|
выявлено (р>0,1). Напротив, у пациентов первой группы выявлены статистически достоверные различия по сравнению с больными второй и третьей групп в динамике систолического АД на 5 день (р<0,05, р2<0,05), к 8-9 дню (р,<0,05, р2<0,05) и к 11-13 дню (pi<0,05, р2<0,05) лечения. Целевой уровень диастолического АД (<90 мм.рт.ст.) в основной группе в среднем определялся уже к 5 дню лечения и составил 83,4±6,8 мм.рт.ст., тогда как в двух других группах к 11-13 дню лечения составил соответственно 90,8±7,1 мм.рт.ст. и 91,6±6,8 мм.рт.ст. Как видно из таблицы 28 динамика средних значений диастолического АД была значительно лучше в основной группе больных. Так, у больных первой группы, в начале курса хромотерапии 3 дня лечения, снижение диастолического АД в среднем после процедуры составило 5,9±3,4 мм.рт.ст. (р<0,05). Уже к 8-9 дню исходные цифры диастолического АД равнялись 82,4±5,3 мм.рт.ст. (при целевом уровне АД < 90 мм.рт.ст.); в эти дни в среднем динамика АД была в интервале 13,1 ±1,8 мм.рт.ст. (р<0,05). На 11-13 день пребывания в стационаре после процедуры средние цифры АД у больных первой фуппы составили 80,8±6,4 мм.рт.ст. во второй группе пр «плацебо» воздействии уровень диастолического АД менялся не значительно (р5>0,1). У пациентов второй группы диастолическое АД снижалось незначительно и недостоверно и составило к 11-13 дню 90,8±7,1 мм.рт.ст. Кроме того уровень АД у больных основной группы после хромотерапии в подавляющем большинстве случаев был достоверно ниже, чем в группе плацебо и контрольной группе (ри<0,05).Таким образом, положительные динамики систолического и диастолического АД при разовых измерениях свидетельствует об эффективности хромотерапии в комплексном лечении больных ГБ II стадии. Данные суточного мониторирования АД наиболее точно отражают изменение цифр давления, тяжесть гипертонии и ее прогноз и позволяют 108 |
91 Рз достоверность различий между 1 ipynnoft (до хромотерапии) и 3 группой. Р4 достоверность различий в 1 группе до и после хромотерапии. Р5 достоверность различий во 2 группе до и после хромотерапии. Рб достоверность различий между 1 и 2 группой (после хромотерапии). Р7 достоверность различий между 1 группой (после хромотерапии) и 3 группой. Pg достоверность различий между 2 группой (после хромотерапии) и 3 группой: У пациентов первой группы в среднем раньше происходила нормализация цифр систолического и диастолического АД к 11-12 дню комплексного лечения. У больных двух других групп целевой уровень АД (<140 мм.рт.ст.) определялся к 13-14 дшо пребывания в стационаре. Как видно из таблицы 24 у пациентов основной группы на 2-3 день пребывания в стационаре в среднем после хромотерапии систолическое АД понижалось на 11,1 ±4,0 мм.рт.ст. (Р4 < 0,05); к 8-9 дню на 9,3±3,0 мм.рт.ст. (Р4 < 0,05); к 11-12 дню на 7,7±2,7 мм.рт.ст. (Р4 < 0,05); к 13-14 дню на 2,9±3,4мм.рт.ст. (Р. нд). У пациентов второй группы при имитации хромотерапии, после процедуры систолическое АД менялось очень незначительно (несколько понижалось или даже повышалось): в среднем на 1,2±3,9мм.рт.ст. (Р5 нд). Статистически достоверных различий в динамике средних значений АД между пациентами второй и третьей группы не выявлено (Р2, Рб нд). Напротив, у пациентов первой группы выявлены статистически достоверные различия по сравнению с больными второй и третьей групп в динамике систолического АД на 8-9 день (Р6 <0,001, Р7 < 0,05), 11-12 день (Р3 < 0,001, Р7 < 0,01) и 13-14 день (Рб < 0,05, Р7 < 0,05) лечения. Динамика диастолического АД (М ± ш) 1 представлена в таблице 25. Целевой уровень диастолического АД (<90 мм.рт.ст.) в основной группе в среднем определялся на 11-12 день лечения (85,5 ± 2,2), тогда как в двух других группах к 13-14 дню лечения (87,7±2,2 и 87,3±2,1). 93 P3 достоверность различий между 1 группой (до хромотерапии) и 3 группой. Р4 достоверность различий в 1 группе до и после хромотерапии. Р5 достоверность различий во 2 группе до и после хромотерапии. Ре, достоверность различий между 1 и 2 группой (после хромотерапии). Р? достоверность различий между 1 группой (после хромотерапии) и 3 группой. Р8 достоверность различий между 2 группой (после хромотерапии) и 3 группой. Как видно из таблицы 25 динамика средних значений диастолического АД была значительно лучше в основной группе больных. Так, у больных первой группы в начале курса хромотерапии (2-3 день), снижение диастолического АД в среднем после процедуры определялось на 7,6±2,7мм.рт.ст. (Р4 < 0,05). Уже к 8-9 дню исходные цифры диастолического АД равнялись 88,7±2,4мм.рт.ст. (при целевом уровне АД < 90мм.рт.ст.); в эти дни в среднем динамика АД была в интервале 6,3±2,3мм.рт.ст. (Р4 < 0,05). В 1112 дни лечения при исходных цифрах 85,5±2,2мм.рт.ст., понижение диастолического АД в среднем определялось на 5,3±1,8мм.рт.ст. (Р4 < 0,05). На 13-14 день пребывания в стационаре до процедуры средние цифры АД у больных первой группы составляли 83,4±2,7мм.рт.ст. В эти дни динамика давления после процедуры была статистически не достоверной (3,8±2,6мм.рт.ст.). Во второй группе при плацебо воздействии уровень диастолического АД менялся не значительно (Р5 нд). У пациентов первой группы на 2-3, 8-9 и 11-12 дни достоверно понижалось диастолическое АД после сеанса хромотерапии (Р4 < 0,05). Кроме того уровень АД у больных основной группы после хромотерапии в подавляющем большинстве случаев был достоверно ниже (Рб, Р7), чем в группе плацебо и контрольной группе. Таким образом, динамка систолического и диастолического АД при разовых измерениях отражает эффективность хромотерапии в комплексном лечении больных ГБ II стадии. г |