цитопротекции [143,157,175,185]. Глутамин является амидом глутаминовой кислоты, образуясь из неё в результате прямого амидирования под воздействием глутаминсинтетазы, при этом происходит связывание избытка аммиака в тканях животных и растений. Таким образом, глутамин транспортирует аммиак к месту его детоксикации (в большинстве случаев в почках и печени), он служит также резервом аминогрупп и входит в состав белков. В живых организмах глутаминовая кислота присутствует в составе белков, ряда низкомолекулярных веществ и в свободном виде. Глутамин присутствует в организме в достаточном количестве. Он участвует в динамическом межорганном обмене. Будучи освобожденным из скелетных мышц, он используется практически всеми органами, поскольку занимает ведущее место в азотистом обмене. Особенно важную роль система глутамин — глутаминовая кислота играет в обмене веществ: в переамипированитт (где она наряду с аспарагиновой кислотой является одним из непременных участников); в окислительном дезаминировании с образованием а-кетоглутаровой кислоты, вовлекаемой в трикарбоновых кислот цикл; в декарбоксилировании, приводящем к образованию важного нейротропного агента гамма-аминомасляной кислоты; во многих синтезах, в том числе глутатиона, глюкозы, орнитина. В работе Elia с соавторами (1997) обобщаются мировые данные, обосновывающие роль глутамина в энтеральном питании больных с различной патологией кишечника [165]. Более половины используемого в кровоснабжении желудочно-кишечного тракта глутамина (15 гр/сут) доставляется из системной циркуляции. Количество глутамина, поступающего в организм при обычном рационе (5 гр/сут) недостаточно для функционирования кишечника. Этот объем значительно меньше по сравнению с циркулирующим в крови. Глутамин оказывает самые 52 |
26 1.4.1 Глутамин и аргинин Глутамин условно незаменимая аминокислота, занимает ведущие позиции в метаболическом обмене тонкой кишки, иммуномодуляции и цитопротекции [230,256,296,321]. Глутамин присутствует в организме в достаточном количестве. Он участвует в динамическом межорганном обмене. Будучи освобожденным из скелетных мышц, он используется практически всеми органами, поскольку занимает ведущее место в азотистом обмене. В работе Elia с соавторами (1997) обобщаются мировые данные, обосновывающие роль глутамина в энтеральном питании больных с различной патологией кишечника. Более половины используемого в кровоснабжении желудочно-кишечного тракта глутамина (15 гр/сут) доставляется из системной циркуляции. Количество глутамина, поступающего в организм при обычном рационе (5 гр/сут) недостаточно для функционирования кишечника. Этот объем значительно меньше по сравнению с циркулирующим в крови. Глутамин оказывает самые разнообразные положительные эффекты на структуру и функции ЖКТ [272,289]. Интересное определение дал глутамину в 1980 году H.Krebs: "Большинству аминокислот свойственны разнообразные функции, но среди них один лишь глутамин сверкает своим исключительным многообразием". Среди этих функций автор выделяет способность глутамина к межорганному транспорту аммиака в нетоксичной форме, что позволяет обеспечить энергией эпителиоциты и лимфоциты, отдавать азот для синтеза нуклеиновых кислот, осуществлять детоксикацию и регуляцию кислотно-щелочного равновесия. Среди многих функций на первый план выступает его роль в качестве специфического пластического материала. Две аминогруппы обеспечивают его уникальность как донора и акцептора азота. Глутамин является предшественником синтеза пуринов и пиримидинов, являясь, таким образом, необходимым соединением в образовании всех азотистых оснований, входящих в состав РНК и ДНК, которые в свою очередь являются необходимыми компонентами структур, участ |