41 и простых коротких, несложных программ физических тренировок на дому и/или амбулаторно у пациентов с ХОБЛ — достоверно увеличился объем переносимых ФН, работоспособность, уменьшилась субъективная степень выраженности одышки, кашля с мокротой [208]. Эффективность комплексных программ реабилитации для больных ХОБЛ, состоящих из обучения, физических тренировок умеренной интенсивности и релаксационных упражнений, физиолечения описывают в своей работе К. Р03Н0 и соавт. — увеличивается физическая активность, улучшается психологический статус пациентов, снижается количество обострений, госпитализаций, неотложных состояний, течение заболевания стабилизируется [209]. В реабилитации больных ХОБЛ обосновано использование различных видов физических нагрузок. Наибольшей эффективностью обладает применение интервальных физических нагрузок, сочетающих упражнения для скелетных мышц и дыхательной мускулатуры, как основной, так и вспомогательной. |
34 улучшения эмоционального статуса (Соколов А.В., Деханов В.В., 2009; СЬамЗа 8., е! а1., 2013). Использование кинезитерапии у больных с бронхиальной астмой также способствует повышению толерантности к физической нагрузке. Так, в работе Н.Р. Кузнецовой и М.А. Куценко (2008) отмечалось, что показатели насыщения гемоглобина кислородом, ОФВ1, АД, ЧСС и дистанция 6-минутной ходьбы в основной группе были достоверно лучше исходных, а в контрольной группе эти показатели практически не изменялись. В лечении больных ХОБЛ обосновано использование различных видов физических нагрузок. Наибольшей эффективностью обладает применение интервальных физических нагрузок, сочетающих упражнения для скелетных мышц и дыхательной мускулатуры, как основной, так и вспомогательной. В доступной литературе мы не встретили описания эффективности использования нагрузок на терренкуре, в том числе в особой климато-рекреационной зоне. Таким образом, анализ литературных источников показал, что ХОБЛ занимает одно из ведущих мест в структуре соматических заболеваний и является актуальной медико-социальной проблемой в России. В соответствии с рекомендациями ЕК8/АТ8 2013 года курс реабилитации должен включать физические тренировки. На всех стадиях ХОБЛ высокой эффективностью обладают физические тренирующие программы, повышающие толерантность к физической нагрузке и уменьшающие выраженность одышки и утомления, такие как интервальные тренировки. Интервальные тренировки приводят к значительному снижению выраженности симптомов заболевания, несмотря на высокую суммарную нагрузку (Глазачев О.С., 2013). В качестве доступного способа создания интервальной физической нагрузки могут использоваться терренкуры. За счет чередования подъемов и ровных участков маршрута физическая нагрузка у пациентов формируется по интервальному типу (Васильковская Ю.А., 2009). Несмотря на то, что терренкурами оснащены многие санатории, как в России, так и за рубежом, и они являются доступным способом кинезитерапии, оценка эффективности этого метода лечения у больных ХОБЛ, судя по современной |