Осложнения в интранатальном периоде могут наблюдаться как со стороны матери, так и плода. Среди осложнений со стороны матери наиболее угрожающими, по данным исследования, являются слабость родовой деятельности и как следствие применение родостимулирующей терапии, они были зафиксированы в 26,5% случаев в изучаемой группе, что в 4 раза превышает показатели контроля (6,3%, р < 0,001). Данный факт, можно объяснить высоким удельным весом юных и возрастных первородящих матерей (старше 30 лет), для них данное осложнение является наиболее частым. Преждевременное излитие околоплодных вод может явиться причиной инфицирования новорожденного. Названное осложнение наблюдалось в 4 раза чаще в основной группе (13,2% против 3,2%; р < 0,001), а при изучении периода неонатального развития ребенка, наличие гнойно-септической патологии отмечалось у 17,5% детей исследуемого контингента, в отличие от детей контрольной группы, у которых этот показатель составил 8,5% случаев (р < 0,002). Уменьшение сроков внутриутробного развития может негативно отразиться на здоровье новорожденного ребенка. Наиболее опасными осложнениями преждевременных родов являются тяжелые формы пневмопатии, признаки глубокой недоношенности и гипотрофии новорожденного. Изучая акушерский анамнез матери ребенка-инвалида было установлено, что преждевременные роды наблюдались в 2 раза чаще, чем в контрольной группе (33,6% и 14,7; р<0,001). Оперативные вмешательства и акушерские пособия в родах не проходят без отрицательных последствий для новорожденного. Так, было выявлено, что в родах основной группы в 20,8% случаев применены оперативные вмешательства, инструментальные и ручные пособия. Приведенные цифры заметно превышают соответствующие показатели контрольной группы 8,3% (р<0,002). |
что родители детей-инвалидов в 2 раза чаще имели профессиональную вредность (31% по сравнению с 13,7% в контроле; р < 0,01). По результатам исследования, 17,2% матерей основной группы подвергались вредным воздействиям во время беременности, в контроле лишь 8,3% (р < 0,01). Злоупотребление родителями алкоголем и наркотическими веществами также накладывает отпечаток на здоровье будущих детей. При анализе результатов исследования выявлено, что в семьях, имеющих ребенкаинвалида, в 3 раза чаще до рождения ребенка родителями употреблялись алкогольные напитки, чем в группе сравнения (18,5% по сравнению с 5,9% в контроле; р < 0,01), причем во время беременности матери продолжали прием алкоголя в 6% случаев. Необходимо отметить, что отцы детейинвалидов в 9% случаев страдают различными формами хронического алкоголизма. Проанализировав течение антенатального периода было установлено, что в 69,2% случаев беременность сопровождалась токсикозом, в 60,2% случаев анемией, в 32,1% случаев угрозой прерывания беременности. В контроле осложнения беременности встречались значительно реже, так токсикозы встречались реже в 2,5 раза (27,7%), анемии в 2,3 раза (26,2%), угроза прерывания беременности реже в 1,7 раза (18,9%) (р<0,001). Не менее опасным для плода являются вирусные инфекции у матери, которые встречались в 48,7% случаев протекания беременности, что значительно больше показателей контрольной группы женщин (15,3%; р<0,001). Осложнения в интранатальном периоде могут наблюдаться как со стороны матери, так и плода. Среди осложнений со стороны матери наиболее угрожающими, по данным исследования, являются слабость родовой деятельности, они были зафиксированы в 28% случаев в изучаемой группе, что в 3,5 раза превышает показатели контроля (8%, р < 0,001). Данный факт, можно объяснить высоким удельным весом юных и возрастных первородящих матерей (старше 30 лет), для них данное осложнение является наиболее частым. Преждевременное излитие околоплодных вод может явиться причиной инфицирования новорожденного. Названное осложнение наблюдалось в 3,7 раза чаще в основной группе (12,6% против 3,4%; р < 0,001), а при изучении периода неонатального развития ребенка, наличие гнойно-септической патологии отмечалось у 13,5% детей исследуемого контингента, в отличие от детей контрольной группы, у которых этот показатель составил 6,7% случаев (р < 0,002). Уменьшение сроков внутриутробного развития может негативно отразиться на здоровье новорожденного ребенка. Наиболее опасными осложнениями преждевременных родов являются тяжелые формы пневмопатии, признаки глубокой недоношенности и гипотрофии новорожденного. Изучая акушерский анамнез матери ребенка-инвалида было установлено, что преждевременные роды наблюдались в 2,5 раза чаще, чем в контрольной группе (35,8% и 14,3; р<0,001). Оперативные вмешательства и акушерские пособия в родах не проходят без отрицательных последствий для новорожденного. Так, было выявлено, что в родах основной группы в 24,8% случаев применены оперативные вмешательства, инструментальные и ручные пособия. Приведенные цифры заметно превышают соответствующие показатели контрольной группы 11,3% (р<0,002). Ретроспективное изучение периода новорожденности позволило выявить симптоматику основных нарушений, при которых с наибольшей вероятностью можно ожидать развитие инвалидизирующей патологии. По результатам исследования, гемолитическая болезнь была у 20,9% новорожденных детей основной группы, и только их десятая часть перенесла ее без инвалидизирующих последствий (р<0,001). В группе контроля гемолитическая болезнь встречалась у 3,3% новорожденных детей. |