основанная налегочных заболеваний является спелеоклиматотерапия, использовании специфического климата сильвинитовых пещер. Комплексное воздействие факторов пещерного микроклимата представляет своеобразный физиологический стресс для организма и приводит к перестройке регуляции его деятельности на новый уровень, что сопровождается стимуляцией саногенеза. Анализ показателей функции внешнего дыхания после курса спелеоклиматотераиии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких выявлял повышение форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) на 14,6%, индекса Гиффно на 17% и средней объемной скорости выдоха (на участке от 25% ФЖЕЛ до 75% ФЖЕЛ) на 6,6 % от исходного. Полученные результаты отражали улучшение проходимости дыхательных путей и увеличение скоростных показателей на уровне крупных бронхов. Данные результаты демонстрировали благоприятное влияние пещерного климата на систему органов дыхания за счет улучшения бронхиальной проходимости, нормализации мукоцилиарного клиренса, ускорения и усиления деятельности мерцательного эпителия, снижению отечности слизистой оболочки бронхов [15, 63, 97]. А.В. Червинская с соавт. (2013) наблюдали потенцирование эффектов спелеотерапии и других методов реабилитации. Так, комплексное применение спелеотерапии и общих соляных ванн у пациентов с ХОБЛ приводило к более выраженному терапевтическому эффекту, чем использование этих методов раздельно. Такая реабилитация способствовала снижению количества лейкоцитов и патологической флоры в мокроте, а у 63% больных выделение мокроты полностью прекратилось. Также отмечалось повышение толерантности к физической нагрузке, об этом свидетельствовали результаты 6-минутной шаговой пробы. В исследованиях М.А. Расуловой (2008) показано усиление эффективности снелеотерании в сочетании с интервальными гипоксическими тренировками (ИГТ) в сравнении с эффектом этих методов в отдельности [39, 84]. Гак было установлено, что у пациентов, которые получали комплексное лечение (галотерапия и НЕТ) был намного выше прирост мощности пороговой нагрузки, спирометрических показателей, показатель повседневной активности и 25 |
24 аэроионотерапии у больных с бронхиальной астмой способствовало уменьшению приступов удушья, интенсивности кашля и снижению степени отделения мокроты. При исследовании функции внешнего дыхания выявлялось значительное увеличение динамических объемов: объема форсированного выдоха, максимальной объемной скорости при выдохе на уровне 25, 50, 75% форсированной жизненной емкости легких (ОФВь МОС25, МОС50) и отмечалось уменьшение реактивности бронхов (Стучков П.В. с соавт., 2010; Кубажи К. с соавт., 2012). Показано, что сразу после сеанса аэроионотерапии у больных с бронхиальной астмой происходило повышение хемилюминесценции лейкоцитов и усиление антирадикальной активности плазмы. При курсовом использовании аэроионотерапии отмечено уменьшение образования активных форм кислорода, что сопровождалось стиханием воспалительного процесса в бронхах и повышением активности (3-адренергических рецепторов. По данным опросника, у таких пациентов отмечалось улучшение самочувствия, активности и настроения, т.е. повышалось качество жизни (Ермаков Г.И., 2010; Асямов К.В. с соавт., 2012; Айсанов З.Р., Калманова Е.Н., 2012). Одним из природных немедикаментозных методов лечения и профилактики легочных заболеваний является спелеоклиматотерапия, основанная на использовании специфического климата сильвинитовых пещер (Расулова М.А. с соавт., 2007). Комплексное воздействие факторов пещерного микроклимата представляет своеобразный физиологический стресс для организма и приводит к перестройке регуляции его деятельности на новый уровень, что сопровождается стимуляцией саногенеза (Яковлев В.Н. с соавт., 2007). Анализ показателей функции внешнего дыхания после курса спелеоклиматотерапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких выявлял повышение форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) на 14,6%, индекса Тиффно на 17% и средней объемной скорости выдоха (на участке от 25% ФЖЕЛ до 75% ФЖЕЛ) на 6,6 % от исходного. Полученные результаты отражали улучшение проходимости дыхательных путей и увеличение скоростных показателей на уровне крупных бронхов. Данные результаты демонстрировали благоприятное 25 влияние пещерного климата на систему органов дыхания за счет улучшения бронхиальной проходимости, нормализации мукоцилиарного клиренса, ускорения и усиления деятельности мерцательного эпителия, снижения отечности слизистой оболочки бронхов (Агаджанян Н.А., 2010). А.В. Червинская с соавт. (2013) наблюдали потенцирование эффектов спелеотерапии и других методов реабилитации. Так, комплексное применение спелеотерапии и общих соляных ванн у пациентов с ХОБЛ приводило к более выраженному терапевтическому эффекту, чем использование этих методов раздельно. Такое лечение способствовало снижению количества лейкоцитов и патологической флоры в мокроте, а у 63% больных выделение мокроты полностью прекратилось. Также отмечалось повышение толерантности к физической нагрузке, об этом свидетельствовали результаты 6-минутной шаговой пробы (Расулова М.А. с соавт., 2007). В исследованиях М.А. Расуловой (2008) показано усиление эффективности спелеотерапии в сочетании с интервальными гипоксическими тренировками (ИГТ) в сравнении с эффектом этих методов в отдельности. Так было установлено, что у пациентов, которые получали комплексное лечение (галотерапия и ИГТ) был намного выше прирост мощности пороговой нагрузки, спирометрических показателей, показатель повседневной активности и происходило высоко достоверное снижение числа обострений ХОБЛ. Этим же автором оценивалась эффективность комплексного применения криомассажа грудной клетки и сильвинитовой спелеотерапии. В сравнении с раздельным использованием криомассажа и спелеотерапии комплексная терапия оказывала наиболее выраженный эффект. У пациентов этой исследуемой группы было установлено более выраженное снижение лейкоцитов, палочкоядерных гранулоцитов, эозинофилов и фибриногена, увеличивался исходно сниженный уровень тимоцитов. Об улучшении процессов перекисного окисления липидов свидетельствовало уменьшении концентрации малонового диальдегида. Комплексное применение лечебных мероприятий обусловливало наиболее отчетливое снижение сопротивления и спазма легочных сосудов и венозного застоя в системе малого круга кровообращения (Расулова М.А. с соавт., 2011). |