Проверяемый текст
Фесенко, Юрий Анатольевич; Исследование резидуально-неврологических синдромов у детей (новые подходы к диагностике и лечению заикания, гиперактивности, тиков и энуреза) (Диссертация 2005)
[стр. 164]

др.).
Формирование психопатологических состояний может быть вызвано нарушением любой из трех состовляющих несбалансированной
внутриполушарнои изменением активацией, контрлатеральным межполушарного подавлением и взаимодействия.
Характер психопатологического комплекса симптомов будет зависеть от
того, где именно, в каком полушарии и как дезорганизована активность, и за счет каких процессов изменено межполушарное взаимодействие.
Концепция функционального нарушения одного или всех трех указанных выше принципов организации
межполушарных взаимодействий строится на статистических закономерностях.
По данным многочисленных исследований у взрослых больных с психопатологическими синдромами биоэлектрическая активность мозга дезорганизована.
Обнаруживается сдвиг частотной составляющей спектра в сторону частых или медленных форм активности, изменение вариативности амплитуд и периодов биопотенциалов в зависимости от конкретной формы психоза (Монахов К.К.
и др., 1983; GoldstainL., 1981; Flor-Henry Р., 1983).
Наши исследования полностью подтверждают эту концепцию и для психопатологии детского возраста.
Однако, в отличие от взрослых, мозг ребенка 5-7 лет находится еще в стадии интенсивного развития и завершения формирования взаимоотношений между различными структурами (как между полушариями, так и в пределах одного полушария).
Неравномерность формирования этих
отношении, вызванная как эндогенными, так и многочисленными экзогенными факторами приводит к появлению и угасанию за относительно короткие промежутки времени многочисленных психопатологических симптомов, которые для мозга взрослого несомненно свидетельствовали бы о серьезной патологии.
Выравнивание этих
взаимоотношении и устранение целого ряда достаточно серьезных структурных микропоражений мозга, полученных в перинатальном периоде развития, несомненно, говорят о широких компенсаторных способностях ЦНС ребенка.
[стр. 233]

ных состояний, у заикающихся в 30% 40% случаев наблюдались аномалии в ЭЭГактивности по сравнению с 8% у здоровых испытуемых.
По данным М.И.
Лохова (1991), проводившем исследования на взрослых заикающихся, фоновая ЭЭГ и ЭЭГ при предъявлении функциональных проб у 83% взрослых, страдающих заиканием, оказывается патологической, причем наличие очага полиморфной высокоамплитудной активности в правой теменно-затылочной зоне является характерной особенностью ЭЭГ заикающихся (как и для ЭЭГ детей с заиканием, выявленной в наших исследованиях).
Следует учитывать, что приведенные данные получены в 70-90 х годах прошлого столетия, когда демографические показатели были более благополучными, чем в наши дни.
Указанное сходство наводит на мысль о том, что последствия резидуального поражения ЦНС в детском возрасте определяет направленность патологических особенностей ЭЭГ у взрослых.
Это, в свою очередь, может помочь верно обозначить основные направления терапии резидуально-неврологических расстройств, показать важность патогенетического лечения, ориентированного на коррекцию выявленных нарушений в ЭЭГ (в противовес часто встречающемуся мнению у клиницистов, что «все пройдет в период пубертатного созревания или позже»).
В обзоре литературы упоминалось о трех основных принципах межполушарных взаимоотношений (Спрингер С., Дейч Г., 1983; Denenberg V.H., 1980).
По современным воззрениям (Асадова М.С., 1985; Балонов Л.Я.
и др., 1985; Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А., 1988; Шеповальников А.Н., 1992; Фокин В.Ф.
и др., 2000; Flor-Henry Р., 1986; Max L., Caruso A.J., 1997 и др.), формирование психопатологических состояний может быть вызвано нарушением любой из трех состовляющих несбалансированной внутриполушарной активацией, контрлатеральным подавлением и изменением межполушарного взаимодействия.
Характер психопатологического комплекса симптомов будет зависеть от


[стр.,234]

того, где именно, в каком полушарии и как дезорганизована активность, и за счет каких процессов изменено межполушарное взаимодействие.
Концепция функционального нарушения одного или всех трех указанных выше принципов организации
межполушпрных взаимодействий строится на статистических закономерностях, установленных при изучении спонтанной и вызванной биоэлектрической активности мозга, психофизиологических и психоакустических исследований, тахистоскопических приемов анализа латерализации функций и других.
По данным многочисленных исследований у взрослых больных с психопатологическими синдромами биоэлектрическая активность мозга дезорганизована.
Обнаруживается сдвиг частотной составляющей спектра в сторону частых или медленных форм активности, изменение вариативности амплитуд и периодов биопотенциалов в зависимости от конкретной формы психоза (Монахов К.К.
и др., 1983; Goldstain L., 1981; Flor-Henry Р., 1983).
Наши исследования полностью подтверждают эту концепцию и для психопатологии детского возраста.
Однако, в отличие от взрослых, мозг ребенка 5 7 лет находится еще в стадии интенсивного развития и завершения формирования взаимоотношений между различными структурами (как между полушариями, так и в пределах одного полушария).
Неравномерность формирования этих
отношений, вызванная как эндогенными, так и многочисленными экзогенными факторами приводит к появлению и угасанию за относительно короткие промежутки времени многочисленных психопатологических симптомов, которые для мозга взрослого человека несомненно свидетельствовали бы о серьезной патологии.
Выравнивание этих
взаимоотношений и устранение целого ряда достаточно серьезных структурных микропоражений мозга, полученных в перинатальном периоде развития, несомненно говорят о широких компенсаторных способностях ЦНС ребенка.
В то же время возникает необходимость на основании полученных данных, характеризовать понятие нормы и психопатологии детского возраста, что осо

[Back]