|
Таблица 5.5. Динамика исходов лечения пациентов в ЦРБ Ногинского и ГКБ №64 и № 20 г. Москвы (в % к итогу) Исходы Годы наблюдения лечения 2007 2012 ЦРБ ГКБ №64 г к б т о ЦРБ ГКБМ 64 ГКБ №20 Улучшение 67,7 69,2 74,5 81,1 83,9 78,3 Без изменений 27,3 25,4 21,8 15,7 12,3 17,1 Ухудшение 3,1 2,6 2,1 1,8 2,1 Летальный 1,9 2,8 1,6 1,4 2,3 2,5 Итого 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 j 5.1.2. Оценка влияния инноваций на показатели деятельности стационаров Такое понятие как летальность является важным и часто применяющимся показателем. чтобы охарактеризовать эффективность деятельности многопрофильного стационара. Активизация инновационных процессов в исследуемых учреждениях (Таблица 5.6.) позволила достоверно (р<0,001) снизить показатель летальности в целом по ГКБ №64 в 1,2 раза, однако наиболее выраженное снижение показателя летальности имеет место но терапевтическому и урологическому отделениям (темп убыли соответственно составил 40.8% и 39,9%). Лнапиз результатов летальности по стационарам ЦРБ Ногинского района (таблица 5.7.) показал такую же закономерность, проявляющуюся в постоянном 147 |
однако наиболее выраженное снижение показателя летальности имеет место по терапевтическому и урологическому отделениям (темп убыли соответственно составил 40,8% и 39,9%). Анализ результатов летальности по исследуемым госпиталям показал аналогичную закономерность, проявляющуюся в неуклонном снижении рассматриваемого показателя за исследуемый период времени в 1,4 раза (р<0,01), причем по детским отделениям (инфекционному и соматическому) в наибольшей степени (темп убыли соответственно составил 75,9% и 54,5%). Таблица 5.3. Динамика показателей больничной летальности в исследуемых МВТ (в %) Показатель летальности Годы наблюдения Темп убыли в% 2006 2007 2008 2009 В целом по стационару 2,5 2,5 2,4 2,3 17,9 Терапевтические отделения 3,2 2,9 3,1 2,9 40,8 Хирургические отделения 1,7 2,1 1,8 1,5 21,1 Урологические отделения 1,0 1,0 1,2 0,9 39,9 Заслуживает внимание рассмотрение таких показателей, как послеоперационная летальность и летальность от острого инфаркта миокарда. Выявлено, что за прошедший период времени произошло достоверное (р<0,01) снижение в 1,9 раза послеоперационной летальности (с 1,9% до 1,0% в 3 ЦКВГ и с 2,1% до в 1,1% ГКВГ) и летальности в связи с острым инфарктом миокарда в 2,5-2,9 раза (с 17,6 до 7,1% в 3 ЦВКГи с 21,4% до в 7,3% ГКВГ). Определена корреляционная зависимость между инновационными процессами, осуществляемыми в исследуемых лечебно-профилактических учреждениях, и исходами лечения. Коэффициент корреляции Пирсона между уровнем внедрения инновации и динамикои числа пациентов, выписанных с |