Инновационная деятельность стационаров направлена на повышение качества оказания медицинской помощи, поэтому необходимо учитывать те факторы и условия, которые влияют на желание сотрудников участвовать в инновациях, поскольку основным звеном в осуществлении не только медицинских услуг, но и инновационной деятельности учреждения является персонал. Проведенное исследование профессиональной деятельности медицинских кадров показало, что персонал связывает уровень и характер инновационной деятельности с организацией медицинского процесса (Q -<-0,913, т=±0,089, р<0,001), обеспеченностью рабочего места необходимым оборудованием (Q=+0,909, m=s±0,090, р<0,001), обеспеченностью расходными материалами, лекарственными средствами, перевязочным материалом и инструментарием (Q=+0,840, m=±0,087, р<0,001), наличием благоприятного психологического климата в коллективе (Q=-<-0,784, m=±0,088, р<0,001), соблюдением комфортности рабочего места (Q=+0,710, ma3±0,090, р<0,()01). В целом 90,0% медицинских работников считают, что психологический микроклимат в коллективе в условиях инновационной деятельности стал более комфортным, дружелюбным, хотя и появились элементы конкуренции. По мнению 90,3% респондентов обстановка во всех трудовых коллективах стала деловой, сформировалась благоприятная среда для конструктивной критики и исправления упущений в работе. За период работы в условиях инновационной деятельности взаимоотношения в коллективе улучшились, сократились взаимные упреки, недовольство друг другом, появилась объединяющая идея, направленная на поддержание высокого профессионального статуса многопрофильного стационара. Если в начале работы в новых условиях на неудовлетворительные межличностные отношения указывали 25,2% опрошенного персонала, то в настоящее время удельный вес лиц, неудовлетворенных сложившимся в коллективе психологическим микроклиматом, достоверно (р<0,01) сократился в 2,1 раз, составив 12,0%. Как следствие стабилизации психологического микроклимата в коллективе, отмечено снижение текучести медицинских кадров во всех отделений, которая в 2012г. составила 6,9%, что в 3,0 раза достоверно 7 4 |
врачей и медицинских сестер, получивших квалификационную категорию. Настоящим исследование установлено, что за период с 1995 по 2000 гг. в наблюдаемых лечебно-профилактических учреждениях удельный вес врачей, получивших квалификационную категорию (таблица 4.1.), при устойчивой положительной тенденции достоверно (р < 0,001) увеличился в 3,5 раза (с 17,4% до 61,4%), а медицинских сестер в>8,9 раза (с 5,5% до 51,7%). В целом среди врачей удельный вес лиц, имеющих высшую и первую квалификационные категории, составил 50,7%, а среди медицинских сестер таковых —23,0%. Выявлена прямая сильная достоверная корреляционная зависимость между показателем охвата повышения квалификацией медицинских работников и получением ими квалификационной категории (г = + 0,743, т=±0,0026, р<0,001). Следует отметить, что в качестве условий высокого профессионализма, как было отмечено выше, врачи и медицинские сестры указывают на наличие кроме квалификационной категории, сертификата специалиста и ученой степени. Установлено, что к 2009г. сертификат по специальности получили 37,4% врачей и 6,4% медицинских сестер, что существенно (р<0,01) выше в сравнении с данными в 2006г. (соответственно 2,3% и 0,0%). Выявлено, что каждый десятый врач, работающий в исследуемых лечебнопрофилактических учреждениях, имеет ученую степень кандидата или доктора наук (9,7%). Инновационная деятельность ЛПУ направлена на повышение качества оказания медицинской помощи, поэтому необходимо учитывать те факторы и условия, которые влияют на желание персонала участвовать в инновациях, поскольку основным звеном в осуществлении не только медицинских услуг, но и инновационной деятельности учреждения является персонал. Проведенное исследование внутренней микросреды анализируемых ЛПУ на уровне медицинских кадров показало, что персонал связывает уровень и характер инновационной деятельности с организацией технологического процесса, с оборудованием рабочего места, со своевременной обеспеченностью производственного процесса. Как отметили опрошенные медицинские работники, что среди факторов, определяющих их стремление м инновационной деятельности, наименьшее значение для персонала имеет несоответствие объема работы и функциональных обязанностей, что косвенно свидетельствует о соблюдении функциональных обязанностей всеми сотрудниками. Таблица 4.1 Динамика распределения медицинских работников исследуемых ЛПУ по икационным категориям (в % к итогу). Квалификационная категория Годы наблюдения 2006 2007 2008 2009 Высшая 14,5 19,8 27,7 31,4 Первая 8,4 9,9 15,3 19,3 Вторая 3,4 5,7 8,2 10,7 Итого: 26,3 35,4 51,2 61,4 i Средний медицинский персонал Высшая»Jf 1,9 4,8 5,8 7,1 Первая 7,6 10,9 12,0? 15,9 Вторая* 2,5 9,1 19,6 28,7 Итого: 12,0 24,8 37,4 51,7 * t I I * 1 IJ Проведенное исследование внутренней микросреды анализируемых ЛПУ на уровне медицинских кадров показало, что персонал связывает уровень и характер инновационной деятельности с организацией технологического процесса, с оборудованием рабочего места, со своевременной обеспеченностью производственного процесса. Как отметили опрошенные медицинские работники, что среди факторов, определяющих их стремление к инновационной деятельности, наименьшее значение для персонала имеет несоответствие объема работы и функциональных является наличие благоприятного психологического микроклимата, обусловленного не только характером взаимоотношении между сотрудниками, но* и складывающимися отношениями персонала с пациентами. В целом* 91,8% медицинских сотрудников* считают, что психологический микроклимат в коллективе в условиях инновационной деятельности стал более комфортным, дружелюбным, хотя и появились элементы^конкуренции. По мнению 94,7% респондентов обстановка во всех трудовых коллективах стала’деловой, сформировалась благоприятная среда для конструктивной критики и исправления упущений в работе. Установлено, что за период работы в условиях инновационной деятельности с 2006г. по 2009г. взаимоотношения в коллективе улучшились, сократились взаимные упреки, недовольство, друг другом, появилась объединяющая идея, направленная на поддержание высокого имиджа лечебно-профилактического учреждения. Так, если вначале работы в новых условиях на неудовлетворительные взаимоотношения указывали 25,1% опрошенного персонала, то в настоящее время’ удельный вес лиц, неудовлетворенных сложившимся* в коллективе психологическим* микроклиматом, достоверно (р < 0,01)*сократилось в 2,7 раза, составив*9,3%. Представляет интерес тот факт, что, если конфликтные ситуации между сотрудниками практически не возникают, а если и бывают разногласия, то они встречаются крайне редко (8,2%) и быстро разрешаются. В то же время у 47,2% врачей и 43,8% медицинских сестер при общении с пациентами, как правило, коммерческими, возникает состояние неудовлетворенности установившимся психологическим контактом с пациентами в связи с их нетактичным и капризным поведением, предъявлением ими чрезмерных и необоснованных претензий, не выполнением врачебных рекомендаций и предписаний. Несмотря на то, что высшее и среднее звено медицинского персонала владеют методами психологической разгрузки, тем не менее, 87,4% указывали на необходимость создания* и организации кабинета психо |