|
среднее (20,8%), срсдпе-специальное (49,2%) и высшее (30%) образование. Профессионально-вредных условий труда не было выявлено. У родственников первой линии родства не отмечено заболевании туберкулезом, сывороточным гепатитом. У ближайших родственников 6 (12%) больных с TIB выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая, болезнь, инсульты. Не выявлено достоверных отличий от аналогичных показателей с ФБ (15%) и в контрольной группе (13%). Имел место более высокий показатель онкологической заболеваемости у родственников первой и второй линии родства больных с НБ: у 15 (30%) диагностировано наличие различных злокачественных процессов рак желудка у 4, топкого кишечника —у 3, рак молочной железы у 5; по одному случаю рака шейки матки, эндометрия и яичников. У родственников пациенток с физиологически протекающей беременностью и в контрольной группе этот показатель составил 15 и 18%, соответственно. Эти различия, по-видимому, можно объяснить либо наследственной предрасположенностью, либо особенностями функционирования иммунной системы, не способной своевременно элиминировать опухолевые клетки. У большинства (62%) пациенток основной группы клинические проявления неразвивающейся беременности отсутствовали. У остальных основными причинами, побудившими обратиться за квалифицированной медицинской помощью, были мажущие выделения из половых путей (22%), умеренные боли внизу живота (14%), исчезновение ранее имевшихся косвенных признаков беременности (тошнота, рвота, нагрубание молочных желез) (46%). Общие признаки недомогания и субфебрилитет, зарегистрированные у 8% женщин, были связаны преимущественно с достаточно длительной задержкой погибшего эмбриона (более 4-5 недель). У 74% больных отмечалось отставание размеров матки от 48 |
женщин в основной группе составил 28,3±4,1, в группе сравнения 27,5±3,4 лет; в контрольной 1рулпе (неберсмсииыс) 26,8±3,5 лет. Таблица 3.1 Средний возраст обследованных Клинические группы Возраст, годы Средний возраст (М ±т) 1 20-24 лет j 25-30 лет 31-35 лет абсол. число 1абсол. % число % абсол. число _ % Соматически здоровые женщины (п=20) 26,8 ± 3,5 5 25,0 j 12 1 1 60,0 з 15,0 . НБ (п“ 40) 28,3 ± 4,1 14 35,0 j 16 1 J 40,0 .0 25,0 ФБ (п=35) 27,5 ±3,4 * 25,7 16 I 45,7 10 28,6 Всего обследованных женщин (п=95) 27,5 ± 1,4 28 I 29,5 44 ______ 1______ 46,3 23 24,2 ______ У большинства (57,5%) пациенток основной группы клинические проявления неразвивающейся беременности отсутствовали. Следует отметить, что у этих беремен ных срок задержки погибшего плодного яйца/эмбриопа в матке не превышал 1-2 недель. У остальных основными причинами, побудившими обратиться за квалифицированной медицинской помощью, были мажущие выделения из половых путей (22,5%), умеренные боли внизу живота (17,5%), исчезновение ранее имеющихся косвенных признаков беременности (ion гнота, рвота, нагрубание молочных желез) (45%). Общие признаки недомогания и субфебрилитет, зарегистрированные у 5% женщин, были связаны преимущественно с достаточно длительной задержкой погибшего эмбриона (более 4-5 недель). У 85% пациенток отмечалось отставание размеров матки от календарного срока гестации (Табл.3.2). I Таблица 3.2 Основные жалобы и клинические симптомы неразвивающейся беременности Симптомы Количество пациенток Абсолютное число % Мажущие выделения из половых путей 9 22,5 Боли 7 17,5 Исчезновение косвенных признаков беременности 18 45,0 Общее недомогание, субфебрилитете 2 5,0 Несоответствие размеров матки сроку гестации 34 85,0 При анализе анамнестических данных внимание уделялось наследственным заболеваниям, перенесенным детским инфекциям, сопутствующей экстрагенитальной патологии, особенностям менструальной и репродуктивной функций. гинекологическим заболеваниям, предшествующим оперативным вмешательствам. То есть факторам, которые могли влиять на процессы становления и функционирования репродуктивной системы. Структуру экстрагснитальных заболеваний обследованных иллюсчрирует таблица 3.3. Острыми респираторными вирусными инфекциями страдали большинство пациенток. Так, в основной группе ОРВИ перенесли 60% беременных. |