|
беременности; оценить уровень протпвои провоспалительных цитокинов в условиях неразвивающейся беременности на раннем сроке гестации ( I триместр); определить характер изменений плазменною звена гемостаза и морфофункционального состояния тромбоцитарного звена гемостаза при неразвивающейся беременности; проанализировать характер взамосвязей цитокинов и факторов гемостаза при неразвивающейся беременности в I триместре; на основании анализа полученных данных предложить патогенетически обоснованный алгоритм прогнозирования вероятности невынашивания и ранней диагпостщси неразвивающейся беременности. Для определения цитокинов применяли наборы реактивов для иммуноферментного анализа интерлсйкина-6 (ИЛ-6), интерлейкина-4 (ИЛ-4), интерлейкина-8 (ИЛ-8), фактора некроза опухоли альфа (TNF-a) и интерферона гамма (ИФН-у) производства ООО «ЦИТОКИ1-1», СанктПетербург. Использованный нами в данной работе метод компьютерной фазометрии (КФМ) позволил осуществить экспресс-диагностику степени изменения витального морфофункционального состояния тромбоцитарного звена гемостаза 50 пациенток с неразвивающейся беременностью. Группы сравнения составили 60 жетпцин с физиологическим течением беременности на сроке 8-12 недель и 20 соматически здоровых небеременных женщины фертильного возраста, обследованных во второй половине цикла. Статистический анализ данных проводили с помощью математического пакета "Statistica 6”. Стандартная обработка выборок включала подсчет значений средних арифметических величин и ошибок средних. Различия между' сравниваемыми группами рассчитывали по критерию Сгьюдента. Уровень значимости устанавливался равным 0.05. После получения необходимых анамнестических данных и проведения комплексного клинико-лабораторного обследования пациенток было установлено, что клиническая картина НБ характеризовалась следующими, в большей или меньшей степени выраженными, особенностями: наличием 97 |
Для определения количества и функциональной активности тромбоцитов разработаны различные приборы и тесты, тогда как исследование их структурной архитектоники до последнего времени осуществлялось в основном методами, которые относили к разряду наиболее трудоемких и непопулярных в клинико-диагностических лабораториях. Поэтому целью настоящей работы явилось повышение эффективности диагностики и лечения нарушений клеточных факторов гемостаза при неразвивающейся беременности в I триместре на основе витальной экспрессоценки морфофункционального статуса тромбоцитов и эритроцитов периферической крови. Использованный нами в данной работе метод компьютерной фазометрии (КФМ) позволил осуществить экспресс-диагностику степени изменения витального морфофункционального состояния тромбоцитарного звена гемостаза 40 пациенток с неразвивающейся беременностью. Группы сравнения составили 35 женщин с физиологическим течением беременности на сроке 6-12 недель и 20 соматически здоровых небеременных женщины фертильного возраста, обследованных во второй половине цикла. Статистический анализ данных проводили с помощью математического пакета "Statistica 6". Стандартная обработка выборок включала подсчет значений средних арифметических величин и ошибок средних. Различия между сравниваемыми группами рассчитывали по критерию Стыодента Уровень значимости устанавливался равным 0,05. После получения необходимых анамнестических данных и проведения комплексного клинико-лабораторного обследования пациенток было установлено, что клиническая картина НБ характеризовалась следующими, в большей или меньшей степени выраженными, особенностями: наличием наследственной отягощенности, особенно в плане семейного тромботического анамнеза, высокой частотой перенесенных (инфекционных, воспалительных) и сопутствующих заболеваний; снижением генеративной, изменениями половой функции; длительным гинекологическим анамнезом. |