|
происходит нацеливание на достижение какого-то конкретного результата путем установления зависимости (прямой или обратной, поощряющей или наказывающей) оплаты от степени достижения поставленной цели при условии, что у работников есть возможность влиять на результат. Оценивающей называют ту систему оплаты труда, которая связана с какими-то конкретными показателями, но работники практически не могут сами влиять на объем выполняемой ими работы (например, на количество вызовов на скорой помощи). Безразличной называют систему оплаты труда, когда оплата не зависит от конкретного объема работ. Это может быть оплата труда на той же скорой помощи, если работники не получают дополнительной оплаты за увеличение объема выполненных работ, санитарок-буфетчиц, если они получают зарплату независимо от того, сколько больных питается в отделении. Наиболее прогрессивной признается стимулирующая система оплаты труда. Часто эта система нацеливает на достижение нескольких показателей, порой взаимоисключающих или имеющих противоположную направленность. Так, например, увеличение объемных показателей и повышение качества. Однако применение стимулирующей системы оплаты труда имеет свои недостатки, требующие определенной коррекции. Необходимо учитывать, что на получение каждой дополнительной единицы эффекта (например, на обслуживание каждого последующего больного) у медицинского работника происходит накопление усталости, сказывается также ограниченность его рабочего времени, но интенсивность его труда не должна снижаться и т.д. Степень же увеличения этих затрат труда для достижения различных показателей различна. Поэтому работникам обычно бывает выгодно отдавать предпочтение тем показателям, которые обеспечивают достижение каждой последующей единицы при наименьшем увеличении дополнительных затрат труда. Кроме того, если объем медицинских услуг (количество пролеченных больных и т.д.), можно считать неограниченным, то, показатели уровня качества медицинской помощи необходимо связывать с оптимальным объемом выполняемых услуг. Поэтому при достижении оптимального уровня качества 126 |
♦ стимулирующая ♦ оценивающая ♦ безразличная Стимулирующей можно назвать систему оплаты труда, при которой происходит нацеливание на достижение какого-то конкретного результата путем установления зависимости (прямой или обратной, поощряющей или наказывающей) оплаты от степени достижения поставленной цели при условии, что у работников есть возможность влиять на результат. Оценивающей следует называть ту систему оплаты труда, которая связана с каким-то конкретными показателями, но работники практически не могут сами влиять на объем выполняемой, ими работы (например, на количество вызовов на скорой помощи). Безразличной можно назвать систему оплаты труда, когда оплата не зависит от конкретного объема работ. Это может быть оплата труда на той же скорой помощи, если работники не получают дополнительной оплаты за увеличение объема выполненных работ, санитарок-буфетчиц, если они получают зарплату независимо от того, сколько больных питается в отделении. Наиболее1прогрессивной является стимулирующая система оплаты труда. Нередко эта система нацеливает на достижение нескольких показателей, порой взаимоисключающих или имеющих противоположную направленность. Так, например, увеличение объемных показателей и повышение качества. Для достижения целей стимулирования необходимо добиться либо того, чтобы была исключена внутренняя противоречивость самой системы стимулирования, либо, напротив, того, чтобы все направления стимулирования стали гармонично дополнять друг друга, а для труда любом из направлений получали одинаковую дополнительную оплату. » недостатки; требующие, коррекции при ее использовании. В; частности,t р *v необходимо учитывать, что!на получение каждой дополнительной: единицы? X * 4 <4 эффекта1(например;.на обслуживание каждого, последующего; больного): по Р ь 4 сравнению;с:предыдущейзатраты» труда: увеличиваются* за: счет накопления; * * ч4 " • 1* s.i 4 <п «• * ^ ■ * Ч усталости у медицинского работника;.ограниченности его рабочего^времени; J * *I ■ р р s что требует повышенияинтенсивности его труда: и т.д.. Степень, жеt i увеличения: этих затрат труда для достижения» различных показателей различна.,Поэтому работникам обычно бывает, выгодно отдавать приоритет тем: показателям, которые обеспечивают достижение каждой; последующей * единицы при наименынем:увеличении;дополнительных затрат труда; > Кроме, того; если»объем медицинских услуг (количество пролеченныхр i 9 * * больных ш т.д.); можно: считать неограниченным^ то,, показатели» уровня >>5 !*с качества» медицинской: помощи: необходимо, связывать» с оптимальным** ¥ 1 л Р4 — Ч Р объемом» выполняемых услуг. Поэтому при» достижении?, оптимального уровня: качества: медицинской помощи (равного5или близкого к 100;0%); работники меняют ориентацию на другие показатели, как правило, связанныещ % с объемом? труда. Следует учитывать, что достижение лучших» показателей;( ■ • 4 4 возможноj за: счет использования» современного высокоэффективного * оборудования; более действенных медикаментов.. Естественно; чтодля конкретного» работника будут более предпочтительныте: направления»* его I деятельности,.где повысить.зарплату можно;не за счет собственного труда, а путем более широкого использования лучшей материально-технической базы. На:практике стимулирующая; оценивающая или безразличная системы оплаты труда в чистом виде встречаются редко обычно применяется смешанный вариант..При определении основной оплаты труда используется безразличная, при начислении дополнительной стимулирующая^ а при премировании. оценивающая» системы оплаты. Обычно применяемые системы, оплаты труда представляют собой сложные, многоплановые: и |