мг 1раз в сутки в течение 3-4 недель. Одновременно все больные получали в течение 4 недель витапрост в свечах (по 1 суппозиторию на ночь). Было изучено влияние комбинированной терапии антибиотик + витапрост на элиминацию возбудителя заболевания, симптоматику болезни, состояние микроциркуляции в предстательной железе. Эти данные были сравнены с показателями, полученными при лечении больных хроническим бактериальным простатитом только антибиотиком фторхинолонового ряда (раздел 4.1 диссертации). В результате проведенного лечения антибиотик + витапрост удалось достичь симптоматического улучшения у 58 (87,9%) из 66 больных этой группы, тогда как при лечении только антибиотиком —лишь у 28 (70,0%) больных (р<0,05). Эти данные иллюстрирует рисунок 6. только антибиотик антибиотик + витапрост Рис. 6. Частота симптоматического улучшения после лечения больных хроническим бактериальным простатитом (%%). |
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ 4.1. Эффективность антибактериальной терапии В настоящее время окончательно не определены показания к проведению антибактериальной терапии больных хроническим простатитом. Большинство авторов (Ткачук В. Н., 1994; Трапезникова М. Ф. и соавт., 1995; Лоран О.Б. и соавт., 2004; Мазо Е. Б., 2004; Пушкарь Д. Ю., 2004; Комяков Б. К. и соавт., 2004; Nieckel J. и соавт., 1998; Bjerklund J., 1998; Schoskes D., 2001; Zhou D. и соавт., 2002; Fowler J., 2002 и др.) рекомендуют назначать антибактериальные препараты только больным хроническим бактериальным простатитом, тогда как другие (Сагалов А. В., 2004; De la Rosette J. и соавт, 1991; Schaeffer А. и соавт., 1991; Weidner W. и соавт., 1991) назначают эти препараты и больным, страдающим хроническим абактериальным простатитом. Н. Brunner и соавт. в 1983 г. показали, что самочувствие некоторых пациентов хроническим абактериальным простатитом после проведения антибактериальной терапии улучшается потому, что до назначения лечения у них инфекция не была выявлена, хотя и имела место. Позже это положение подтвердили Л. Г. Спивак (2005) и О. Р. Торосян (2005). При хроническом абактериальном простатите категории Ш-а J. Nickel и соавт. (2001) Л рекомендуют назначать фторхинолоны .«эмпирически», т. к. после лечения у них уменьшались боли. В настоящее время для больных хроническим бактериальным простатитом чаще всего используют фторхинолоны, ибо антибиотики этой группы создают высокую концентрацию в тканях предстательной железы и имеют широкий спектр действия (Ткачук В. Н. и соавт., 1997; Мазо Е. Б., 2004; Bjerklund J. и соавт., 1998). Длительность лечения препаратами этой группы |