Проверяемый текст
[стр. 28]

центральной нервной системы, врожденные пороки развития.
Данный факт связан с тем, что у детей раннего возраста трудно объективно оценить степень функциональных нарушений.
По данным ряда
исследований чаще всего диагноз устанавливался в течение первых трех лет жизни и в более старшем возрасте [91, 123, 137].
Ранняя диагностика инвалидизирующеи патологии становится возможной при помощи введения в педиатрическую практику групп риска новорожденных.
В нашей стране предложено несколько различных методик для прогнозирования развития наиболее тяжелых заболеваний.
Для работы в условиях детской территориальной поликлиники удобной является прогностическая таблица для определения риска инфекционной патологии у детей, разработанная
Артемовым В.Г., Замотиным Б.А.
[10].
В целях совершенствования экспертизы детской инвалидности в Санкт-Петербурге была разработана программа для раннего выявления (в первые три года жизни) детей с психическими и физическими отклонениями в развитии [1995].
В Нижнем Новгороде разработана таблица для прогнозирования риска
инвалидизирующей патологии нервной системы, врожденных пороков развития и психических расстройств и содержащая перечень необходимых профилактических мероприятий для определенных групп детей с повышенным риском.
Прогнозирование риска инвалидизации предложено проводить как минимум на трех этапах: до наступления беременности, во время беременности, сразу после рождения ребенка
[130, 131].
Кроме того, нередко инвалидом человека делает не столько объективное состояние его здоровья, сколько неспособность его самого и общества в целом организовать полноценное развитие и социальное функционирование.
В данных случаях немаловажны факторы медицинской и педагогической запущенности, под воздействием которых ребенок, объективно способный обучаться и развиваться в нормальном социальном окружении, попадает в условия вспомогательной школы или дома-интерната, оказывается удален из
[стр. 20]

По данным В.И.Кулакова, Т.М.Доценко с соавт.
[163, 164] факторы перинатального риска формируют у детей раннего возраста особый преморбидный фон, способствующий развитию самых разнообразных клинических синдромов.
Исследования отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о том, что у новорожденных детей они обусловлены, прежде всего, поражением центральной нервной системы и легких гипоксического и инфекционного генеза, у детей более старшего возраста нарушениями иммуногенеза с рецидивированием тяжелых вируснобактериальных инфекций и склонностью к острым метаболическим расстройствам (заболевания мочевыводящих путей обструктивного генеза, дискинезия желудочно-кишечного тракта) [6, 9, 20, 228, 231, 249, 262, 264, 265,289,308,310,314].
И.П.Каткова, В.В.Кузнецова отмечают, что причиной заболеваний, приведших к инвалидности ребенка, в 65,3% случаев явились врожденная и перинатальная заболеваемость.
Несмотря на это, диагноз заболевания, послуживший причиной инвалидности, только у 9,3% детей был установлен сразу после рождения в возрасте 0-7 дней.
Как правило, это были тяжелые поражения центральной нервной системы, врожденные пороки развития [147].
Данный факт связан с тем, что у детей раннего возраста трудно объективно оценить степень функциональных нарушений.
По данным ряда
исследовании чаще всего диагноз устанавливался в течение первых трех лет жизни и в более старшем возрасте [124, 133, 146, 185].
Ранняя диагностика инвалидизирующей патологии становится возможной при помощи введения в педиатрическую практику групп риска новорожденных.
В нашей стране предложено несколько различных методик для прогнозирования развития наиболее тяжелых заболеваний.
Для работы в условиях детской территориальной поликлиники удобной является прогностическая таблица для определения риска инфекционной патологии у детей, разработанная
В.Г.Артемовым, Б.А.Замотиным [22].
В целях

[стр.,21]

совершенствования экспертизы детской инвалидности в Санкт-Петербурге была разработана программа для раннего выявления (в первые три года жизни) детей с психическими и физическими отклонениями в развитии [154].
В Нижнем Новгороде разработана таблица для прогнозирования риска
инвалидизирующеи патологии нервной системы, врожденных пороков развития и психических расстройств и содержащая перечень необходимых профилактических мероприятий для определенных групп детей с повышенным риском.
Прогнозирование риска инвалидизации предложено проводить как минимум на трех этапах: до наступления беременности, во время беременности, сразу после рождения ребенка
[142,143].
Данные отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о том, что для разработки мер профилактики инвалидности, совершенствования медико-социальной и реабилитационной помощи, как детям-инвалидам, так и тяжелобольным лицам важное значение имеют сведения о причинах, способствующих возникновению и формированию патологии психического и физического развития в детском возрасте [5, 135, 307, 315, 316, 318, 321, 332, 336, 341].
В последние годы с целью выявления факторов, оказывающих влияние на развитие инвалидизирующеи патологии, изучения недостатков в медицинской помощи и потребностей данного контингента детей и их семей выполнен ряд социально-гигиенических исследований [57, 91, 118, 145, 150, 168, 179, 185, 199, 201, 204, 216, 230, 297, 299].
Особенно наглядны примеры так называемых комплексных посемейных исследовании, охватывающие, по возможности, все стороны семейной жизни (материальную обеспеченность, уровень культуры, жилищные условия, питание, воспитание детей, внутрисемейные отношения, обеспеченность медицинской помощью и многие другие) и их влияние на здоровье членов семей [219,200].
Н.Г.Веселов предложил классифицировать факторы, оказывающие негативное влияние на здоровье детей на 3 группы: 1) социально

[Back]