|
В рамках данного исследования мы выделили функционально-однородные группы (схема 10) в соответствии с характеристиками инноваций и инновационных процессов. Согласно созданной нами классификации вес инновации в медицинских учреждениях, отличаются друг от друга по некоторым признакам: содержанию, степени новизны, инновационному потенциалу, особенностям инновационного процесса, по уровню разработки и распространению, а также сферам разработки и распространения. По содержанию это медицинские, технические, организационные, экономические и социальные. По своей новизне инновации могут быть абсолютными, условными, относительными и частными. По инновационному потенциалу выделены комбинированные, радикальные и модифицированные инновации. По особенностям инновационного процесса инновации подразделены на внутриорганизациониые и межорганизационные. По уровню разработки и распространению инноваций, они могут быть, а по сферам разработки и распространению производственные, научно-педагогические, финансовые, правовые. Инновационные процессы включают в себя определенное количество этапов, длительность которых выражена в количестве календарных лет. На первом этапе инновационного процесса проводятся фундаментальные исследования в академических институтах, высших учебных заведениях и отраслевых специализированных институтах, лабораториях. На втором этапе проводятся исследования прикладного характера. Они также осуществляются в научных и учебных учреждениях. Результат таких исследований не очень предсказуем, сопряжен с большой долей неопределенности. Велика вероятность получения отрицательного результата. И 3.2. Роль пациентов и медицинских кадров в инициировании инновационных процессов 96 |
В динамике за 4 года в городе наблюдалось увеличение показателя соотношения* числа стоматологов и СМП с 1:1,53 до 1:1,55. В целом по РФ отмечена тенденция к снижению соотношения стоматологов и СМП —с 1:0,87 до 1:0,82 и в ЦФО —с 1:0,76 до 1:0,72. Имеющая место тенденция увеличения соотношения стоматологов и ► * * зубных врачей в г. Москве позитивна. Необходимо конструктивное решение вопроса рационального использования зубных врачей в условиях города. Так, если в сельской местности зубной врач востребован, то в условиях городов нужна политика переориентации деятельности зубных врачей. Хорошо зарекомендовал себя опыт работы «ассистента стоматологического». Эти специалисты успешно работают в столице в государственной стоматологической поликлинике. 3.2. Классификация инноваций* и* инновационных процессов. Роль пациентов и медицинских кадров в инициировании новаций. В рамках настоящей работы была проведена классификация инноваций и инновационных процессов по функционально-однородным группам, представленная на схеме 3.1. Согласно разработанной Е.И. Нестеренко (2001 г.) и переработанной в рамках настоящего исследования классификации все инновации, используемые в медицинских учреждениях, отличаются друг от друга по своему содержанию, степени новизны, новационному потенциалу, особенностям инновационного процесса, по уровню разработки и распространению, а также сферам разработки и распространения. распространению, а по сферам разработки и распространению на производственные, научно-педагогические, финансовые, правовые. Инновационные процессы подразделяются по количеству этапов и их длительности, выраженной в количестве календарных лет. На первом этапе инновационного процесса проводятся фундаментальные исследования в академических институтах, высших учебных заведениях и отраслевых специализированных институтах, лабораториях. На втором этапе проводятся исследования прикладного характера. Они также осуществляются в научных и учебных учреждениях. Поскольку результат прикладных исследований далеко не всегда предсказуем, сопряжен с большой долей неопределенности, на этом этапе и далее велика вероятность получения отрицательного результата. Именно с этого этапа возникает возможность риска потери вложенных средств, а инвестиции в инновацию носят рисковыи характер (рискоинвестиции). На третьем, этапе осуществляются экспериментальные разработки на уровне отдельных подразделений ЛПУ, а на четвертом этапе осуществляется процесс распространения новации по всему учреждению или нескольким ЛИУ. На рубеже третьего и четвертого этапов, как правило, требуются большие инвестиции для подготовки работы персонала в новых условиях, рекламной деятельности и др. Как правило, инновационные процессы, характеризующие функционирование лечебно-профилактического учреждения, определяются достижениями научно-технического прогресса и нуждами пациентов* или потребителей (заказчиков) медицинских услуг. В том случае, когда руководство медицинского учреждения ориентировано, в первую очередь, на реализацию потребностей пациентов, то эффективность инновационной деятельности наиболее высока. Это обусловлено тем, что современные пациенты уже обладают определенными знаниями в области достижений медицины, рынка медицинских услуг и медицинских учреждений. отсутствие возможностей повышения зарплаты за счет увеличения объема и качества медицинских услуг прикрепленному контингенту. Средний медицинский персонал (СМП) стоматологического профиля включает зубных врачей и зубных техников. В городе (по данным отчетной формы № 17 Минздрава РФ)! в среднем работало 960 средних медицинских ^ «р # работников* стоматологического профиля. Обеспеченность населения СМП' стоматологического профиля*в городе составила 3,5 на 10 тысяч населения, что выше, чем по1РФ 2,67 и по ЦФО —2,63. Суммарный показатель обеспеченности^стоматологами и зубными врачами по Москве составил 4,41 на 10 тысяч населения (по РФ 4,68на 10 тысяч населения). В динамике за 5 лет наблюдалось увеличение показателя соотношения числа стоматологов и СМП с 1:1,43 до 1:1,55. В целом по РФ отмечена тенденция к снижению соотношения стоматологов и СМП —с 1:0,8 до. 1:0,7и в ЦФО —с 1:0,76 до 1:0,72. Имеющая место тенденция увеличения соотношения стоматологов и зубных врачей в городе позитивна. Необходимо конструктивное решение вопроса рационального использования зубных врачей в условиях города. Так, если в сельской местности зубной* врач востребован; то в условиях городов нужна политика переориентации деятельности зубных врачей. Хорошо зарекомендовал себя опыт работы «ассистента стоматологического» в базовых ЛПУ Системообразующим фактором сферы инновационной деятельности лечебно-профилактических учреждений являются инновации. Согласно разработанной Нестеренко Е.И. классификации все инновации, медицинских учреждениях своему содержанию, степени новизны, новационному потенциалу, особенностям инновационного процесса, по уровню разработки и распространению, а также сферам разработки и распространения. В процессе нашего исследования был выделен ведущий классификационный признак инновационной деятельности ЛПУ стоматологического профиля, которым, |