|
35 ских растворов при операциях на сердце (Persson M.G. et al., 1992; Хитров Н.К., Пауков В.С., 1991). Гипоксен (олифен) натриевая соль полифенил-оксидитиосерной кислоты, отечественный антигипоксант из класса редокс-полимеров. Гипоксен был синтезирован в середине 1970-х гг. совместно Институтом высокомолекулярных соединений и Всесоюзным научно-исследовательским институтом особо чистых препаратов, прошел многочисленные клинические испытания в Военномедицинской академии им. С.М.Кирова, НИИ кардиологии Минздрава РФ, 1ом Ленинградском государственном медицинском институте им. акад. И.П.Павлова (Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. акад. И.П.Павлова), НИИ экспериментальной медицины РАМН, СанктПетербургской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ, НИИ хирургии им. А.В.Вишневского, Российском государственном медицинском университете (Москва) и др. С 1996 г. разрешен к медицинскому применению. Исторически, в порядке хронологии, он назывался биотоп, полифен, олифен и, наконец, в 2000 г. он был переименован в гипоксен (приказ М3 РФ от 19.04.2000 № 130). Гипоксен является торговой маркой производственной фармацевтической компании ЗАО «Корпорация Олифен», Москва. Полимеризированный фенольный комплекс обладает высокой антирадикальной активностью, препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов. Тиосульфатная группировка обладает выраженным антиоксидантным действием, стимулирует разрушение продуктов перекисного окисления липидов. Гипоксен обладает высокой электрон-объемной емкостью, связанной с полимеризацией фенольных ядер в орто-положении. Уникальность гипоксена заключается не только в особенностях его химического строения, но и своеобразии химических свойств. В основе антигипоксической эффективности гипоксена лежит его способность шунтировать 1-й и 2-й комплексы дыхательной цепи митохондрий, ингибированные вследствие гипоксии. С одной стороны гипоксен способен увеличивать эффективность ис |
61 мых для поддержания гл и колити ческой продукции и восстановления электролитного баланса клетки (Французова С.Б. с соавт., 1989). Показано, что инозин улучшает гемодинамику, увеличивает силу сердечных сокращений, проявляет себя как антиаритмическое средство. В клинике рибоксин эффективен при инфаркте, дистрофиях миокарда, при нарушениях ритма, в послеоперационном периоде при операциях на сердце. В последние годы пуриновые нуклеозиды, прежде всего инозин и аденозин, все чаще применяют в составе кардиоплегических растворов при операциях на сердце (Persson M.G. et al., 1992; Хитров 11.К., Пауков B.C., 1991). Глпоксен (Олифсн) натриевая соль гюлифснил-окси-дитиосерноп кислоты, отечественный антигипоксант из класса редокс-полимеров. Гипоксен был синтезирован в середине 70-х годов совместно Институтом высокомолекулярных соединений и Всесоюзным Научно-исследовательским Институтом особо чистых препаратов, прошел многочисленные клинические испытания в таких учреждениях как: ВМедА им. Кирова, НИИ Кардиологии Минздрава РФ, ГМУ им. Павлова, НИИ экспериментальной медицины РАМП, Медицинская Академия последипломного образования Минздрава РФ, (г. Санкт-Петербург), НИИ им. Вишневского, НИИ им. Герцена, кафедрой реабилитации и спортивной медицины РГМУ (г. Москва) и др. С 1996 года разрешен к медицинскому применению. Исторически, в порядке хронологии, он назывался Биотоп, Полифен, Олифсн и, наконец, в 2000 г. он был переименован в гипоксен (приказ М3 РФ от 19.04.2000 № 130). Гипоксен является торговой маркой производственной фармацевтической компании ЗАО «Корпорация Олифен», г. Москва. Полимеризированный фенольный комплекс обладает высокой антирадикальной активностью, препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов. Тиосульфатная группировка обладает выраженным антиоксидантным действием, стимулирует разрушение продуктов перекисиого окисления липидов. Гипоксен обладает высокой электронобъемной емкостью, связанной с полимеризацией фенольных ядер в орто 62 положении. Уникальность гипоксена заключается не только в особенностях его химического строения, но и своеобразии химических свойств. В основе аигигипоксической э()фективности гипоксена лежит его способность шунтировать 1-й и 2-й комплексы дыхательной цепи митохондрий, ингибированные вследствие гипоксии. С одной стороны, гипоксен способен увеличивать эффективность использования кислорода за счет сопрягающего эффекта, обусловленного специфическим взаимодействием с 1-м комплексом дыхательной цепи митохондрий (Климкина Е.И. с соавт., 2007). С другой гипоксен изменяет конформацию порфирина таким образом, что это приводит к снижению сродства к кислороду. Одновременно происходит модификация ионтранспортных систем эритроцита. В результате связанный гемоглобином кислород легче десорбируется и диффундирует в клетки, а СО>, напротив, более интенсивно связывается порфириновым комплексом эритроцита. Результатом этих реакций будет восстановление процессов клеточного дыхания. Таким образом, гипоксен, с одной стороны, активирует системы транспорта кислорода от эритроцита в тканевую клетку, а с другой, обеспечивает непрерывность и интенсивность потока восстановительных эквивалентов с 1-го на 3-й комплекс дыхательной цепи, минуя, повидимому, убихиноновое звено (Борисюк М.В. с соавт., 2002; Григоренко Г.А. соавт., 2002). Иначе говоря, Гипоксен восстанавливает процесс генерации макроэргов, нарушенный или прерванный теми или иными патологическими процессами. 1 юпосредственно в митохондриях препарат взаимодействует с ферментами дыхательной цепи, поддерживая высокий уровень тканевого дыхания. Анти гипоксическое действие гипоксена осуществляется в результате шунтирования транспорта электронов в дыхательной цепи митохондрий, так как его окислительно-восстановительный потенциал составляет 300 мВ, что близко к значениям для цитохромо кс ид азы (Rosenthal М. et al., 1976; Pirper Н.М., Das A., 1987; Rosenwasser R. et al., 1991; Harisson D.K., Delpy D.T., 1997; Pravdlvtsev V.A. et al., 2003; Brandcn M., 2003). |