возникают у лиц более старших возрастных групп. Так, если в возрастной группе до 40 лет у 6-7% имелись какие-либо осложнения, то в возрасте старше 40 у 26,7%-34,3% лиц с хронической патологией наблюдалось осложненное течение основного заболевания. Коэффициент ассоциации (Q +0,661, т-±0,0028) подтверждает наличие корреляционной зависимости между возрастом и осложнением хронического процесса (р < 0,0001). Кроме возраста на возникновение осложнений оказывает влияние длительность течения хронического заболевания с момента его возникновения (Q = +0,547, т=±0,0032, р<0,001). Среди всех врачей, имеющих хроническую патологию основную часть (от 46,5% до 62,8%) составили лица, имеющие сочетание нескольких хронических заболеваний, что, естественно, ухудшает состояние их здоровья. Так, наиболее часто эндометриоз у врачей-жеищил сочетался с заболеваниями щитовидной железы, болезнями органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, ишемическая болезнь сердца чаще всего встречается с такими заболеваниями, как остеохондроз, радикулит, спондилез, обменный полиартрит, холецистит и др., язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с такими, как гастрит, гастродуоденит, холецистит, колит, панкреатит, дискене.зия желчных путей, геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, болезни костномышечной системы и соединительной ткани. Количество сопутствующих заболеваний, как правило, у находящихся под наблюдением врачей увеличивается с возрастом и с длительностью течения хронического процесса (соответственно К= 0,318, у* = 102,0, v = 4, р < 0,0001 и К=0,279, X = 13,6, v = 3. р < 0,05). Так среди врачей, имеющих 2 и более сопутствующих заболеваний, лиц с длителы1 ым течением заболевания в [,8 раза больше, чем среди врачей, у которых имеет место не более 2-х сопутствующих заболеваний (29,3% против 18,1%, р<0,05). Анализ хронической заболеваемости позволил выявить степень взаимосвязи между собой всех характеристик хронического процесса, определить ведущие показатели, характеризующие состояние здоровья врачей. 2 1 8 |
0,001). В свою очередь, длительность одного случая обострения основного хронического заболевания также имеет достоверную корреляционную зависимость с наличием осложнений и сопутствующих заболеваний, а также их количеством (соответственно К=0,361, у = 272,0, v 3, р 0,0001; К 2 0,218, % —13,6, v = 3, р < 0,01). Осложнение течения основного хронического процесса наблюдалось у 16,3% обследованных мужчин и 27,1% женщин. Анализ наличия осложнений основного хронического заболевания показал, что чаще они возникают у лиц более старших возрастных групп. Так, если в возрастной' группе до 40 лет у 6-7% имелись какие-либо осложнения, то в возрасте старше 40 у 26,7%-34г,3% лиц с хронической патологией наблюдалось осложненное течение основного заболевания. Коэффициент ассоциации (Q = +0,661, т=+0,0028) подтверждает наличие корреляционной зависимости между возрастом и осложнением хронического процесса (р < 0,0001). Кроме возраста на возникновение осложнений оказывает влияние длительность течения хронического заболевания с момента его возникновения (Q = +0,547, т=±0,0032, р<0,001). Среди всех врачей, имеющих хроническую патологию>основную часть (от 46,5% до 62,8%) составили лица, имеющие сочетание нескольких хронических заболеваний, что, естественно, ухудшает состояние их здоровья. Так, наиболее часто эндометриоз у врачей-женщин сочетался с заболеваниями щитовидной железы, болезнями органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, ишемическая-,болезнь сердца чаще всего встречается с такими заболеваниями, как остеохондроз, радикулит, спондилез, обменный полиартрит, холецистит и ДР-> язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с такими, как гастрит, гастродуоденит, холецистит, колит, панкреатит, дискенезия желчных путей, геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Количество сопутствующих заболеваний, как правило, у находящихся под наблюдением врачей увеличивается с возрастом' и с длительностью течения хронического процесса (соответственно К= 0,318r, %2= 102,0, v = 4, р < 0;0001 и К=0,279, %2= 13,6, v = 3, р < 0,05). Так среди врачей, имеющих 2 и более сопутствующих заболеваний, лиц с длительным течением заболевания в 1,8 раза больше, чем среди врачей, у которых имеет место не более* 2-х сопутствующих заболеваний (29;3% против 18Ц%, р<0,05). Анализ хронической заболеваемости позволил выявить степень взаимосвязи между собой всех характеристик хронического процесса, определить ведущие показатели, характеризующие состояние здоровья врачей. 5.2s. Анализ комплексной характеристики состояния1 здоровья обследованных врачей. В оценке состояния здоровья различных профессиональных групп в последнее время все чаще первостепенное значение приобретает использование в динамике комплексной оценки основанной на распределении персонала по группам здоровья в зависимости от имеющихся показателей заболеваемости. Это дает возможность определить приоритетные группы для разработки и проведения оздоровительных мероприятий среди лиц, различных по уровню здоровья. Детальный анализ заболеваемости врачей, работающих в исследуемых лечебно-профилактических учреждениях, позволил дать комплексную оценку их состояния» здоровья, распределив по группам здоровья. С этой целью были использованы известные критерии распределения по группам здоровья (степень выраженности хронического заболевания, резистентность организма, функциональное состояние органов и систем, уровень физического и нервно-психического состояния), адаптированные с помощью метода парциальной корреляции к условиям проведения настоящего исследования. |