|
поступившем пациенте, что необходимо страховой медицинской организации для оплаты законченного случая. Таблица 5.2. Лист проверки данных пациента* п/ № Табельный номероператора приемного Дг<>историиболезни Выявление несоответствия в ниже перечисленных полях бланка ! Ф.И.О Номер полиса Серия полиса Страхов компания Адрес!1 данные (Кодовый адрес Сокращения Пол Датарожд 1 I 2085 1497 * 12 2132 1543 * 3 2085 1530 * 4 2085 1535 5 2132 1553 * * * 6 2132 1555 * * отмечены имеющиеся недостатки в оформлении медицинской документации. Интегральнаяоценка оказания качества медицинской помощи в исследуемых учреждениях каждому пациенту (по врачу, отделению и учреждению) производилась по шкале, в которой расчетный уровень качества оценивался по трем градациям: “высокий”, “средний”, “низкий” и “крайне низкий” (Таблица 5.3.). Разработанные в процессе настоящего исследования методики оценки качества предоставляемых медицинских услуг, были апробированы и внедрены в деятельность исследуемых многопрофильных стационаров. В процессе проведения организационного эксперимента в исследуемых многопрофильных учреждениях была изучена динамика изменения уровня |
• объяснительные записки 1-ой ступени контроля качества (заведующие отделениями); • протоколы 2-ой ступени контроля качества (заместитель главного врача). Анализ объяснительных записок, составляемых 1-ой ступени контроля качества заведующими отделениями, и протоколов, составляемых заместителем главного врача по лечебной работе на 2-ой ступени контроля качества, позволяет оценить качество контроля, осуществляемых на предшествующих уровнях. В качестве организационной инновации, позволяющей оптимизировать систему контроля качества медицинской помощи в деятельности исследуемых учреждений, был внедрен контроль за оформлением первичной медицинской документации, начиная с поступления и заканчивая выпиской пациента. Как показал организационный эксперимент подобный контроль целесообразно возложить на отдел АСУ. Цель контроля заключается в ежедневных и тщательных проверках работы операторов, которые вводят паспортные данные пациентов и сведения по медицинскому страхованию, поскольку при заполнении медицинской документации наиболее часто встречаются именно эти ошибки, что в конечном итоге отражается на уровне оплаты труда медицинского персонала. Выявленные в ходе проверок ошибки заносят в специально разработанный “Лист проверки данных пациента” (таблица 2). В том случае, если пациент поступил в экстренном порядке без документов, то ежедневно оформляются памятки для заведующих отделениями с целью выяснения всех сведений о поступившем пациенте, что необходимо страховой медицинской организации для оплаты законченного случая. Таблица 2 Лист проверки данных пациента1 Дата заполнения: “____”__________200__год Проверил ___________________________________________(Ф.И.О.) п/ № Табельный номер оператора приемного .отделен. № истории болезни (амб.карты) Выявление несоответствия в ниже перечисленных полях бланка Ф.И.О. Номер полиса Серия полиса Страхов компания Адресн данные Кодовый адрес Сокращения Пол Дата рожд 1 2085 1497 * 2 2132 1543 * 3 2085 1530 * 4 2085 1535 * 5 2132 1553 * * * 6 2132 1555 * Интегральная оценка оказания качества медицинской помощи в исследуемых учреждениях каждому пациенту (по врачу, отделению и учреждению) производилась по шкале, в которой расчетный уровень качества оценивался по трем градациям: “высокий”, “средний”, “низкий” и “крайне низкий” (таблица 3). Разработанные в процессе настоящего исследования методики оценки качества предоставляемых медицинских услуг, были апробированы и внедрены в деятельность исследуемых медицинских учреждений. В процессе проведения организационного эксперимента в исследуемых учреждениях амбулаторного и стационарного типа была изучена динамика изменения уровня качества оказываемой медицинской помощи. Анализ динамики интегральной оценки качества УКМП по вышеприведенным критериям, который представлен в следующем параграфе настоящей http://vestnik.mednet.ru/content/view/274/30/ 8 |