|
Изучение впервые установленной инвалидности позволяет выявить обратную закономерность по области в целом: наибольшие показатели отмечены у детей 0-4 лет, в среднем, 40,4°/оо(ь наименьшие в 10-14 и 15-17 лет в среднем, 19,8 °/00о и 19,6 °/0оо (табл.4.1.5.). Возможно, что обратная зависимость частоты выявления инвалидности от возрастной структуры связана с процессами формирования функций органов и систем, сниженными функциональными возможностями организма ребенка от 0 до 4 лег, по сравнению с детьми более старших возрастных групп. Впервые установленная инвалидность у детей по области за исследуемые годы имела большую тенденцию к приросту, чем общая, прирост показателя к 2006 г. произошел в 1,2 раза. На этом основании можно считать, что повышается активность постановки детей на учет по инвалидности, однако, сопоставляя показатели первичной детской инвалидности с показателями ее распространенности, можно сказать, что улучшается и деятельность реабилитационных служб по работе с данной категорией граждан (табл. 4.1.4.). Интересен тот факт, что при сопоставлении повозрастных уровней первичной и общей детской инвалидности по Астраханской области выявлено: увеличение разницы между данными показателями прямо пропорционально возрасту, т.е. соотношение между первично установленной детской инвалидностью и ее распространенностью возрастает в старших возрастных группах, что свидетельствует о накоплении ее «груза». Так, по Астраханской области разрыв между частотой и распространенностью инвалидности в возрастной группе 0-4 лет наименьший —в среднем, 67,5°/ооо> в 5-9 лет — 161,80/ооо, тогда как в возрастных группах 10-14 и 15-17 лет достигает максимальных значений — в среднем, 192,8°/ооо и 208,30/00о соответственно. |
ГЛАВА III ДЕТСКАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 3.1. Эпидемиология детской инвалидности в Астраханской области. Проведенное статистическое исследование детской инвалидности за период с 1996 по 2002 гг. выявило увеличение распространенности ее по Астраханской области в целом. Областные показатели к 2002 г. выросли в 1,4 раза, в т. ч. по г. Астрахани отмечен прирост в 1,3 раза, по сельским районам в 1,5 раза (табл. З.1.1.). При этом отмечен прирост во всех возрастных группах. Так, по Астраханской области в группе 0-4 и 5-9 лет увеличение уровня произошло в 1,3 раза, в 10-14 лет в 1,4 раза, в группе 15-летних —в 1,5 раза (табл.3.1.3, табл. З.1.4.). Изучение распространенности детской инвалидности по полу в Астраханской области выявило, что уровень ее среди мальчиков превышает в 1,2 раза таковую среди девочек. В динамике за исследуемый период уровень распространенности инвалидности среди мальчиков в возрасте 0-15 лет по области вырос к 2002 г. в 1,4 раза, в сельских районах области —в 1,5 раза, в г. Астрахани в 1,2 раза. Число девочек-инвалидов увеличилось по области и городу к 2002 г. в 1,3 раза, в районах области в 1,4 раза (табл. З.1.2.). Изучение распространенности инвалидности у детей по отдельным возрастным группам выявило следующую закономерность: наиболее высокие показатели инвалидности отмечаются в возрастных группах 10-14 и 15летних, в среднем, 193,6°/ооо и 199,0°/ооо соответственно и самые низкие в группе 0-4 лет, в среднем, 84,7°/0ооСледовательно, увеличение распространенности инвалидности прямо пропорционально возрасту и объясняется «грузом» инвалидности (табл. З.1.З., 3.1.4.). Изучение впервые установленной инвалидности позволяет выявить обратную закономерность по области в целом: наибольшие показатели оотмечены у детей U-4 лет, в среднем, 28,7 /ооо, наименьшие в 10-14 и 15 лет в среднем, 21,6 °/ооо и 21,4 °/ооо (табл.3.1.6., табл.3.1.7.). Возможно, что обратная зависимость частоты выявления инвалидности от возрастной структуры связана с процессами формирования функций органов и систем, сниженными функциональными возможностями организма ребенка от 0 до 4 лет, по сравнению с детьми более старших возрастных групп. Впервые установленная инвалидность у детей в области имеет стабильные показатели, за счет наметившейся тенденции к снижению частоты ее выявления в г. Астрахани (к 2002 г. в 1,7 раза) и постоянного прироста в районах области (к 2002 г. в 1,9 раза). Если в 1996 г. в г. Астрахани частота выявления инвалидности была существенной 44,5°/(ООО “ это в 3,3 раза выше, чем в сельских районах области, то к 2002 г. произошло уравнивание показателей (табл. 3.1.5.). Интересен тот факт, что при сопоставлении повозрастных уровней первичной и общей детской инвалидности по Астраханской области выявлено: увеличение разницы между данными показателями прямо пропорционально возрасту, т.е. соотношение между первично установленной детской инвалидностью и ее распространенностью возрастает в старших возрастных группах, что свидетельствует о накоплении ее «груза». Так, по Астраханской области разрыв между частотой и распространенностью инвалидности в возрастной группе 0-4 лет наименьший —в среднем, 53,8°/ооо, в 5-9 лет —134,2°/ооо, тогда как в возрастных группах 10-14 и 15 лет достигает максимальных значений —в среднем, 172,5°/ооо и 177,5°/ооо соответственно. Как показал проведенный анализ, максимальные значения показателя впервые выявленной инвалидности по Астраханской области отмечены в раннем возрасте (0-4 года) в среднем, 30,9°/оооОбщеизвестно, что в раннем детском возрасте система профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий является наиболее эффективной, так как вес фактора накопления «груза» патологии в этом возрасте наименьший (разрыв между |