|
108 параметры физиологических функций организма, профессионально значимых качеств и работоспособности (физической и умственной). Оптимизация функционального состояния и работоспособности человека в условиях холодового воздействия внешней среды остается актуальной задачей гражданского и военного здравоохранения. Физиолого-гигиеническая регламентация режима труда и отдыха, разработка средств защиты и акклиматизация в условиях холодного климата часто неэффективны (Stokes J.W., 1984; Зарубина И.В. и др., 2007). Сохранение жизни и здоровья в условиях низких температур зависит в первую очередь от активизации защитных физиологических систем организма и его приспособляемости. В то же время процесс адаптации к холоду развивается крайне медленно, что ограничивает применение методик холодовой тренировки, и, как правило, сопровождается ухудшением защитных свойств организма, усилением его восприимчивости к новым заболеваниям и обострением имеющихся хронических болезней. В результате снижается работоспособность и производительность труда в этот период времени (Smith R.E., Faihurst A.S., 1958; Leblanc J., 1970, 1978; Holmer I, 1994; Короленко И.П., 1978: Лосик T.K., 2005). В реакции организма на действие холода можно выделить срочную, или раннюю стадию и период развития устойчивых форм адаптации, характеризующихся образованием «системного структурного следа», который проявляется гипертрофией сим патоадреналовой системы, щитовидной железы, а также системы митохондрий в мышцах, жировой ткани и системы транспорта кислорода и субстратов окисления. Это обеспечивает стационарное увеличение теплопродукции, достаточное для сохранения температурного гомеостаза и обеспечения поведенческих реакций организма (Hellstrom В., 1965; Latvala J.J. et al, 1995; Литтл М.А., Ханна Дж. М., 1981; Лучаков Ю.И., Ноздрачев А.Д., 2007). Раннюю реакцию на холод можно рассматривать как начальный, или пусковой этап адаптации, реализующийся посредством срочных и несовершенных механизмов. В работах J.D. Hardy (1961) было установлено, что этот процесс может |
6 ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы Практическая медицина постоянно сталкивается с проблемой зашиты организма от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. В своей истории человечество неизбежно сталкивается с глобальными и локальными изменениями климата. Для видовою самосохранения эволюционно выработалась способность человека приспосабливаться к различным климатическим факторам. Эта устойчивость является частью общебиологического явления адаптации в системе «организм-среда» (Guyton С.А., Hall J.E., 2000; Hochachka P.W., Somero G.N., 2001; Сапов И.Л., 1986; Казначеев В.П., 1989; Шевченко Ю.Л., 2000; Медведев В.И., 2002; Ушаков И.Б. с соавт., 2004; Громова Л.Е., 2007; Шабанов П.Д. с соавт., 2007) и называется метеоадаптация. В реакции организма на действие экстремального климатического фактора можно выделить срочную, или раннюю стадию и период развития устойчивых форм адаптации, характеризующихся образованием «системного структурного следа». Раннюю реакцию можно рассматривать как начальный, или пусковой этап адаптации, реализующийся посредством срочных и несовершенных механизмов (Агаджанян И.А., Чижов А.Я., 2003; Манухина Е.Б. с соавт., 2007). Согласно современным представлениям о физиологической адаптации, ее нсспсцифичсскис компоненты базируются на механизмах индивидуальной резистентности, которые включают в себя как врожденные, так и приобретенные компоненты. Начальный этап адаптационной реакции непосредственно после начала действия раздражителя может реализоваться лишь на основе готовых, ранее сформировавшихся физиологических механизмов (I Говиков В.С. с соавт., 1998, 2002; Лучаков Ю.И., Ноздрачев А.Д., 2007). Важнейшая черта начального этапа адаптации состоит в том, что деятельность организма протекает на пределе его физиологических возможностей, при почти полной мобилизации функционального резерва и далеко не в полной ме 193 Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 4.1. Оценка метсоадаи то генных свойств препаратов в условиях воздействия холода Оптимизация функционального состояния и работоспособности человека в условиях холодового воздействия внешней среды остается актуальной задачей гражданского и военного здравоохранения. Физиолого-гигиеническая регламентация режима труда и отдыха, разработка средств защиты и акклиматизация в условиях холодного климата часто неэффективны (Stokes J.W., 1984; Зарубина И.В. и др., 2007). Сохранение жизни и здоровья в условиях низких температур зависит в первую очередь от активизации защитных физиологических систем организма и его приспособляемости. В то же время процесс адаптации к холоду развивается крайне медленно, что ограничивает применение методик холодовой тренировки, и, как правило, сопровождается ухудшением защитных свойств организма, усилением его восприимчивости к новым заболеваниям и обосзрением имеющихся хронических болезней. В результате снижается работоспособность и производительность труда в этот период времени (Smith R.E., Faihurst A.S., 1958; Leblanc J., 1970, 1978; Holmer I, 1994; Короленко И.П., 1978; Лосик T.K., 2005). В реакции организма на действие холода можно выделить срочную, или раннюю стадию и период развития устойчивых форм адаптации, характеризующихся образованием «системного структурного следа», когорый проявляется гипертрофией симпатоадрсналовой системы, щитовидной железы, а также системы митохондрий в мышцах, жировой ткани и системы транспорта кислорода и субстратов окисления. Это обеспечивает стационарное увеличение теплопродукции, достаточное для сохранения температурного гомеостаза и обеспечения поведенческих реакций организма (Hellstrom В., 1965; Latvala J.J. cl al, 1995; Литтл М.А., Ханна Дж. М., 1981; Лучаков Ю.И., Ноздрачев А.Д., 2007). 194 Раннюю реакцию на холод можно рассматривать как начальный, или пусковой этап адаптации, реализующийся посредством срочных и несовершенных механизмов. В работах J.D. Hardy (1961) было установлено, что этот процесс может формироваться при температуре окружающей среды +3°С в течение 2 мин, а при +КГС за 7 мин. В проведенных нами исследованиях экспозиция холодового воздействия для каждого добровольца составила 40 мин. Естественно, что за такой короткий период времени реакция организма на холод может реализоваться только через ранее сформированные и готовые к работе компенсаторно-приспособительные механизмы. Понятно, что в этот период деятельность организма протекает на пределе его функциональных возможностей за счет почти полной мобилизации резервов, и далеко не полно обеспечивает необходимый адаптационный эффект (Сергеева Г.И. 2005). По мнению В.С. Новикова и соавторов (1998), первая, аварийная стадия неустойчивой адаптации характеризуется выраженной стрссс-реакцней, резким проявлением терморегуляционных реакций ограничения теплоотдачи и, в частности, спазмом периферических сосудов. Значительное увеличение теплопродукции происходит за счет разобщения окисления и фосфорилирования в митохондриях, сократительного термогенеза в форме дрожи. При этом закономерно развивается относительный дефицит богатых энергией фосфатов, необходимых для осуществления реакций организма (Giesbrccht G.G., 1995; Ярцев В.И., Караченцева О.В., 2007). На этой стадии холодовой адаптации наиболее высока вероятность развития экстремальных состояний и возникновения холодовых повреждений (Иванов К.П. с соавт., 1984, 2006). В настоящее время известен широкий спектр методов коррекции функционального состояния организма и восстановления работоспособности в период адаптации к новым условиям среды обитания. Он включает психофизиологические, физиолого-гигиенические, электрофизиолог ические, рефлексотерапевтические и другие методы (Ажаев А.Н., 1979). Однако для коррекции теп |