|
контактным дерматитом, вызванным лекарс твенными средствами при их кон такте с кожей, и простым раздражительным контактным дерматитом, вызванным моющими средствами (82,1%), а также папулосквамозными нарушениями (псориаз, красный плоский лишай -4,2% ). Такие заболевания как психические расстройства и расстройства поведения в структуре заболеваемости врачей-мужчин и врачей-женщин занимают восьмое место, хотя у женщин рассматриваемый класс болезней в 1,7 раза достоверно (р<0,01) чаще распространен в сравнении с мужчинами (соответственно 9.54 случаев па 100 женщин и 5,13 случаев на ]()0 мужчин). Очень часто среди этого класса патологий встречаются расстройства сна неорганической этиологии бессонница, расстройство режима сна и бодрствования, сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями; 51,5%; приходится на диссоциативные расстройства (соматоформиая дисфункция вегетативной нервной системы нейроциркуляторная астения, кардиальный невроз, неврастения или синдром утомляемости, психастения) 36,1%; расстройства настроения (депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство, циклотемия, дистимия) J2,4%. Вышеописанные патологические изменения объясняются преобладанием стрессовых ситуаций на работе и домашней обстановке, а также не умением снять нервно-психическое напряжение (Q 0,532, m = ±0,031). Наличие у человека заболеваний данного класса вызывает ослабление защитных сил организма, способных противостоять негативным воздействиям окружающей среды. В связи с этим возможен риск возникновения и развития других соматических заболеваний. Класс болезней глаза и придаточного аппарата находится на девятом месте в структуре заболеваемости врачей и представлен болезнями конъюнктивы, воспалением век, болезнями радужной оболочки, ресничного тела и роговицы, миопией и гиперметропией различной степени. Среди заболеваний эндокринной системы были выявлены: 09 |
—шестое, хотя уровень в двух сравниваемыхместо, а у врачеи-женщин группах практически одинаков. Внутренняя структура1 данного класса болезней у врачей-мужчин и врачей-женщин не имеет существенных различий. В< данную группу в основном вошли поверхностные травмы т (ссадины, рассечения, кровоподтеки, ушибы, проколы, укусы животных и насекомых 71,6%); вывихи,, растяжение и перенапряжение капсульносвязочного аппарата (15,8%), переломы верхних и нижних конечностей (6,3%), травмы позвоночника и внутренних органов грудной и брюшной области (2,1%), термические ожоги (4,2%). Уровень заболеваемости болезнями кожи иподкожной клетчатки у врачей-мужчин и врачей-женщин практически одинаковый (соответственно 7,66 и 9,59 случаев на 100“обследованных)и* в основном представлен атопическим и себорейным дерматитом (13,7%), аллергическим контактным дерматитом, вызванным лекарственными, средствами при их контакте с кожей, и простым раздражительным контактным дерматитом, вызванным моющими средствами (82,1%), а также папулосквамозными нарушениями (псориаз, красный плоский лишай 4,2%). Класс Психические расстройства и расстройства поведения в структуре заболеваемости врачей-мужчин и врачей-женщин занимают восьмое место, хотя у женщин рассматриваемый класс болезней в 1,7 раза достоверно (р<0,01) чаще распространен в сравнении с мужчинами (соответственно 9;54 случаев на 100 женщин и 5,13 случаев на 100 мужчин). Наиболее часто встречающейся патологией этого класса являются поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями (расстройство сна неорганической этиологии бессонница, расстройство режима сна и бодрствования, сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями) (соматоформная дисфункция 51,5%; диссоциативные расстройства вегетативной нервной системы неироциркуляторная астения, кардиальный невроз, неврастения или синдром (депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство, циклотемия, дистимия) —12,4%. Представленные патологические процессы обусловлены преобладанием стрессовых ситуаций на работе и домашней обстановке, а так же не умением снять нервно-психическое напряжение (Q'= ^ 0,532, m = ±0,031). Наличие у человека заболеваний данного класса вызывает ослабление защитных сил организма, способных противостоять негативным воздействиям окружающей среды, в связи, с чем может увеличиваться риск возникновения и развития других соматических заболеваний. Класс болезней глаза и придаточного аппарата находится на девятом месте в структуре заболеваемости врачей и представлен болезнями конъюнктивы, воспалением век, болезнями радужной оболочки, ресничного тела и роговицы, миопией и гиперметропией различной степени. Эндокринная патология представлена: ♦ болезнями щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью (диффузный зоб, многоузловый зоб), субклиническим гипотиреозом вследствие йодной недостаточности, тиреоидитом 45,7%; ♦ ожирением, обусловленным избыточным поступлением* энергетических ресурсов; локализованным отложением жира —51,8%; ♦ сахарным диабетом 2,5% Инфекционные и паразитарные заболевания, выявленные У обследованной группы врачей, в основном (98,1%) представлены различными видами дерматофитий (микозы ногтей, поверхностные микозы), кандидозами (кожи, ногтей, урогенитальной локализации), вирусными бородавками. Установлено, что структура общей заболеваемости врачей, работающих в условиях городских лечебно-профилактических учреждений и в условиях центральных районных больниц, не имеют существенных статистических различии |