ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАШ1ЫХ БЕРЕМЕННЫХ Исследования проводились на кафедре акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов ДГМА (заведующей кафедрой —член-корр. РАМН, профессор С.-М.А. Омаров) на базе Республиканского Перинатального центра [.Махачкалы и в лабораториях ДНЦ РАМН. С целью решения поставленных в работе целей и задач проспективно было обследовано 160 беременных женщин с резус-конфликтной беременностью в сочетании с анемией. Все женщины находились на стационарном лечении и родоразрешились в Республиканском Перинатальном центре. Всем пациенткам, согласно существующим стандартом обследования беременных женщин, было произведено комплексное клинико-лабораторное обследование, как при поступлении, так и в динамике лечения с учетом нозологии имеющийся патологии. Все беременные жешцииы были распределены следующим образом: 1 группа основная ПО беременных с рсзус-конфликтной беременностью, в сочетании с анемией получивших комплексную превентивную подготовку. 2 группа сравнения 50 беременных с резус-конфликтной беременностью в сочетании с анемией, не получивших комплексную превентивную подготовку, поступивших в стационар за 1-2 недели до родов. 3 группа контрольная 50 здоровых беременных. Исследования показали, что средний возраст обследованных нами женщин колебался от 17 до 42 лет и составил в среднем: в основной ipyune — 26,7± 3,2 года, в группе сравнения 27,3±2,4 года и в контрольной группе 26,6±2,2 года. Таким образом, возраст пациенток во всех группах был сопоставим. Большая часть беременных находилась в возрастном интервале от 25 до 35 |
Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Для достижения цели исследования и решения поставленных задач были обследованы 160 женщин с резус-конфликтной беременностью. Все женщины находились на стационарном лечении и родоразрешились в Республиканском Перинатальном центре, а также в городском родильном доме №2 г. Махачкалы. Исследования проводились с 2003 по 2005 гг. на кафедре акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов ДГМА (заведующий кафедрой член-корр. РАМН, профессор С.-М.А. Омаров) на базе Республиканского Перинатального центра г. Махачкалы и в лабораториях ДН11 РАМИ. Основную группу составили 110 беременных с резус-конфликтной беременностью, получившие комплексное лечение, 50 беременных с резусконфликтной беременностью, не получившие комплексное лечение определены, как группа сравнении. Контрольная группа состояла из 50 здоровых беременных. На основании анамнестических данных осуществлен анализ профессиональной принадлежности, социально-экономического статуса, заболеваемости, особенностей менструальной функции. Большое внимание уделялось акушерскому анамнезу, диспансерному наблюдению при настоящей беременности, характеру лечения на догоспитальном этапе у обследованных нами женщин. При изучении анамнеза обращалось особое внимание на возможные причины возникновения сенсибилизации. Принималось во внимание положение Nevanlina (1953) о том, что беременность, при которой впервые выявлены антитела, не является первичным стимулом, приводящим к иммунизации. Выявление антител во время настоящей беременности, особенно в ее начале, свидетельствует о том, 46 Глава 3 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ Исследования проводились на кафедре акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов ДГМА (заведующий кафедрой член-корр. РАМН, профессор С.-М.А. Омаров) на базе Республиканского Перинатального центра г. Махачкалы и в лабораториях ДНЦ РАМН. С целью решения поставленных в работе целей и задач проспективно было обследовано 160 беременных женщин с резус-конфликтной беременностью. Все женщины находились на стационарном лечении и родоразрешились в Республиканском Перинатальном центре, а также в городском родильном доме №2 г. Махачкалы. Все беременные женщины были распределены следующим образом: 1 группа основная -110 беременных с резус-конфликтной беременностью, получивших комплексную превентивную подготовку. 2 группа сравнения 50 беременных с резус-конфликтной беременностью, не получивших комплексной превентивной подготовки, поступивших в стационар за 1-2 недели до родов. 3 группа контрольная 50 здоровых беременных. Всем пациенткам выполнялся стандарт обследования беременных женщин с учетом нозологии имеющейся патологии. Диагноз устанавливался на основании комплексных общепринятых для данной патологии клинических и лабораторных критериев, данных УЗИ. Срок беременности отсчитывали от первого дня последней менструации, учитывая данные клинического и ультразвукового исследования в ранние сроки беременности. 67 |