|
г) во все пробирки добавляли пастеровской пипеткой по одной маленькой капле (0,01 мл) стандартных резус положительных эритроцитов или смеси эритроцитов, полученных от 4-5 резус-иоложительных лиц и приготовленных так же, как готовят стандартные эритроциты. д) содержимое пробирок перемешивали, и штатив помещали на 45 мин в термостат при 37°С. е) после инкубации эритроциты отмывали и из них готовили 3% взвесь. Затем из каждой пробирки переносили I каплю (0,05 мл) взвеси на белую пластинку и к каждой капле взвеси прибавляли 1 каплю (0,05 мл) сыворотки для пробы Кумбса, которую смешивали с эритроцитами. Далее в течение 5 минут наблюдали результат при поколачивании пластинки. ж) последнее разведение, в котором наблюдается агглютинация (время наблюдения 5 мин) принимается за титр выявленных неполных резусантител. Если агглютинация эритроцитов наблюдается во всех разведениях сыворотки, то, следовательно, титр резус-антител выше 1:1024. В этих случаях следует произвести разведение сыворотки и далее продолжить исследования, как сказано выше. 2.3. Ультразвуковое исследование С помощью ультразвукового сканирования у женщин с резусконфликтной беременностью оценивалось состояние фетоплацентарного комплекса (ФГ1К). Ультразвуковое сканирование проводилось всем беременным и динамике. Исследование осуществляли с помощью аппарата “AloJka” SSD 630 (Япония). УЗИ начинали с фотометрии, при которой определяли бипариетальный размер головки плода (БПР), диаметр грудной клетки (ДГ), диаметр живота (ДЖ), длину бедренной кости плода и размеры печени, тле. развитие ГБП приводит к возникновению гепатоенленомегалии. Кроме того, определяли локализацию плаценты, ее толщину и степень зрелости, и количество |
или смеси эритроцитов, полученных от 4-5 резус-положительных лиц и приготовленных так же, как готовят стандартные эритроциты. д) содержимое пробирок перемешивали, и штатив помешали на 45 мин в термостат при 37°С. е) после инкубации эритроциты отмывали и из них готовили 3% взвесь. Затем из каждой пробирки переносили 1 каплю (0,05 мл) взвеси на белую пластинку и к каждой капле взвеси прибавляли 1 каплю (0,05 мл) сыворотки для пробы Кумбса, которую смешивали с эритроцитами. Далее в течение 5 минут наблюдали результат при поколачивании пластинки. ж) последнее разведение, в котором наблюдается агглютинация (время наблюдения 5 мин) принимается за титр выявленных неполных резусантител. Если агглютинация эритроцитов наблюдается во всех разведениях сыворотки, то, следовательно, титр резус-антител выше 1:1024. В этих случаях следует произвести разведение сыворотки и далее продолжить исследования, как сказано выше. 2.3 Ультразвуковое исследование С помощью ультразвукового сканирования у женщин с резусконфликтной беременностью оцениваюсь состояние фетоплацентарного комплекса (ФПК). Ультразвуковое сканирование проводилось всем беременным в динамике. Исследование осуществляли с помошью аппарата «Aloka» SSD 630 (Япония). УЗИ начинали с фетометрии, при которой определяли бипариетальный размер головки плода (ВНР), диаметр грудной клетки (ДГ), диаметр живота (ДЖ), длину бедренной кости плода и размеры печени, т.к. развитие ГБП приводит к возникновению гепатоспленомегалии. Кроме того, определяли локализацию плаценты, ее толщину и степень зрелости, и количество околоплодных вод. Полученные результаты сравнивались с нормативами для соответствующего срока гестации. Появление двойного контура головки, гепатоспленомегалии, асцита, утолщения плаценты, 51 |