хирургической патологии, в частности, при осчрой кишечной непроходимости, хотя сообщения на эту тему единичны [74.75,84,101]. Рисунок 4. Фрагмент пектиновой молекулы: R=H может быть пектиновая кислота; R=Me пектат; R=H и СН3 пектин; R~Me и СН3 пектииат. Пектиновые вещества представляет собой высокомолекулярные водорастворимые природные полисахариды, образованные остатками главным образом полигалактуроновой кислоты (рисунок 4) [54,56,58,164]. В растениях пектиновые вещества присутствуют в виде нерастворимого протопектина, представляющего собой соединение мстоксилированпой полигалактуроновой кислоты с галактаиом и арабаном клеточной стенки. Эти вещества играют важную роль в функционировании ряда органов и систем организма и в первую очередь толстой кишки. Обладая способностью удерживать воду, они ускоряют кишечный транзит, перистальтику толстой кишки, действуют как фактор, формирующий стул. Пектиновые вещества адсорбируют значительное количество желчных кислот, прочие метаболиты и токсины, способствуя естественной детоксикации организма. Благодаря своим ионообменным свойствам они способны выводить соли тяжелых металлов и радионуклиды. Пектины оказывают положительное действие на воспалительные заболевания толстой кишки [98]. Особенно важно то, что пектин способствует адаптации топкого кишечника к стрессам. При обогащении энтеральных диет 2% раствором пектина отмечается увеличение массы слизистой оболочки тонкой кишки, рост содержания ДНК и РНК в ней, улучшение пролиферации энтероцитов и колоноцитов [197]. Интересные данные по поводу' влияния пектина на заживление толстокишечного 61 |
32 ционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В последние годы пектины стали использовать в лечении острой хирургической патологии, в частности, при острой кишечной непроходимости, хотя сообщения на эту тему единичны [114,117,125,160]. Пектин представляет собой водорастворимый природный полисахарид растительных (пищевых) волокон [81,82,83,268]. Эти вещества играют важную роль в функционировании ряда органов и систем организма и в первую очередь толстой кишки. Обладая способностью удерживать воду, они ускоряют кишечный транзит, перистальтику толстой кишки, действуют как фактор формирующий стул. Пищевые волокна адсорбируют значительное количество желчных кислот, прочие метаболиты и токсины, способствуя естественной детоксикации организма. Благодаря своим ионообменным свойствам пищевые волокна способны выводить соли тяжелых металлов и радионуклиды. Пектины оказывают положительное действие на воспалительные заболевания толстой кишки [151]. Пектин полностью ферментируется эндогенной микрофлорой толстой кишки, образуя короткоцепочечные жирные кислоты (ацетаты, бутираты, пропионаты). Особенно важно то, что пектин способствует адаптации тонкого кишечника к стрессам. При обогащении энтеральных диет 2% раствором пектина отмечается увеличение массы слизистой оболочки тонкой кишки, рост содержания ДНК и РНК в ней, улучшение пролиферации энтероцитов и колоноцитов [342]. Интересные данные по поводу влияния пектина на заживление толстокишечного анастомоза представлены в эксперименте [336]. Показано, что более низкая кислотность среды в присутствии пектина способствует увеличению тканевой оксигенации, снижению концентрации аммиака в ионизированной форме, усилению пролиферации клеток эпителия. Пектин оказывает бактерицидное действие на наиболее распространенные патогенные и условно патогенные микроорганизмы, оказывая бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, вызывающие острые кишечные инфекции [113,161,162,163]. |