|
О свойствах фибринового сгустка судили по максимальному отклонению стрелки самопишущего прибора. Для более точной характеристики структурных свойств фибринового сгустка вычисляли «индекс тромбодиттамического потенциала» (ИТП) по формуле Rabi. Результат выражали в условных единицах. 2.6 Метод витальной компьютерной морфометрии клеток крови Для витальной оценки морфофункционального состояния клеток периферической крови (эритроцитов и тромбоцитов) использовали метод компьютерной лазерной фазометрии. (Василенко И.А. и др., 1995). Исследования проводили па базе отечественного компьютерного лазерного фазово-лптерферепциошшго микроскопа “Цитоскан” (МГИРЭА, Москва), представляющего собой интерферометр Линника на базе модифицированного и автоматизированного МИИ-4 (ЛОМО, Ленинград). В микроинтерферометре «Цитоскан» использован метод регистрации фазы света путем модуляции опорной волны, т.е. аппаратный способ (Тычинский В.П., 1989). Источником света служит лазер с длиной волны бЗЗнм (Рис. 2.1). Взвесью клеток заполняли камеру Горяева, рабочая поверхность которой имеет зеркальное напыление. После 3-5 минутного интервала, необходимого для оседания клеток, производили съемку изучаемых цитообъектов. Оптимальный объем выборки составляет 50 100 клеток. Для проведения исследований использовали штатный 30-кратный микрообъектив с числовой аппертурой 0,65. Увеличение в канале регистрации составляет 500х. В основе принципа действия микроскопа, содержащего идентичные объективы в сигнальном и реперном плечах, лежит сравнение волнового фронта, прошедшего через объект, с опорным, отраженным от высококачественного зеркала. Преобразование сигнала состоит в его дискретизации с последующей записью распределения фаз в виде цифровой матрицы х,у> размером гпхп, где m — число строк, л — число столбцов. 42 |
При этом использовали показатель «хронометрической коагуляции», отражающий динамику тромболластино-, тромбинои фибринообразования параметр «г+k» тромбэластот-раммы, где «г» ~ время ретракции от момента добавления раствора хлорида кальция в кювету до образования первых нитей фибрина, которое регистрировалось отклонением стрелки самописца на 1 мм. За это время происходила активация факторов свертывания крови, образования тромбина и первых нитей фибрина. Величина «к» характеризовала время от образования первых нитей фибрина до формирования фибринового сгустка стандартной плотности (отклонение стрелки на 20 мм). Параллельно оценивали максимальную амплитуду тромбоэластограммы (ТЭГ) расстояние между ветвями ТЭГ в месте их наибольшего расхождения, когда объем, плотность и эластичность сгустка становятся максимальными. Результат выражали в миллиметрах (mm). При гиперкоагуляции крови Ма увеличивалась, при гипокоагуляции уменьшалась. На эту’ величину влияют количество и особенности тромбоцитов. О свойствах фибринового сгустка судили по максимальному отклонению стрелки самопишущего прибора. Для более точной характеристики структурных свойств фибринового сгустка вычисляли «индекс тромбодииамического потенциала» (ИТП) по формуле Rabi. Результат выражали в условных единицах. 2,4.4 Определение волчаночного антикоагулянта и антител к фосфолипидам в еыворотке крови Для выявления пациенток с АФС было проведено обследование всех женщин основной группы перед выскабливанием стенок полости матки на наличие в сыворотке крови волчаночного антикоагулянта (ВА). Выявление антифосфолипидных антител проводили методом ИФА с помощью наборов APA-screen IgG/IgM (DrG Diagnostica). 2.5 Метод витальной компьютерной морфометрии клеток крови Для витальной оценки морфофункционального состояния клеток периферической крови (эритроцитов и тромбоцитов) использовали метод компьютерной лазерной фазометрии. (Василенко И.А. и др., 1995). Исследования проводили на базе отечественного компьютерного лазерного фазово-интерференционного микроскопа “Цитоскан” (МГИРЭА, Москва), представляющего собой интерферометр Линника на базе модифицированного и автоматизированного МИИ-4 (ЛОМО, Ленинград). В микроинтерферометре «Цитоскан» использован метод регистрации фазы света путем модуляции опорной волны, т.е. аппаратный способ (Тывинский В.П., 1989). Источником света служит лазер с длиной волны бЗЗнм (Рис. 2.1). Взвесью клеток заполняли камеру Горяева, рабочая поверхность которой имеет зеркальное напыление. После 3-5 минутного интервала, необходимого для оседания клеток, производили съемку изучаемых цитообъектов. Оп тимальный объем выборки составляет 50 100 клеток. Для проведения исследований использовали штатный 30-кратный микрообъектив с числовой аппертурой 0,65. Увеличение в канале регистрации составляет 500х. В основе принципа действия микроскопа, содержащего идентичные объективы в сигнальном и реперном плечах, лежит сравнение волнового фронта, прошедшего через объект, с опорным, отраженным от высококачественного зеркала. Преобразование сигнага состоит в его дискретизации с последующей записью распределения фаз в виде цифровой матрицы х,у, размером гпхп, где m число строк, п — число столбцов. |