроната на изменения анатропометрических параметров у пациентов с МС и НАЖБП. При исследовании динамики концетрации ферментов печени (таблица 7.2) установлено, что в группе больных с НАЖБП в ассоциации с МС на фоне немедикаментозной коррекции у пациентов с НАЖБП в стадии стеатоза в сочетании с МС снижается концентрация ACT (р<0,05) и ГГТП (р<0,05), при отсутствии динамики по содержанию других ферментов. |
83 уменьшением выраженности стеатоза, однако для ослабления интенсивности некроза и воспаления необходимо снижение массы тела не менее чем на 10% [38, 90], что на практике достигается достаточно редко. Доля таких больных по нашим данным составила около 10%, тогда как у 30% обследованных (1 ранговое место) масса тела снизилась на 3-5%. Немедикаментозная коррекция + Метформин 15; 29% 5; 10% Немедикаментозная коррекция + Метформин + Милдронат □ увеличение □ снижение <3% □ снижение 3-5% ■ снижение 5-10% ■ снижение >10% Рис. 10. Структура динамики массы тела у пациентов с НАЖБП в ассоциации с ожирением и МС Примечание: * р<0,05 по сравнению с группой получавшей метформин, 12; 4; 7% 16; 28% 6; 11% критерий /. В исследованиях некоторых авторов показано, что на фоне терапии метформином в сочетании с гипокалорийным питанием в течение 6 меся |