|
критического развития центральной нервной системы или других органических причин неизвестного происхождения. Г.Е. Сухарева, выдающийся детский психиатр прошлого столетия, рассматривала гиперактивного ребенка как пациента с «бестормозным» типом психопатоподобного синдрома. Тем не менее, описание ею клинических проявлений у таких детей схоже с современным описанием синдрома дефицита внимания и гиперактивности (Сухарева Г.Е., 1974, с. 188-219). Гиперактивность, в понимании Г.Е. Сухаревой, является отражением процесса, в котором немаловажную роль «... играют не только эндогенные, но и экзогенные факторы, не только биологические, но и социальные, не только качество вредоносного агента, но и ... его локализация в головном мозге» ( там же, с.14). Исследования* Г.Е. Сухаревой послужили основой для детализации органических психопатий и психопатоподобных расстройств при органических поражениях головного мозга у детей и подростков.. А.Е. Личко относил к органическим психопатиям все особенности характера, обусловленные перинатальными поражениями головного мозга, когда изначально искажалось дальнейшее развитие систем головного мозга, а, соответственно, и формирование характера и личности ребенка (Личко А.Е., 2009). С 80-х годов XX века состояние чрезмерной двигательной<активности (гиперактивность) стали выделять как самостоятельное заболевание и занесли в Международную классификацию болезней (МКБ) под названием синдром нарушения (или дефицита) внимания с гиперактивностью (СНВГ или СДВГ). Оно обусловлено нарушением функций центральной нервной системы (ЦНС) ребенка и проявляется* в том, что малышу трудно концентрировать и удерживать внимание, у него возникают проблемы с обучением и памятью. Вызвано это в первую очередь тем, что мозгу такого ребенка сложно обрабатывать внешнюю и внутреннюю информацию и стимулы (Дубровинская Н.В., 1985; Заваденко Н.Н., 2000; Брязгунов И.П., Касатикова Е.В., 2002; Чутко Л.С. и др., 2004; Заваденко Н.Н. и др., 2005; Рубина Л.П. и др., 2006; Лохов |
различным вариантам клинических проявлений, которые зависят от степени и расположения повреждений: 1) тяжелые нарушения моторики, которые могут сопровождаться дефектами интеллекта различной степени типичная картина детского церебрального паралича (ДЦП); 2) состояния, при которых на первый план выступают дефекты интеллекта и могут обнаруживаться более легкие, чем при ДЦП, нарушения моторики; 3) легкие повреждения мозга без резко выраженных нарушений моторики и интеллекта, с четкой психопатологической картиной. В середине XIX века немецкий врач-психоневролог Генрих Хоффман первым описал чрезмерно подвижного ребенка и дал ему прозвище Непоседа Фил. С 60-х годов XX века врачи стали выделять такое состояние как патологическое, и назвали его минимальные мозговые дисфункции (минимальное расстройство функций мозга). С 80-х годов двадцатого века состояние чрезмерной двигательной активности (гиперактивность) стали выделять как самостоятельное заболевание и занесли в Международную классификацию болезней (МКБ) под названием синдром нарушения (или дефицита) внимания с гиперактивностыо (СНВГ). Оно обусловлено нарушением функций центральной нервной системы (ЦНС) ребенка и проявляется в том, что малышу трудно концентрировать и удерживать внимание, у него возникают проблемы с обучением и памятью. Вызвано это в первую очередь тем, что мозгу такого ребенка сложно обрабатывать внешнюю и внутреннюю информацию и стимулы (Дубровинская Н.В., 1985; Чутко Л.С. и др., 2004; Заваденко Н.Н. и др., 2005; Bloom F., Lazerson А., Hofstadter I., 1988; Parker H.S., 1998; Goldman M. et al., 1998). JI.C. Чутко с соавторами пишет: «Стоит отметить, что хотя внешне на * первый план выходит избыточная подвижность малыша, основным дефектом в структуре этого заболевания является дефицит внимания: карапуз не может ни |