4.2. Состояние микроциркуляции»в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом в процессе лечения антибиотиками в сочетании с биорегулирующим пептидом витапростом Больные второй группы, страдающие хроническим бактериальным простатитом, одновременно с антибиотиком фторхинолонового ряда в течение 4 недель получали биорегулирующий пептид витапрост. Эта группа состояла из 66 больных. Биорегулирующие пептиды для патогенетического лечения больных хроническим простатитом стали применять в последние годы (Ткачук В.Hi и соавт., 1989, 1991, 1994, 2005, 2006; Горячев И.А. и соавт., 1990; Возианов А.Ф. и соавт., 1991; Горбачев А.Г., 1994; 2004; Аль-Шукри С.Х. и соавт., 1997, 2003; Камалов А.А. и соавт., 2006). Сначала для этого использовали простатилен, а с 2004' года витапрост. Эти препараты представляют собой комплексы биологически активных веществ, выделенных из предстательной железы крупного рогатого скота. Препараты относятся к классу цитомединов и обладают органотропностью, то есть способностью влиять на процессы дифференцировки в популяции клеток из этого органа, из которых они выделены. Ранее было доказано, что эти препараты обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, а также влияют на показатели гемостаза. Однако никто специально не изучал влияние витапроста на показатели кровотока в предстательной железе у больных хроническим простатитом. бактериальным титом мы изучили эффективность комбинированной терапии антибиотик + витапрост. Из 66 больных этой группы 16 (24,2%) человек получали таривид по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель, 12 (18,2%) нолицин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель и 38 (57,6%) человек левофлоксацин по 250 |
4.3. Оценка эффективности витапроста у больных хроническим простатитом. Ведущими патогенетическими факторами возникновения и развития хронического простатита являются расстройства микроциркуляции в предстательной железе и тесно с ними связанные нарушения иммунитета. В связи с этим возникает необходимость применения при лечении больных хроническим простатитом и средств патогенетического воздействия. В последние 15 лет для патогенетически обоснованного лечения больных хроническим простатитом стали применять биорегулирующие пептиды (простатилен, а с 2004 г. витапрост). Эти препараты представляют собой комплексы биологически активных пептидов, выделенных из предстательной железы крупного рогатого скота. Препараты, относящиеся к классу цитомединов, обладают органотропностью, т. е. способностью влиять на процессы дифференцировки в популяции клеток, из которых они выделены. Сотрудниками урологической клиники СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова (Ткачук В. Н., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И., 1989: Ткачук В. Н., Горбачев А. Г., Хавинсон В. X., 1991; Аль Шукри С. X., Петрищев Н. Н. и др., 1997) после проведения экспериментального и клинического изучения одного из биорегулирующих цитомединов простатилена было доказано, что этот препарат обладает иммуномодулирующим эффектом и противовоспалительным действием, а также влияет на показатели гемостаза. Простатилен при лечении больных хроническим простатитом успешно применяли В. Н. Ткачук и соавт. (1989, 1991, 1994), И. А. Горячев и соавт. (1990), А. Ф. Возианов и соавт. (1991), А. Г. Горбачев (1994), С. X. Аль-Ш укри и соавт. (1997, 2003), М. И. Кузнецова (1998), А. Г. Горбачев и соавт. (2004) и некоторые другие авторы. В 2001 г. в НИИ урологии М3 РФ было проведено открытое несравнительное исследование по изучению эффективности у 50 больных хроническим простатитом нового препарата этого ряда в форме суппозиториев —витапроста (Дорофеев С. Д. и Камалов А. А.), который |