|
Глава IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМ ШТАЛЬНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ 4.1 Влияние пектина на морфофупкционалыюе состояние тонкой кишки и кишечную микрофлору в раннем послеоперационном периоде в эксперименте Реакция гонкой киш ки крыс на введение солевого энтерального раствора. Введение солевого энтерального раствора (СЭР) производилась на 1, 2 и 3 сутки после операции два раза в сутки —в течение одного часа и в течение трех часов. После каждого введения производилась запись электрической активности. Анализ результатов обработки сигналов электрической активности показал, что на первые и вторые сутки после операции на фоне очень слабой электрической активности введение СЭРа практически не оказывало никакого влияния. На электромиограммах имели место единичные потенциалы действия малой интенсивности. На третьи су тки после операции на фоне повышения электрической активности, как после I часовою, так и после 3-х часового введения СЭРа наблюдалось усиление электрической активности во всех отделах, особенно выраженное в подвздошной кишке (в 2 раза). На электромиограммах двенадцатиперстной кишки (ДПК) отмечалось чередование пачек потенциалов действия средней интенсивности с периодами покоя, на электромиограммах тощей кишки имели место постоянные, но слабой интенсивности пачки потенциалов действия, на электромиограммах подвздошной кишки мощные пачки потенциалов действия чередовались с короткими периодами покоя. Крысам контрольной группы производилась запись электрической активности ДПК, тощей и подвздошной кишки на протяжении трех суток послеоперационного периода. |
92 Глава IV. Влияния пектина и пектинсодержащего препарата на операционную травму и морфологические проявления хирургического эндоксикоза в эксперименте 4.1 Влияние пектинов на морфофункциональное состояние тонкой кишки в раннем послеоперационном периоде Реакция тонкой кишки крыс на введение солевого энтерального раствора. Введение солевого энтерального раствора (СЭР) производилась на 1, 2 и 3 сутки после операции два раза в сутки в течение одного часа и в течение трех часов. После каждого введения производилась запись электрической активности. Анализ результатов обработки сигналов электрической активности показал, что на первые и вторые сутки после операции на фоне очень слабой электрической активности введение СЭРа практически не оказывало никакого влияния. На электромиограммах имели место единичные потенциалы действия малой интенсивности. На третьи сутки после операции на фоне повышения электрической активности, как после 1 часового, так и после 3-х часового введения СЭРа наблюдалось усиление электрической активности во всех отделах, особенно выраженное в подвздошной кишке (в 2 раза). На электромиограммах ДПК отмечалось чередование пачек потенциалов действия средней интенсивности с периодами покоя, на электромиограммах тощей кишки имели место постоянные, но слабой интенсивности пачки потенциалов действия, на электромиограммах подвздошной кишки мощные пачки потенциалов действия чередовались с короткими периодами покоя. Крысам контрольной группы производилась запись электрической активности ДПК, тощей и подвздошной кишки на протяжении трех суток послеоперационного периода. Анализ электрической активности исследуемых отделов ЖКТ показал, что в первые сутки после операции наблюдалось значительное снижение интенсивности спайковой активности. На электромиограммах всех исследуемых отделов отмечались единичные потенциалы действия, отдельные пачки потенциалов действия слабой интенсивности, ММК отсутствовал. На вторые сутки после операции в фоновых записях выявлялось незначительное повышение ин 93 тенсивности спайковой активности. На электромиограммах наблюдались пачки потенциалов действия в основном слабой интенсивности таблица 4.1-1. Таблица 4.1-1. Интенсивность спайковой активности ДПК, тощей кишки и подвздошной кишки крыс (в уел .ед.) в различные сроки после операции (контрольная группа). Сутки п/о 1 сутки 2 сутки З'сутки Нормальные значения ДНК 0,020±0,004* 0,025 ±0,002* 0,034±0,002* 0,058±0,005 Тощая кишка 0,051 + 0,001* 0,055 ±0,006* 0,073±0,003* 0,120 ±0,007 Подвздошная кишка 0,112±0,002* 0,123 ±0,002* 0,128±0,005* 0,196±0,004 достоверность отличий от нормальных значений р<0,05 На третьи сутки после операции характер электрической активности соответствовал фазе П нерегулярной активности миоэлектрического комплекса. Также отмечалось появление кратковременных хаотичных фаз Ш. При этом интенсивность спайковой активности повышалась, однако оставалась ниже нормальных значений. Реакция тонкой кишки крыс на введение 1% раствора пектина. Введение 1% раствора пектина производилось на 1, 2 и 3 сутки после операции два раза в сутки в течение одного часа и в течение трех часов. После каждого введения производилась запись электрической активности. Анализ результатов обработки сигналов электрической активности показал, что сила ответной реакции на введение пектина неодинакова. Чем больше снижена электрическая активность, тем сильнее выражен стимулирующий эффект. При этом если электрическая активность снижена (на первые сутки после операции), то более эффективной является кратковременная стимуляция через 1 час после введения пектина электрическая активность возрастает в 3-5 раз в исследуемых отделах тонкой кишки. Если на этом фоне продолжать вводить раствор пектина (еще 3 часа), то происходит снижение электрической активности кишка " устала". При высоком уровне интенсивности спайковой активности (на третьи сутки после операции) реакция на введение пектина практически отсутствует. 94 Кроме этого, следует отметить, что в ответ на введение пектина наблюдается постоянная фаза П нерегулярной активности чередование сильной интенсивности пачек потенциалов действия с короткими периодами покоя. Распространения пропульсивной активности не наблюдается. Все отделы тонкой кишки работают синхронно. Крысам опытной группы производилась запись электрической активности ДПК, тощей и подвздошной кишки на протяжении трех суток послеоперационного периода. В первые сутки после операции на электромиограммах ДПК, тощей и подвздошной кишки наблюдались единичные потенциалы действия, отдельные пачки потенциалов действия слабой интенсивности, ММК отсутствовал. Отмечалось значительное снижение общей интенсивности генерации потенциалов действия во всех отделах таблица 4.1-2. Таблица 4.1-2 Интенсивность спайковой активности ДПК, тощей кишки и подвздошной кишки крыс (в усл. ед.) в различные сроки после операции (опытная группа). Сутки п/о 1 сутки 2 сутки 3 сутки Нормальные значения ДОК 0,021 + 0,004* 0,044 + 0,001* 0,065 + 0,002 0,058 +0,005 Тощая кишка 0,049 ±0,006* 0,078±0,003* 0,126 ±0,004 0,120 ±0,007 Подвздошная кишка 0,087 + 0,002* 0,135 ±0,007* 0,188 ±0,004 0,196 + 0,004 достоверность отличий от нормальных значений р<0,05 На вторые сутки после операции резко усиливалась интенсивность генерации потенциалов действия во всех отделах. Картина паттернов электрической активности была достаточно разнообразной: в ДПК это мощные потенциалы действия, либо пачки потенциалов действия в виде минутных ритмов; в тощей и подвздошной кишке длительные пачки потенциалов действия чередовались с короткими периодами покоя. На третьи сутки после операции характер организации спайковой активности сильно отличался от нормы. Это проявлялось, прежде всего, в отсутствии нормальных фаз покоя и регулярной активности, т.е. отсутствии нормального |