67 Анализ результатов исследования показал, что у больных всех групп наблюдения происходило улучшение клинико-функционального состояния, на что указывало уменьшение кашля, мокроты, одышки. При этом наиболее значимо эти показатели изменились у пациентов основной группы II. Так в основной фупне II после курса санаторно-курортной реабилитации у 41,4% больных (р<(),()5) снизилась частота проявления одышки и кашля у 27,6% при физической нагрузке, продукция мокроты уменьшилась у 26,7% больных (р<0,()5). В группе сравнения также отмечалось достоверное снижение клинических проявлений ХОБЛ после проведенного курса реабилитации, но оно было значимо ниже, чем в основной группе II: проявления одышки уменьшились у 31,0% больных (р<0,05), продукция мокроты у 20,0% (р<0,05), частота проявления кашля у 13,3% (р<0,05). Таким образом, дополнение базовой реабилитации курсом физических тренировок способствует достоверно статистически значимому уменьшению клинических проявлений ХОБЛ. При исследовании влияния базовых методов реабилитации и базовой реабилитации в сочетании с курсом физических тренировок на функцию внешнего дыхания у больных хронической обструктивной болезнью легких была установлена следующая динамика определяемых параметров (таблица 8). Таблица 8 Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ при применении курса физических тренировок Показатели (% к должным значениям) Основная группа II (п=30) Группа сравнения (п=30) ОФВ1 63,1±3,4 / 77,9±2,1 * 70,9±1,3 /72,0±1,1 ОФВ1/ФЖЕЛ 61,2±1,5/68,1±1,6* 62,2±1,3 /66,3±1,2 |
75 Продолжение таблицы 12 1 2 3 4 5 6 7 Мокрота 30 100,0 30 100,0 31 96,8 12 40,0* 21 70,0* 24 77,4* Др1-п<0,05 Аргп^О^б # Рп-11^0,05 Примечание: в числителе до лечения, в знаменателе после лечения, * уровень значимости различий внутри группы р<0,05;Дкритерий значимости различий между группами рш, рмп; # критерий значимости различий между группами рп_ш. Во время проведения санаторно-курортного лечения у больных ХОБЛ бальнеои аллергических реакций, побочных клинических проявлений и обострений основного и сопутствующих заболеваний не выявлено. Нами проанализирована динамика клинических проявлений ХОБЛ легкой и средней степени тяжести в процессе санаторно-курортного лечения. Результаты представлены в таблице 12. Анализ таблицы 12 показал, что у больных всех групп наблюдения происходило улучшение клинико-функционального состояния, на что указывало уменьшение кашля, мокроты, одышки. При этом наиболее значимо эти показатели изменились у пациентов основной группы и группы сравнения I. Так в основной группе после курса санаторно-курортного лечения у 50,0% больных (р<0,05) снизилась частота проявления кашля и одышки при физической нагрузке, продукция мокроты уменьшилась у 40,0% больных (р<0,05). В группе сравнения I, также отмечалось достоверное снижение клинических проявлений ХОБЛ после проведенного курса, но оно было значимо ниже, чем в основной группе: проявления одышки уменьшились у 38,0% больных (р<0,05), продукция мокроты у 30,0% (р<0,05), частота проявления кашля у 27,0% (р<0,05). В группе сравнения II после лечения одышка уменьшилась у 31,0 % (р<0,05), продукция |