|
Л xJOQ; где В А протромбиновое время плазмы крови донора; В протромбтювое время исследуемого лида. Индекс выражали в процентах (%). Определение количества фибриногена Набор для определения концентрации фибриногена по Клауссу STA Fibrinogen фирмы Roche Diagnostics. Тромбозластография Тромбоэласто1рафию крови выполняли на приборе тромбоэластографе путем регистрации процессов образования фибрина и фибринового сгустка с последующей его ретракцией при исследовании образца крови или плазмы с предварительной рекальцификацией раствором хлорида кальция (1.29%). При этом использовали показатель «хронометрической коагуляции», отражающий динамику тромбопластино-, тромбпнои фибринообразоваиия параметр «г+k» тромбэjiaci-oiраммы, где «г» время ретракции от момента добавления раствора хлорида кальция в кювету до образования первых нитей фибрина, которое регистрировалось отклонением стрелки самописца на 1 мм. За эго время происходила активация факторов свертывания крови, образования тромбина и первых нитей фибрина. Величина «к» характеризовала время от образования первых нитей фибрина до формирования фибринового сгустка стандартной плотности (отклонение стрелки на 20 мм). Параллельно оценивали максимальную амплитуду тромбоэластограммы (ТЭГ) расстояние между ветвями ТЭГ в месте их наибольшего расхождения, когда объем, плотность и эластичность сгустка становятся максимальными. Результат выражали в миллиметрах (mm). При гиперкоагуляции крови Ма увеличивалась, при гипокоагуляции уменьшалась. На эту величину влияют количество и особенности тромбоцитов. 41 |
Определение протромбинового времени Протромбиновое время является скрининговым тестом для оценки свертывания по внешнему пути активации. Анализ Г1В проводится при добавлении смеси 'фомбопластина и кальция к нитратной плазме, а результаты тестирования выражают в виде Международного Отношения (МНО) и протромбиновой активности но Квику (с использованием калибровочной кривой). Гест проводился с помощью набора STA Neoplastin Plus фирмы Roche Diagnostics. Определение протромбинового индекса Протромбиновое время определяли методом Квика. В пробирку вносили 0.1 мл испытуемой плазмы крови, 0.1 мл суспензии тромбопластина. Пробирку ставили в водяную баню при 37°С на 60 секунд. Затем приливали 0.1 мл 0.025 М хлорида кальция и включали секундомер. Отмечали время свертывания крови. Протромбиновый индекс вычисляли по формуле: А — х 100, где В А —протромбиновое время плазмы крови донора; В —протромбиновое время исследуемого лица. Индекс выражали в процентах (%). Определение количества фибриногена Набор для определения концентрации фибриногена по Клауссу STA Fibrinogen фирмы Roche Diagnostics. Тромбоэластография Тромбозластофафию крови выполняли на приборе тромбоэластографе путем регистрации процессов образования фибрина и фибринового сгустка с • последующей его ретракцией при исследовании образца крови или плазмы е предварительной рекалъцификацией раствором хлорида кальция (1,29%). При этом использовали показатель «хронометрической коагуляции», отражающий динамику тромболластино-, тромбинои фибринообразования параметр «г+k» тромбэластот-раммы, где «г» ~ время ретракции от момента добавления раствора хлорида кальция в кювету до образования первых нитей фибрина, которое регистрировалось отклонением стрелки самописца на 1 мм. За это время происходила активация факторов свертывания крови, образования тромбина и первых нитей фибрина. Величина «к» характеризовала время от образования первых нитей фибрина до формирования фибринового сгустка стандартной плотности (отклонение стрелки на 20 мм). Параллельно оценивали максимальную амплитуду тромбоэластограммы (ТЭГ) расстояние между ветвями ТЭГ в месте их наибольшего расхождения, когда объем, плотность и эластичность сгустка становятся максимальными. Результат выражали в миллиметрах (mm). При гиперкоагуляции крови Ма увеличивалась, при гипокоагуляции уменьшалась. На эту’ величину влияют количество и особенности тромбоцитов. О свойствах фибринового сгустка судили по максимальному отклонению стрелки самопишущего прибора. Для более точной характеристики структурных свойств фибринового сгустка вычисляли «индекс тромбодииамического потенциала» (ИТП) по формуле Rabi. Результат выражали в условных единицах. 2,4.4 Определение волчаночного антикоагулянта и антител к фосфолипидам в еыворотке крови Для выявления пациенток с АФС было проведено обследование всех женщин основной группы перед выскабливанием стенок полости матки на наличие в сыворотке крови волчаночного антикоагулянта (ВА). |