|
группы или сообщества. В настоящее время законодатель определяет социальную защиту инвалидов как систему гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Возрастающее число инвалидов среди населения ставит в ранг исключительно важных проблему медико-социальной реабилитации, что обуславливается также общегосударственными интересами [167, 205, 292]. Отдавая приоритет реабилитации среди других видов социальной защиты инвалидов, специалисты учитывают не только человеческие и социальные факторы, но и экономические. По их мнению, экономическая стоимость предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов следует соизмерять с экономическими потерями, выражающимися в утрате одной десятой людского потенциала во всемирном масштабе, плюс потери в налоговых отчислениях и стоимости выплат для инвалидов [165]. Реабилитация понимается как динамическая система взаимосвязанных медицинских, психологических и социальных компонентов (в виде тех или иных воздействий и мероприятий), направленная не только на восстановление и сохранение здоровья, но и на возможно более полное восстановление (сохранение) личности и социального статуса больного или инвалида [1, И, 13, 15,32, 104, 109, 135, 172,203,263]. Для достижения этой цели в последние годы в основу реабилитации все более широко внедряется принцип «нормализации», суть которого заключается в следующем. Инвалиды должны жить там же, где и здоровые люди, иметь право на свой дом, расти и жить в своей семье вместе со здоровыми ее членами, принимать активное участие в жизни общества, получать образование с учетом специфики инвалидности в общей школе со |
защиты, занятости населения, культуры, физкультуры и спорта и др., и должна обеспечивать всестороннее участие инвалидов во всех аспектах обычной человеческой жизни. Для достижения этой цели в последние годы в основу реабилитации все более широко внедряется принцип «нормализации», суть которого заключается в следующем. Инвалиды должны жить там же, где и здоровые люди, иметь право на свой дом, расти и жить в своей семье вместе со здоровыми ее членами, принимать активное участие в жизни общества, получать образование с учетом специфики инвалидности в общей школе со здоровыми детьми, иметь оплачиваемую работу как на обычном производстве, так и в специально созданных цехах, сфера услуг должна создаваться с учетом потребностей инвалидов, материальное обеспечение инвалидов должно быть таким, чтобы они чувствовали себя независимыми и были обеспечены всем, что им может предложить общество (Храпылина Л.П., 1994, Парслоу Ф., 1997, Степухович С.В., 1998, Светкина Г.Д., 2000, Степанова С.В., 2000, Андреева О.С., 2002, Kaser М , 1976, Davis К,. 1996, Hanks and Hanks, 1997, Kleinman A., 1998, East R., 1999,). С точки зрения врача реабилитация должна быть направлена на то, чтобы от традиционного лечения больных с остаточными явлениями заболеваний перейти к комплексу мероприятий, включающих медицинские, профессиональные и социальные аспекты, помогающих обрести независимый образ жизни и вернуться в бытовую, профессиональную и общественную деятельность. Реабилитация должна быть интегрирована в медицину, в то же время она должна включать психологическую педагогическую, техническую помощь, профессиональную ориентацию и охватывать инвалида во всех областях его жизни, при этом активную роль в реабилитации должен играть сам инвалид. Основным постулатом является реабилитация человека, предусматривающая отсутствие разграничений между медицинской, профессиональной и социальной реабилитацией. (Парсонс Т., 1993, Штерн С., 1996, Коробов В.М., 1999, Царик А.В., 2000, Разумов А.М. 2002, Harrison J., 1987, Foucault М., 1973, John-Dixon F., 2001). Отдавая приоритет реабилитации среди других видов социальной защиты инвалидов, специалисты учитывают не только человеческие и * социальные факторы, но и экономические. По их мнению, экономическая стоимость предупреждения инвалидности и реабилитации инвалидов следует соизмерять с экономическими потерями, выражающимися в утрате одной десятой людского потенциала во всемирном масштабе, плюс потери в налоговых отчислениях и стоимости выплат для инвалидов (Дыскин А.А. с соавт., 1997, Дубынина Е.И., 1997, Шейман И.М., 1998, Шипова В.М., 1998, Липинская А.М., Устьянцев В.И., 2003, Braun M.S., 1991, Gillespie R., Gerhardt C.H., 1995, Kettle D.F., 1996, Stevens L., 1999, Kissman K., 2001). Профилактика инвалидности и реабилитация инвалидов являются проблемой государства и общества, межведомственной проблемой, для своего решения требуют комплексных мероприятий со стороны всех заинтересованных органов на федеральном, региональном и местном уровнях (Мироненкова М.И., 1996, Квачева П.И., 1997, Губин Т.И., 1999, Клишин А.А., Шугаев А.А., 1999, Вялков А.И., 2000, Дурова Л.И., 2000, Галь И.Г., 2001, Андреева О.С., 2002, Германова Т.В., 2002). В условиях перераспределения полномочий между федеральным центром и субъектами Российской Федерации приоритеты в формировании организационно-правовых основ деятельности в отношении инвалидов должны быть предоставлены федеральным органам, основные функции по реализации социальной политики в отношении инвалидов должны быть возложены на субъекты Российской Федерации. В настоящее время в разных регионах сложились свои особенности состояния инвалидности и возможности реабилитации инвалидов, обусловленные историческим, экономическим, демографическим и социальным развитием данной территории (Сафронова В.М., 1995, Антонов В.В., 1997, Соловьева С.Д.* |